Lipoabdominoplastia y Movilidad Diafragmática

Introducción:

La lipoabdominoplastia puede derivar en complicaciones respiratorias en el postoperatorio, siendo crítica la evaluación clínica y funcional temprana de los músculos respiratorios, buscando encaminar un tratamiento más eficaz, que pueda redundar en menores estancias hospitalarias y menor gasto en salud en los pacientes sometidos a este tipo de procedimiento. .

Hipótesis: Los pacientes sometidos a cirugía de lipoabdominoplastia con plicatura muscular, presentan disminución de la movilidad diafragmática, fuerza y ​​función respiratoria, además de presentar cambios en el patrón de distribución regional de la ventilación en el sistema torocoabdominal en el postoperatorio en comparación con las condiciones previas a la cirugía.

Meta:

Evaluar la correlación de la distribución regional del sistema de ventilación con la movilidad diafragmática toracoabdominal en mujeres sometidas a cirugía de lipoabdominoplastia comparando preoperatoria, 10° y 30° DPO DPO.

Hipótesis:

Los pacientes sometidos a cirugía de lipoabdominoplastia presentan disminución de la movilidad diafragmática, fuerza y ​​función respiratoria, además de presentar cambios en el patrón de distribución de la ventilación regional en el sistema torocoabdominal en el postoperatorio en comparación con las condiciones previas a la cirugía.

Materiales y métodos:

Se trata de un estudio de cohorte prospectivo, en el que se evaluarán 30 mujeres entre 30 y 50 años operadas de lipoabdominoplastia sin comorbilidades respiratorias o cardíacas previas e índice de masa corporal (IMC) ≤ 30 kg/cm2. las mujeres fumadoras son borradas y/o antecedentes de tabaquismo mayor a 10 años, FEV1 <80% del predicho, FEV1/FVC <70% del predicho e incapaces de comprender las órdenes para realizar los métodos propuestos. Para la evaluación de la movilidad y grosor diafragmático se utilizará ultrasonido de alta resolución con transductor convexo de 3,5 MHz y transductor lineal de 7,5 MHz, respectivamente. La valoración de la distribución regional de la ventilación del sistema toracoabdominal se realizará mediante el pletismógrafo optoelectrónico (POE). La fuerza de los músculos inspiratorios y espiratorios se mide a través de un manómetro digital conectado a una boquilla con un orificio de 2 mm para reducir la presión de cierre de la glotis. Se utiliza un espirómetro portátil para la evaluación de la función pulmonar y la evaluación de la disnea se utilizará la escala de Borg modificada. Los datos serán evaluados en el preoperatorio, 10 días y 30 días postoperatorio.