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Un estudio de fase IIA FF/VI para medir FeNO en pacientes asmáticos.

27 de agosto de 2018 actualizado por: GlaxoSmithKline

Estudio aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, cruzado de dos períodos para caracterizar el perfil temporal del óxido nítrico exhalado como biomarcador de inflamación de las vías respiratorias en pacientes adultos con asma después de la administración repetida de furoato de fluticasona (FF)/vilanterol (VI) inhalados 100/ 25 microgramos

Para sujetos asmáticos, se recomienda el uso de una combinación de corticosteroides inhalados (FF) y agonistas del receptor beta2 (VI) de acción prolongada (una vez al día) y la fracción de óxido nítrico exhalado (FeNO) es un marcador de inflamación de las vías respiratorias no invasivo.

En este estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dos períodos, cruzado, de dosis repetidas, la duración de la acción del furoato de fluticasona (FF) se determinará mediante el control del retorno de los niveles de FeNO a los valores iniciales, después del tratamiento con FF/vilanetrol. (VI) en sujetos asmáticos.

Los sujetos que cumplan con los criterios de elegibilidad participarán en los siguientes dos períodos de tratamiento: FF/VI 100/25 mcg una vez al día y placebo una vez al día. Se inscribirán aproximadamente 28 asignaturas para lograr 24 asignaturas evaluables. Un período de tratamiento de 2 semanas será seguido por un período de monitoreo/lavado de 21 días antes de pasar al siguiente período de tratamiento. La duración total de cada asignatura será de un máximo de 21 semanas. FeNO se controlará hasta 21 días después del tratamiento con FF/VI junto con FEV1 (hasta 7 días).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

28

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Newtown, Wellington, Nueva Zelanda, 6021
        • GSK Investigational Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad del sujeto: Entre 18 y 65 años inclusive, al momento de firmar el consentimiento informado.
  • Un diagnóstico médico de asma durante al menos 6 meses antes del inicio del estudio.
  • Gravedad de la enfermedad: Un volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) antes del broncodilatador de detección >=60 % de los valores predichos, que se basará en NHANES III
  • Reversibilidad de la enfermedad: Presencia demostrada de enfermedad reversible de las vías respiratorias en la selección (se pueden realizar pruebas repetidas de elegibilidad después de la visita de selección hasta el Día -7) O La presencia de enfermedad reversible de las vías respiratorias puede haberse demostrado históricamente dentro de los 6 meses posteriores a la visita de selección. La enfermedad reversible de las vías respiratorias se define como un aumento del FEV1 de >=12 % con respecto al valor inicial y un cambio absoluto de >=200 ml en los 30 minutos siguientes a 4 inhalaciones de albuterol/salbutamol inhalación en aerosol/espaciador (o tratamiento nebulizado equivalente con solución de albuterol/salbutamol) .
  • Terapia actual: agonistas beta2 de acción corta (SABA) recetados durante al menos 12 semanas antes de la selección. Sin corticosteroides inhalados (ICS), agonista del receptor beta2 de acción prolongada (LABA), anatagonista muscarínico de acción prolongada (LAMA), terapia con antagonista del receptor de leucotrienos (LTRA) durante tres meses antes del comienzo del estudio.
  • No fumador o exfumador (sin fumar en las 12 semanas previas, ≤10 paquetes año).
  • Cribado y Día -7 AM fracción de valores de óxido nítrico inhalado (FeNO) > 40ppb. Tanto el cribado como los valores de FeNO del día -7 a. m. para el período de tratamiento 1 deben ser > 40 ppb para que el sujeto sea elegible.
  • Peso corporal e IMC: Peso corporal >=50 kg e índice de masa corporal (IMC) dentro del rango 18,0 40,0 kg/m2 (inclusive)
  • Masculino o femenino:
  • Mujeres: una mujer es elegible para participar si no está embarazada (confirmado por una prueba de gonadotropina coriónica humana [hCG] en orina negativa), no está amamantando y se aplica al menos una de las siguientes condiciones: Potencial no reproductivo definido como:
  • Mujeres premenopáusicas que reportan uno de los siguientes:

Ligadura de trompas Procedimiento de oclusión tubárica histeroscópica con confirmación de seguimiento de oclusión tubárica bilateral Histerectomía Ooforectomía bilateral

  • Posmenopáusica definida como 12 meses de amenorrea espontánea (en casos dudosos, una muestra de sangre con hormona estimulante del folículo [FSH] y niveles de estradiol simultáneos compatibles con la menopausia [consulte los rangos de referencia de laboratorio para confirmar los niveles]). Las mujeres en terapia de reemplazo hormonal (TRH) y cuyo estado menopáusico sea dudoso deberán usar uno de los métodos anticonceptivos altamente efectivos si desean continuar con su TRH durante el estudio. De lo contrario, deben suspender la TRH para permitir la confirmación del estado posmenopáusico antes de la inscripción en el estudio.
  • Potencial reproductivo y acepta seguir una de las opciones enumeradas en la Lista modificada de métodos altamente efectivos para evitar el embarazo en mujeres con potencial reproductivo (FRP) desde 30 días antes de la primera dosis del medicamento del estudio y hasta después de la última dosis del medicamento del estudio. y finalización de la visita de seguimiento
  • El investigador es responsable de asegurarse de que los sujetos entiendan cómo usar correctamente estos métodos anticonceptivos.
  • Capaz de dar consentimiento informado firmado, que incluye el cumplimiento de los requisitos y restricciones enumerados en el formulario de consentimiento y en este protocolo.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de asma potencialmente mortal, que se define como un episodio de asma que requirió intubación y/o se asoció con hipercapnia, paro respiratorio o convulsiones hipóxicas en los últimos 5 años.
  • Otras enfermedades pulmonares significativas que incluyen (pero no se limitan a): neumonía, neumotórax, atelectasia, enfermedad fibrótica pulmonar, displasia broncopulmonar, bronquitis crónica, enfisema, enfermedad pulmonar obstructiva crónica u otras anomalías respiratorias distintas del asma.
  • Infección respiratoria: infección bacteriana o viral sospechada o documentada por cultivo de las vías respiratorias superiores o inferiores, los senos paranasales o el oído medio que no se resuelve dentro de las 4 semanas posteriores a la selección y que condujo a un cambio en el control del asma O, en opinión del investigador, es se espera que afecte el estado de asma del sujeto O la capacidad del sujeto para participar en el estudio. Sin embargo, los sujetos pueden volver a examinarse para permitir un período de tiempo adecuado (de al menos 4 semanas) entre la resolución de la infección y la fecha de aleatorización.
  • Exacerbación del asma: Cualquier exacerbación del asma que requiera corticosteroides orales dentro de las 12 semanas previas a la selección o que resulte en una hospitalización nocturna que requiera tratamiento adicional para el asma dentro de los 6 meses anteriores a la selección.
  • Medicamentos concomitantes predefinidos y restricciones de alimentos ricos en nitratos
  • Consumo de tabaco: Fumadores actuales o antecedentes de tabaquismo de >=10 paquetes al año. Un sujeto no puede haber usado ningún producto de tabaco inhalado en las 12 semanas anteriores a la visita de selección.
  • Participación previa: exposición a más de cuatro nuevas entidades químicas dentro de los 12 meses anteriores al primer día de dosificación.
  • Otras enfermedades/anomalías concurrentes: un sujeto tiene cualquier condición clínicamente significativa, no controlada o estado de enfermedad que, en opinión del investigador, pondría en riesgo la seguridad del sujeto a través de la participación en el estudio o confundiría la interpretación de los resultados del estudio si el condición/enfermedad exacerbada durante el estudio.
  • La lista de condiciones/enfermedades excluidas adicionales incluye, pero no se limita a lo siguiente:
  • Insuficiencia cardíaca congestiva: aneurisma aórtico conocido
  • Cardiopatía coronaria clínicamente significativa: arritmia cardíaca clínicamente significativa
  • Accidente cerebrovascular en los 3 meses anteriores a la visita 1: hipertensión no controlada
  • Úlcera péptica reciente o mal controlada: enfermedad hematológica, hepática o renal
  • Compromiso inmunológico-Malignidad actual
  • Tuberculosis (actual o no tratada): enfermedad de Cushing
  • Enfermedad de Addison-Diabetes mellitus no controlada
  • Cirrosis hepática-lupus eritematoso sistémico
  • Trastorno tiroideo no controlado: antecedentes recientes de abuso de drogas o alcohol
  • Examen orofaríngeo: un sujeto no será elegible si tiene evidencia clínica visual de candidiasis oral en la selección.
  • Mujeres Embarazadas y Lactantes:
  • Mujeres embarazadas según lo determinado por una prueba de hCG en suero positiva en la selección o por una prueba de hCG en orina positiva antes de la dosificación.
  • Hembras lactantes
  • Alergias:
  • Alergia a la proteína de la leche: antecedentes de alergia grave a la proteína de la leche.
  • Alergia a medicamentos: cualquier reacción adversa, incluida la hipersensibilidad inmediata o retardada a cualquier agonista beta2, fármaco simpaticomimético o cualquier tratamiento con corticosteroides intranasales, inhalados o sistémicos. Sensibilidad conocida o sospechada a los componentes del inhalador de polvo seco (DPI) (es decir, lactosa o estearato de magnesio).
  • Alergia histórica: Historia de alergia a medicamentos u otra alergia que, en opinión del investigador o del Monitor Médico de GSK, contraindique su participación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Furoato de fluticasona/vilanterol (FF/VI) 100/25 mcg
Los sujetos recibirán FF/VI 100/25 mcg cada mañana (una vez al día) desde el día 1 hasta el día 14, seguido de un período de monitoreo/lavado de 21 días
El primer blíster contiene FF mezclado con lactosa, 100 mcg por blíster
El segundo blíster contiene vilanterol mezclado con lactosa y estearato de magnesio, 25 mcg por blíster
Comparador de placebos: Placebo
Los sujetos recibirán placebo cada mañana (una vez al día) desde el día 1 hasta el día 14, seguido de un período de monitoreo/lavado de 21 días
El placebo correspondiente tendrá dos blísters, de apariencia idéntica al inhalador que contiene el medicamento activo del estudio; una que contiene lactosa y la segunda tira que contiene lactosa y estearato de magnesio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la fracción de óxido nítrico exhalado (FeNO) a lo largo del tiempo después de la interrupción del tratamiento de dosis repetida con FF/VI
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta el día 29 en cada período de tratamiento
FeNO es un marcador no invasivo de inflamación de las vías respiratorias en participantes con asma. Los participantes lo midieron con el dispositivo Niox Vero en la mañana (antes de la dosis) y en la tarde del día 7 y hasta el día 29 de cada TP. Las mediciones de FeNO se realizaron a lo largo del tiempo después de la interrupción del tratamiento de dosis repetida con FF/VI. El cambio desde el valor inicial se midió como la relación entre el valor de la visita posterior a la dosis y el valor inicial. El valor inicial se definió como el día 1 (antes de la dosis). Línea de base a nivel de sujeto definida como la media de la línea de base entre períodos para cada participante. Línea de base a nivel de período definida como la diferencia entre la Línea de base y la Línea de base a nivel de sujeto para cada período y cada participante. Solo se analizaron los participantes disponibles en los puntos de tiempo especificados (representados por n=X en los títulos de las categorías). Resumen de la proporción de la línea de base para el óxido nítrico exhalado informado como media geométrica y coeficiente de variación geométrico. NA indica que los datos no estaban disponibles.
Línea de base y hasta el día 29 en cada período de tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en FeNO durante el período de tratamiento FF/VI
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta el día 29 en cada período de tratamiento
En participantes con asma, el FeNO es un marcador no invasivo de inflamación de las vías respiratorias. Los participantes midieron el FeNO por la mañana (antes de la dosis) y por la tarde el día -7 y hasta el día 29 de cada período de tratamiento. Las mediciones se registraron utilizando el dispositivo Niox Vero provisto en el sitio. Estas mediciones de FeNO se realizaron durante todo el período de tratamiento. El cambio desde la línea de base se midió por el valor en la visita posterior a la dosis menos el valor de la línea de base. El valor inicial se definió como el día 1 (antes de la dosis). La línea de base a nivel de sujeto se define como la media de la línea de base a lo largo de los períodos para cada participante. La línea de base a nivel de período se define como la diferencia entre la línea de base y la línea de base a nivel de sujeto para cada período y cada participante. Solo se analizaron los participantes disponibles en los puntos de tiempo especificados (representados por n=X en los títulos de las categorías). NA indica que los datos no estaban disponibles.
Línea de base y hasta el día 29 en cada período de tratamiento
Cambio desde el inicio en el flujo espiratorio máximo (PEF) durante el tratamiento y después de la interrupción del tratamiento de dosis repetida con FF/VI
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta el día 29 en TP1; Línea de base y hasta el seguimiento (Día 29) en TP2
El PEF es una evaluación de la función pulmonar evaluada mediante un medidor de PEF. Se definió como la cantidad máxima de aire exhalado durante la exhalación forzada con los pulmones completamente inflados. Para las mediciones de PEF, la mejor de las 3 grabaciones se registró a la mañana y a la tarde (es decir, cada 12 horas), desde el día 7 hasta el día 29 de TP1, y luego desde el día 1 de TP2 hasta el (29). El cambio desde la línea de base se midió por el valor en la visita posterior a la dosis menos el valor de la línea de base. El valor inicial se definió como el día 1 (antes de la dosis). La línea de base a nivel de sujeto se define como la media de la línea de base a lo largo de los períodos para cada participante. La línea de base a nivel de período se define como la diferencia entre la línea de base y la línea de base a nivel de sujeto para cada período y cada participante. Solo se analizaron los participantes disponibles en los puntos de tiempo especificados (representados por n=X en los títulos de las categorías). NA indica que los datos no estaban disponibles.
Línea de base y hasta el día 29 en TP1; Línea de base y hasta el seguimiento (Día 29) en TP2
Cambio desde el inicio en el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) antes del tratamiento y hasta 7 días después de la interrupción del tratamiento de dosis repetida con FF/VI
Periodo de tiempo: Línea de base cada mañana y tarde hasta el día 21 de cada período de tratamiento
FEV1 se define como la cantidad máxima de aire que se puede exhalar con fuerza en un segundo. Se realizaron tres mediciones de FEV1 técnicamente aceptables con un espirómetro, y se midieron antes de la dosis el día 1, se tomaron antes de la dosis el día 14 y todas las mañanas y tardes hasta el día 19, y por la mañana el día 21. El cambio desde la línea de base se midió por el valor en la visita posterior a la dosis menos el valor de la línea de base. El valor inicial se definió como el día 1 (antes de la dosis). La línea de base a nivel de sujeto se define como la media de la línea de base a lo largo de los períodos para cada participante. La línea de base a nivel de período se define como la diferencia entre la línea de base y la línea de base a nivel de sujeto para cada período y cada participante.
Línea de base cada mañana y tarde hasta el día 21 de cada período de tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de abril de 2016

Finalización primaria (Actual)

21 de febrero de 2017

Finalización del estudio (Actual)

21 de febrero de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de marzo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2018

Última verificación

1 de junio de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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