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Mastocitosis cutánea en niños: análisis de mutaciones somáticas y germinales

19 de agosto de 2020 actualizado por: University of Minnesota
La mastocitosis pediátrica es una enfermedad huérfana, que abarca varias entidades clínicamente distintas, incluido el mastocitoma solitario, la urticaria pigmentosa, la mastocitosis cutánea difusa y el síndrome de activación de mastocitos recientemente reconocido. La forma más común de mastocitosis pediátrica es la mastocitosis maculopapular cutánea (CMPM), también conocida como urticaria pigmentosa (UP). Existen importantes lagunas de conocimiento sobre la base genética de la mastocitosis pediátrica y la actividad funcional de los mastocitos en esta afección. Los servicios de Dermatología Pediátrica y Oncología Pediátrica del Hospital Pediátrico Masónico de la Universidad de Minnesota están experimentando un crecimiento significativo en los volúmenes clínicos de mastocitosis pediátrica, incluidos casos familiares raros. Los objetivos de este estudio son explorar prospectivamente el riesgo de UP en la línea germinal y realizar un análisis mutacional para identificar mutaciones somáticas, más allá de las identificadas actualmente, en pacientes pediátricos con UP.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La urticaria pigmentosa (UP) es un trastorno relativamente común en pacientes pediátricos, y se sabe poco sobre las variantes genéticas somáticas y de línea germinal asociadas con la enfermedad. El Hospital Infantil Masónico de la Universidad de Minnesota es un centro de referencia regional para pacientes pediátricos con trastornos de mastocitos. Los colaboradores en este estudio incluyen varios departamentos universitarios, incluidos: dermatología pediátrica, oncología pediátrica, el programa de genómica biomédica, el departamento de medicina de laboratorio y patología. Presumimos que debido a las diferencias observadas en el comportamiento clínico de la enfermedad de mastocitos de inicio pediátrico y adulto, específicamente UP, identificaremos nuevas variantes de genes somáticos además de c-KIT. Además, planteamos la hipótesis de que observaremos nuevas variantes genéticas de la línea germinal en la UP pediátrica distintas de las descritas previamente en adultos.

Los objetivos específicos incluyen lo siguiente:

Objetivo Específico 1: Secuenciación de ARN para Expresión Génica y Análisis de Mutaciones. Utilizando secuenciación de ARN (RNA-Seq), realizaremos secuenciación de sangre periférica y lesional emparejada en casos de UP para identificar variaciones en la expresión génica y definir nuevas mutaciones somáticas asociadas con UP pediátrica.

Objetivo Específico 2: Exploración del Riesgo de Línea Germinal. Utilizando una matriz de polimorfismo de nucleótido único (SNP), realizaremos un análisis de ligamiento en casos de UP y sus familiares no afectados para identificar variantes genéticas de línea germinal asociadas con UP.

  1. Análisis de hermanos discordantes: los niños con UP y sus hermanos no afectados se compararán para identificar variantes de la línea germinal.
  2. Análisis de gemelos idénticos y padres: los gemelos idénticos bebés con un fenotipo UP grave se compararán con sus padres no afectados.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años a 19 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con urticaria pigmentosa y familiares de primer grado

Descripción

Criterios de inclusión:

Sujeto afectado:

Los sujetos serán elegibles para participar en el estudio si se cumplen todas las condiciones siguientes:

  1. Diagnóstico clínico de urticaria pigmentosa/mastocitosis cutánea con lesiones cutáneas representativas
  2. Edad <23 años
  3. Capaz de dar consentimiento si tiene 18 años o más

Criterios de inclusión para los padres:

  1. Mayores de 16 años
  2. Padre biológico a sujeto afectado
  3. Capaz de dar consentimiento

Criterios de inclusión para hermanos:

1. Hermano biológico del sujeto afectado 2. Capaz de dar su consentimiento si tiene 18 años o más

-

Criterio de exclusión:

  1. Ausencia de hallazgos cutáneos representativos de la urticaria pigmentosa clásica
  2. Pacientes con mastocitosis principalmente sistémica
  3. No puede o no quiere participar en los procedimientos del estudio

Criterios de exclusión para padres/hermanos:

1. No puede o no quiere participar en los procedimientos del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Basado en la familia
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con Urticaria Pigmentosa
Este grupo se someterá a biopsia de piel, sangre y análisis de hisopado bucal.
Se obtendrá una biopsia de piel de una lesión UP típica en pacientes afectados
Se obtendrá sangre de sujetos, padres y hermanos no afectados.
Familiares de pacientes afectados
Este grupo se someterá a análisis de sangre y frotis bucal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Secuenciación de ARN
Periodo de tiempo: 1,5 años
Se obtendrá tejido fresco de la piel lesionada para expresión génica y análisis mutacional.
1,5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de micromatrices SNP
Periodo de tiempo: 1,5 años
El análisis de micromatrices de SNP se realizará en el ADN obtenido de hisopos bucales o muestras de sangre entera. Se compararán muestras de pacientes y familiares no afectados.
1,5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de marzo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de mayo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de mayo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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