Lipoabdominoplastia ja diafragman liikkuvuus

Esittely:

Lipoabdominoplastia voi johtaa leikkauksen jälkeiseen hengityskomplikaatioihin, joista tulee kriittinen varhainen hengityslihasten kliininen ja toiminnallinen arviointi, joka pyrkii ohjaamaan tehokkaampaa hoitoa, mikä voi lyhentää sairaalahoitoa ja pienentää terveydenhuollon kustannuksia potilailla, joille on tehty tämäntyyppinen toimenpide. .

hypoteesit: Potilailla, joille tehdään lipoabdominoplastia, johon liittyy lihaksikas, on heikentynyt pallean liikkuvuus, voimakkuus ja hengitystoiminta, sekä muutoksia torocoabdominaalijärjestelmän ventilaation alueellisessa jakautumiskuviossa leikkauksen jälkeisellä kaudella verrattuna edellytysleikkaukseen.

Päämäärä:

Arvioida ilmanvaihtojärjestelmän alueellisen jakautumisen korrelaatiota rintakehän vatsaontelon pallean liikkuvuuteen naisilla, joille tehdään leikkaus lipoabdominoplastia vertaamalla ennen leikkausta suoritettua, 10 ° ja 30 ° DPO DPO:ta.

Hypoteesi:

Lipoabdominoplastiikkaleikkauksen saaneiden potilaiden pallean liikkuvuus, voimakkuus ja hengitystoiminta ovat heikentyneet, minkä lisäksi esiintyy muutoksia alueellisessa ventilaation jakautumisessa torocoabdominaalisessa järjestelmässä leikkauksen jälkeisenä aikana verrattuna edellytysleikkaukseen.

Materiaalit ja menetelmät:

Tämä on prospektiivinen kohorttitutkimus, jossa arvioidaan 30 30–50-vuotiasta naista, joille tehtiin lipoabdominoplastia ilman hengitystie- tai aiempia sydänsairauksia ja painoindeksi (BMI) ≤ 30 kg/cm2. tupakoivat naiset ovat poistuneet ja/tai tupakoineet yli 10 vuotta, FEV1 <80 % ennustetusta, FEV1 / FVC < 70 % ennustetuista eivätkä ymmärrä komentoja ehdotettujen menetelmien suorittamiseksi. Diafragman liikkuvuuden ja paksuuden arvioimiseen käytetään korkearesoluutioista ultraääntä kuperalla 3,5 MHz ja 7,5 MHz lineaarisella anturilla. Ventilaatiorintakehän vatsajärjestelmän alueellisen jakautumisen arviointi tehdään optoelektronisella pletysmografilla (POE). Sisään- ja uloshengityslihasten voimaa mitataan digitaalisella painemittarilla, joka on liitetty suuttimeen, jonka aukko on 2 mm, mikä vähentää äänihuulen sulkeutumispainetta. Kannettavaa spirometriä käytetään keuhkojen toiminnan arvioimiseen ja hengenahdistuksen arvioinnissa käytetään muunnettua Borgin asteikkoa. Tiedot arvioidaan ennen leikkausta, 10 päivää ja 30 päivää leikkauksen jälkeen.