Play2Sleep: usare il gioco per migliorare il sonno dei bambini

OBIETTIVO DELLA RICERCA E DOMANDE:

L'obiettivo di questo studio è valutare ed esplorare l'efficacia di Play2Sleep su famiglie di neonati con disturbi del sonno infantile.

La domanda della ricerca quantitativa è: una dose di Play2Sleep somministrata durante le visite domiciliari con madri e padri di bambini di 5 mesi con disturbi del sonno infantili riduce il numero di risvegli notturni all'età di 7 mesi? La fase qualitativa si concentrerà sulla spiegazione dei risultati quantitativi chiedendo: quali sono le percezioni dei genitori delle esperienze, dei processi e dei contesti familiari relativi a Play2Sleep e al sonno infantile? La domanda generale della ricerca sui metodi misti è: in che modo le percezioni dei genitori delle esperienze, dei processi e dei contesti familiari relativi al sonno infantile spiegano l'efficacia di Play2Sleep?

METODI:

Verrà utilizzato un disegno esplicativo di metodi misti sequenziali. La fase quantitativa sarà uno studio pilota randomizzato controllato e la successiva fase qualitativa utilizzerà l'analisi tematica delle interviste ai genitori per comprendere le loro prospettive sull'efficacia e l'accettabilità di Play2Sleep.

Gli infermieri della sanità pubblica presenteranno i potenziali partecipanti allo studio durante le visite cliniche di 4 mesi per bambini sani. I criteri di inclusione saranno madri e padri di lingua inglese di bambini sani che percepiscono che il loro bambino ha problemi di sonno. Si otterranno un totale di 60 triadi madre-padre-bambino con dati completi: 30 intervento; 30 confronto.

L'intervento sperimentale, Play2Sleep, avverrà durante una visita domiciliare quando il bambino avrà 5 mesi e consisterà nella videoregistrazione di ogni genitore impegnato in una sessione di gioco strutturata con il proprio bambino. Subito dopo la sequenza di interazione, la videoregistrazione verrà rivista con il genitore. Durante la revisione del video verrà fornito un feedback positivo sui comportamenti dei genitori che promuovono l'interazione e lo sviluppo del bambino. Ciò includerà l'identificazione dei segnali sociali e relativi al sonno del bambino. Oltre all'opuscolo standard sulla salute pubblica sul sonno infantile, verrà fornito un opuscolo sui comportamenti genitore-bambino per incoraggiare una o due aree che i genitori possono continuare a sviluppare. Durante la videoregistrazione e revisione, l'altro genitore non sarà presente. La sequenza di gioco strutturato seguirà i protocolli stabiliti nel manuale della scala di insegnamento dell'interazione genitore-figlio. Il gruppo di confronto riceverà solo il sussidio standard per la salute pubblica.

Sulla base dei cambiamenti massimi e minimi nel sonno infantile, 20 famiglie (10 famiglie di intervento e 10 famiglie di confronto) saranno invitate a partecipare a interviste qualitative valutative al termine della seconda visita domiciliare. Le interviste familiari semi-strutturate susciteranno descrizioni sulle esperienze dei genitori che spiegano i risultati quantitativi. L'intervista sarà trascritta e le trascrizioni saranno analizzate utilizzando l'analisi tematica. I risultati preliminari dell'analisi tematica saranno sottoposti ai partecipanti qualitativi per la revisione e saranno fornite opportunità di chiarimenti o ulteriori spiegazioni.

I risultati quantitativi e qualitativi saranno quindi integrati insieme per trarre conclusioni generali sull'efficacia di Play2Sleep. In particolare, i risultati delle interviste qualitative saranno utilizzati per spiegare e contestualizzare i risultati quantitativi.