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Un estudio de la seguridad y la respuesta inmunitaria de 2 dosis de una nueva vacuna contra Shigella en adultos de Kenia

8 de octubre de 2018 actualizado por: GlaxoSmithKline

Un estudio de fase 2a, observador ciego, aleatorizado, controlado, de un solo centro para evaluar la seguridad, la reactogenicidad y la inmunogenicidad de 2 dosis de la vacuna GVGH 1790GAHB contra Shigella Sonnei, administrada por vía intramuscular en sujetos adultos de un país endémico para la shigelosis

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de dos dosis diferentes de la vacuna GVGH S. sonnei en adultos sanos y representa el primer paso hacia la prueba de la vacuna GMMA en la población objetivo de la vacuna de niños de países en desarrollo donde la shigelosis es endémica.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

74

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kilifi, Kenia, 80108
        • GSK Investigational Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Individuos de ≥18 años a ≤45 años de edad el día del consentimiento informado que residen en el área de estudio y no planean irse durante el período de estudio.
  2. Individuos que, después de haber explicado la naturaleza del estudio, hayan dado voluntariamente su consentimiento por escrito de acuerdo con los requisitos reglamentarios locales, antes de ingresar al estudio.
  3. Individuos que pueden cumplir con los procedimientos del estudio, incluido el seguimiento.
  4. Individuos con buena salud según lo determinado por el resultado del historial médico, examen físico, hematología, función renal y pruebas de función hepática, tira reactiva de orina/análisis de orina y el juicio clínico del investigador.
  5. Hombres o mujeres en edad fértil que están usando un método anticonceptivo efectivo que tienen la intención de usar durante la duración del estudio O mujeres sin capacidad fértil (es decir, independientemente del método de control de la natalidad) Antes de recibir la segunda vacunación del estudio, los sujetos deben ser evaluados para confirmar que son elegibles para la vacunación posterior. Si los sujetos no cumplen con ninguno de los criterios de inclusión originales enumerados anteriormente, no deben recibir vacunas adicionales.

Criterio de exclusión:

  1. Individuos con deterioro conductual o cognitivo o enfermedad psiquiátrica que, en opinión del investigador, pueda interferir con la capacidad del sujeto para participar en el estudio.
  2. Individuos con cualquier trastorno neurológico progresivo o grave, trastorno convulsivo o síndrome de Guillain-Barré previo.
  3. Individuos que, a juicio del investigador, no puedan cumplir con todos los procedimientos requeridos del estudio.
  4. Individuos con antecedentes de cualquier enfermedad que, en opinión del investigador, pueda interferir con los resultados del estudio o representar un riesgo adicional para los sujetos debido a la participación en el estudio.
  5. Individuos con antecedentes de artritis reactiva.
  6. Individuos con infección conocida por el VIH o el virus de la hepatitis B o enfermedad relacionada con el VIH, antecedentes de un trastorno autoinmune o cualquier otro deterioro/alteración del sistema inmunitario conocido o sospechado. Individuos bajo administración sistémica de corticosteroides (PO/IV/IM) durante más de 14 días consecutivos dentro de los 90 días anteriores a la selección.
  7. Individuos con una diátesis hemorrágica conocida o cualquier condición que pueda estar asociada con un tiempo de sangrado prolongado.
  8. Individuos con un recuento de neutrófilos inferior a 1,8 x 10^9/L (aplicable a los 18 sujetos iniciales) o inferior a 1,0 x 10^9/L (aplicable a los sujetos adicionales si lo aprueba la DSMB) en la selección
  9. Individuos con cualquier enfermedad crónica o progresiva grave según el criterio del investigador (por ejemplo, neoplasia, diabetes insulinodependiente, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión, enfermedad cardíaca, renal o hepática y tuberculosis).
  10. Individuos que tienen alguna neoplasia maligna o trastorno linfoproliferativo.
  11. Individuos con antecedentes de alergia a los componentes de las vacunas o cualquier otra alergia que el investigador considere que aumenta el riesgo de un evento adverso si participaran en el ensayo.
  12. Individuos que participan en cualquier ensayo clínico con otro producto en investigación dentro de los 28 días anteriores a la visita del estudio de selección o que intentan participar en otro estudio clínico en cualquier momento durante la realización de este estudio.
  13. Individuos que recibieron vacunas que contienen antígenos meningocócicos A, C, W, Y o tétanos, difteria o tos ferina dentro de los 12 meses anteriores a la selección, o cualquier otra vacuna dentro de las 4 semanas anteriores a la selección en este estudio o que planean recibir cualquier vacuna dentro de todo el duración del estudio.
  14. Individuos que hayan recibido sangre, hemoderivados y/o derivados del plasma, incluidas preparaciones de inmunoglobulina parenteral, en las 12 semanas anteriores a la primera dosis de la vacuna del estudio.
  15. Individuos que son personal del estudio o miembros de la familia inmediata (padres, hijos, cónyuge y hermanos/hermanas) del personal que realiza este estudio.
  16. Las personas con temperatura corporal > 38,0 °C dentro de los 3 días posteriores a la vacunación prevista del estudio son un motivo para retrasar la vacunación
  17. Individuos con Índice de Masa Corporal (IMC) > 30 kg/m^2
  18. Individuos con antecedentes de abuso de sustancias o alcohol en los últimos 2 años.
  19. Mujeres embarazadas o en período de lactancia, o en edad fértil que no hayan usado (durante los dos meses anteriores a la primera vacunación) y no estén dispuestas a usar medidas anticonceptivas aceptables, durante la duración del estudio. Si los sujetos son mujeres en edad fértil, deben tener una prueba de embarazo negativa en la visita de selección y antes de la inscripción (visita 1). A los efectos de este estudio, los métodos anticonceptivos aceptables son los anticonceptivos orales, inyectables o implantables.
  20. Individuos que tienen un caso previamente confirmado por laboratorio de enfermedad causada por S. sonnei.
  21. Cualquier condición que, en opinión del investigador, pueda representar un riesgo de seguridad aumentado e irrazonable para el sujeto si participara en el estudio.
  22. Personas con antecedentes de neutropenia étnica benigna o neutropenia relacionada con fármacos.
  23. Individuos que tienen o es probable que necesiten tratamiento concomitante con agentes neutropénicos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1790GAHB 25 μg Grupo
Sujetos que recibieron 2 inyecciones de la vacuna 1790GAHB que contenía 25 μg de S. sonnei.
Se administraron dos inyecciones de la vacuna del estudio con 28 días de diferencia.
Experimental: 1790GAHB 100 μg Grupo
Sujetos que recibieron 2 inyecciones de la vacuna 1790GAHB que contenía 100 μg de S. sonnei.
Se administraron dos inyecciones de la vacuna del estudio con 28 días de diferencia.
Comparador activo: Grupo de control
Sujetos que recibieron una dosis de la vacuna Menveo y una segunda dosis de la vacuna Boostrix.
Se administró una inyección de Menveo a los sujetos del grupo de control.
Se administró una inyección de Boostrix a los sujetos del grupo de control.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de sujetos con reacciones adversas locales y sistémicas solicitadas después de cada vacunación
Periodo de tiempo: Desde 30 minutos hasta 7 días después de cada vacunación
Las reacciones adversas locales solicitadas evaluadas fueron eritema, induración y dolor en el lugar de la inyección. Las reacciones adversas sistémicas evaluadas fueron dolor de cabeza, artralgia, escalofríos, fatiga, malestar general, mialgia y temperatura (temperatura corporal medida axilar). Cualquiera = aparición del síntoma independientemente del grado de intensidad. Cualquier temperatura = temperatura corporal ≥ 38,0°C. Síntoma severo = dolor, dolor de cabeza, artralgia, escalofríos, fatiga, malestar general y mialgia que impidió la actividad normal. Enrojecimiento/hinchazón intensos = enrojecimiento/hinchazón que se extiende más allá de los 100 milímetros (mm) del lugar de la inyección. Temperatura severa = temperatura corporal > 40,0 °C.
Desde 30 minutos hasta 7 días después de cada vacunación
Número de sujetos con eventos adversos no solicitados (EA)
Periodo de tiempo: Durante los 28 días siguientes a cada vacunación

Un EA no solicitado es un EA que no fue solicitado utilizando la Tarjeta Diario y que fue comunicado espontáneamente por un sujeto que firmó el consentimiento informado. Los AA potenciales no solicitados pueden ser atendidos médicamente (definidos como síntomas o enfermedades que requieren hospitalización, visita a la sala de emergencias o visita a/por parte de un proveedor de atención médica), o fueron motivo de preocupación para el sujeto.

Nota: *interrupciones= reducción de dosis, interrupción o retraso en la vacunación del estudio.

Durante los 28 días siguientes a cada vacunación
Número de sujetos con eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: A lo largo de todo el período de estudio (desde el día 1 hasta el día 57)
Un SAE se define como cualquier evento médico adverso que en cualquier dosis resulte en uno o más de los siguientes: muerte; pone en peligro la vida (es decir, el sujeto estaba, en opinión del investigador, en riesgo inmediato de muerte por el evento tal como ocurrió); no se refiere a un evento que hipotéticamente podría haber causado la muerte si fuera más severo; hospitalización requerida o prolongada; discapacidad/incapacidad persistente o significativa (es decir, el evento causa una interrupción sustancial de la capacidad de una persona para llevar a cabo las funciones normales de la vida); anomalía congénita/o defecto de nacimiento; un evento médico importante y significativo que puede no ser una amenaza inmediata para la vida o resultar en la muerte u hospitalización pero, según el juicio médico apropiado, puede poner en peligro al sujeto o puede requerir intervención para prevenir uno de los otros resultados enumerados anteriormente.
A lo largo de todo el período de estudio (desde el día 1 hasta el día 57)
Número de sujetos con desviaciones de los rangos normales de datos de laboratorio de seguridad en el día 8 por rangos de referencia
Periodo de tiempo: En el día 8 (7 días después de la primera vacunación)

Los datos de laboratorio de seguridad incluyeron parámetros hematológicos (basófilos, eosinófilos, eritrocitos, hematocrito, hemoglobina, leucocitos, linfocitos, monocitos, plaquetas y neutrófilos) y parámetros químicos (fosfatasa alcalina [ALP], alanina aminotransferasa [ALA], aspartato aminotransferasa [AST] , bilirrubina [BILI], nitrógeno ureico en sangre [BUN], creatinina [CREAT], gamma glutamil transferasa [GGT], glucosa [GLUC], potasio [K], lactato deshidrogenasa [LDH] y sodio [Na]).

Inferior = valor por debajo del rango de referencia del laboratorio definido para la visita y el parámetro de laboratorio especificados; Dentro = valor dentro del rango de referencia del laboratorio definido para la visita y el parámetro de laboratorio especificados; Arriba = valor por encima del rango de referencia del laboratorio definido para la visita y el parámetro de laboratorio especificados.

En el día 8 (7 días después de la primera vacunación)
Número de sujetos con desviaciones de los rangos normales de datos de laboratorio de seguridad en el día 29 por rangos de referencia
Periodo de tiempo: En el día 29 (28 días después de la primera vacunación)

Los datos de laboratorio de seguridad incluyeron parámetros hematológicos (basófilos, eosinófilos, eritrocitos, hematocrito, hemoglobina, leucocitos, linfocitos, monocitos, plaquetas y neutrófilos) y parámetros químicos (fosfatasa alcalina [ALP], alanina aminotransferasa [ALA], aspartato aminotransferasa [AST] , bilirrubina [BILI], nitrógeno ureico en sangre [BUN], creatinina [CREAT], gamma glutamil transferasa [GGT], glucosa [GLUC], potasio [K], lactato deshidrogenasa [LDH] y sodio [Na]).

Inferior = valor por debajo del rango de referencia del laboratorio definido para la visita y el parámetro de laboratorio especificados; Dentro = valor dentro del rango de referencia del laboratorio definido para la visita y el parámetro de laboratorio especificados; Arriba = valor por encima del rango de referencia del laboratorio definido para la visita y el parámetro de laboratorio especificados.

En el día 29 (28 días después de la primera vacunación)
Número de sujetos con desviaciones de los rangos normales de datos de laboratorio de seguridad en el día 36 por rangos de referencia
Periodo de tiempo: En el día 36 (7 días después de la segunda vacunación)
Los datos de laboratorio de seguridad incluyeron parámetros hematológicos (basófilos, eosinófilos, eritrocitos, hematocrito, hemoglobina, leucocitos, linfocitos, monocitos, plaquetas y neutrófilos) y parámetros químicos (fosfatasa alcalina [ALP], alanina aminotransferasa [ALA], aspartato aminotransferasa [AST] , bilirrubina [BILI], nitrógeno ureico en sangre [BUN], creatinina [CREAT], gamma glutamil transferasa [GGT], glucosa [GLUC], potasio [K], lactato deshidrogenasa [LDH] y sodio [Na]). Inferior = valor por debajo del rango de referencia del laboratorio definido para la visita y el parámetro de laboratorio especificados; Dentro = valor dentro del rango de referencia del laboratorio definido para la visita y el parámetro de laboratorio especificados; Arriba = valor por encima del rango de referencia del laboratorio definido para la visita y el parámetro de laboratorio especificados.
En el día 36 (7 días después de la segunda vacunación)
Número de sujetos con desviaciones de los rangos normales de datos de laboratorio de seguridad en el día 57 por rangos de referencia
Periodo de tiempo: En el día 57 (28 días después de la segunda vacunación)
Los datos de laboratorio de seguridad incluyeron parámetros hematológicos (basófilos, eosinófilos, eritrocitos, hematocrito, hemoglobina, leucocitos, linfocitos, monocitos, plaquetas y neutrófilos) y parámetros químicos (fosfatasa alcalina [ALP], alanina aminotransferasa [ALA], aspartato aminotransferasa [AST] , bilirrubina [BILI], nitrógeno ureico en sangre [BUN], creatinina [CREAT], gamma glutamil transferasa [GGT], glucosa [GLUC], potasio [K], lactato deshidrogenasa [LDH] y sodio [Na]). Inferior = valor por debajo del rango de referencia del laboratorio definido para la visita y el parámetro de laboratorio especificados; Dentro = valor dentro del rango de referencia del laboratorio definido para la visita y el parámetro de laboratorio especificados; Arriba = valor por encima del rango de referencia del laboratorio definido para la visita y el parámetro de laboratorio especificados.
En el día 57 (28 días después de la segunda vacunación)
Número de sujetos con artritis reactiva o neutropenia informada (AESI)
Periodo de tiempo: A lo largo de todo el período de estudio (desde el día 1 hasta el día 57)
La artritis reactiva se define como una inflamación articular no purulenta que se desarrolla en respuesta a una infección en otra parte del cuerpo. Dado que la inflamación se desencadena por una condición previa, se denomina "reactiva". Los patógenos intestinales que se han asociado con la artritis reactiva incluyen Campylobacter, Salmonella, Yersinia, Clostridium difficile y Shigella. Si la artritis reactiva es causada por una respuesta autoinmune, existe al menos la posibilidad de que pueda iniciarse mediante la vacunación de personas susceptibles con la vacuna 1790GAHB.
A lo largo de todo el período de estudio (desde el día 1 hasta el día 57)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Anti-LPS S.Sonnei IgG ELISA Concentraciones medias geométricas (GMC), por título inicial
Periodo de tiempo: En el Día 1, Día 29 (28 días después de la primera vacunación) y Día 57 (28 días después de la segunda vacunación)
Las concentraciones de ELISA anti-LPS S.Sonnei IgG se tabularon como concentraciones medias geométricas (GMC) no ajustadas y se expresaron como unidades ELISA (EU) por mililitro (mL), presentadas con sus intervalos de confianza (IC) del 95 %. Dado que todos los sujetos del estudio procedían de un país endémico, tenían títulos previos a la vacunación iguales o superiores a (≥) LLOQ (límite de detección).
En el Día 1, Día 29 (28 días después de la primera vacunación) y Día 57 (28 días después de la segunda vacunación)
Relaciones medias geométricas (GMR) anti-LPS S. Sonnei entre muestras posvacunación y prevacunación
Periodo de tiempo: En el Día 1, Día 29 (28 días después de la primera vacunación) y Día 57 (28 días después de la segunda vacunación)
La razón se expresó como razón de la media geométrica (GMR) no ajustada y se presentó con su intervalo de confianza (IC) del 95%.
En el Día 1, Día 29 (28 días después de la primera vacunación) y Día 57 (28 días después de la segunda vacunación)
Número de sujetos con respuesta serológica a ELISA anti-LPS S. Sonnei IgG, por título inicial
Periodo de tiempo: En el día 29 (28 días después de la primera vacunación) y el día 57 (28 días después de la segunda vacunación)

La respuesta serológica se definió como: si el valor inicial era superior a 50 UE, entonces un aumento de al menos el 50 % en la muestra posterior a la vacunación en comparación con el valor inicial (es decir, [{post-vac menos el valor inicial}/valor inicial] 100 % ≥ 50 %); si el valor inicial era menor o igual a 50 UE, entonces un aumento de al menos 25 UE en la muestra posterior a la vacunación en comparación con el valor inicial (es decir, [post-vac menos el valor inicial] ≥ 25 UE).

Dado que todos los sujetos del estudio procedían de un país endémico, tenían títulos previos a la vacunación iguales o superiores a (≥) LLOQ (límite de detección).

En el día 29 (28 días después de la primera vacunación) y el día 57 (28 días después de la segunda vacunación)
Número de Sujetos con Títulos Post Vacunación Concentración para Anti-LPS S. Sonnei ≥ 121 U/mL
Periodo de tiempo: En el Día 1, Día 29 (28 días después de la primera vacunación) y Día 57 (28 días después de la segunda vacunación)
El valor de corte del análisis (121 U/mL) se expresó en unidades por mililitro (U/mL), según lo evaluado por el Ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA).
En el Día 1, Día 29 (28 días después de la primera vacunación) y Día 57 (28 días después de la segunda vacunación)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de agosto de 2016

Finalización primaria (Actual)

10 de marzo de 2017

Finalización del estudio (Actual)

10 de marzo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de febrero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de febrero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de octubre de 2018

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Sí

Descripción del plan IPD

La IPD para este estudio estará disponible a través del sitio de solicitud de datos de estudios clínicos.

Marco de tiempo para compartir IPD

IPD está disponible a través del sitio de solicitud de datos de estudios clínicos (haga clic en el enlace que se proporciona a continuación)

Criterios de acceso compartido de IPD

El acceso se proporciona después de que se envía una propuesta de investigación y ha recibido la aprobación del Panel de revisión independiente y después de que se establezca un Acuerdo de intercambio de datos. El acceso se brinda por un período inicial de 12 meses, pero se puede otorgar una extensión, cuando se justifique, por hasta otros 12 meses.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio
  • Formulario de consentimiento informado (ICF)
  • Informe de estudio clínico (CSR)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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