Play2Sleep: Uso del juego para mejorar el sueño infantil

OBJETIVO DE LA INVESTIGACIÓN Y PREGUNTAS:

El objetivo de este estudio es evaluar y explorar la eficacia de Play2Sleep en familias de bebés con trastornos del sueño infantil.

La pregunta de investigación cuantitativa es: ¿Una dosis de Play2Sleep administrada durante visitas domiciliarias a madres y padres de bebés de 5 meses con trastornos del sueño infantil reduce el número de despertares nocturnos a los 7 meses? La fase cualitativa se centrará en explicar los hallazgos cuantitativos preguntando: ¿Cuáles son las percepciones de los padres sobre las experiencias, los procesos y los contextos familiares relacionados con Play2Sleep y el sueño infantil? La pregunta general de investigación de métodos mixtos es: ¿Cómo las percepciones de los padres sobre las experiencias, los procesos y los contextos familiares relacionados con el sueño infantil explican la eficacia de Play2Sleep?

MÉTODOS:

Se utilizará un diseño explicativo secuencial de métodos mixtos. La fase cuantitativa será un ensayo controlado aleatorizado piloto y la fase cualitativa posterior empleará el análisis temático de las entrevistas con los padres para comprender sus perspectivas sobre la eficacia y aceptabilidad de Play2Sleep.

Las enfermeras de salud pública presentarán a los posibles participantes en el estudio durante las visitas a la clínica de control del bebé cada 4 meses. Los criterios de inclusión serán madres y padres angloparlantes de bebés sanos que perciban que su hijo tiene problemas para dormir. Se obtendrán un total de 60 triadas madre-padre-hijo con datos completos: 30 intervención; 30 comparación.

La intervención experimental, Play2Sleep, ocurrirá durante una visita domiciliaria cuando el bebé tenga 5 meses y consistirá en grabar en video a cada padre participando en una sesión de juego estructurado con su bebé. Inmediatamente después de la secuencia de interacción, la grabación de video se revisará con los padres. Se proporcionarán comentarios positivos sobre los comportamientos de los padres que promueven la interacción y el desarrollo infantil durante la revisión del video. Esto incluirá la identificación de las señales sociales y relacionadas con el sueño del bebé. Además del folleto estándar de salud pública sobre el sueño de los bebés, se entregará un folleto sobre los comportamientos de los padres y los bebés para fomentar una o dos áreas que los padres pueden seguir desarrollando. Durante la grabación y revisión del video, el otro padre no estará presente. La secuencia de juego estructurado seguirá los protocolos establecidos en el manual Escala de enseñanza de interacción entre padres e hijos. El grupo de comparación recibirá solo el folleto estándar de salud pública.

Con base en los cambios máximos y mínimos en el sueño infantil, se invitará a 20 familias (10 familias de intervención y 10 familias de comparación) a participar en entrevistas cualitativas de evaluación al completar la segunda visita domiciliaria. Las entrevistas familiares semiestructuradas obtendrán descripciones sobre las experiencias de los padres que explican los hallazgos cuantitativos. La entrevista se transcribirá y las transcripciones se analizarán mediante análisis temático. Los resultados preliminares del análisis temático se enviarán a los participantes cualitativos para su revisión y se brindarán oportunidades para aclaraciones o explicaciones adicionales.

Los resultados cuantitativos y cualitativos luego se integrarán para sacar conclusiones generales sobre la efectividad de Play2Sleep. Específicamente, los resultados de las entrevistas cualitativas se utilizarán para explicar y contextualizar los resultados cuantitativos.