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Inmunoterapia con plasmodio para el cáncer de pulmón

19 de junio de 2023 actualizado por: Ming Ou-Yang, State Key Laboratory of Respiratory Disease

Estudio clínico de inmunoterapia con Plasmodium para el cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado

El objetivo de este estudio es evaluar la seguridad y la eficacia de la inmunoterapia con Plasmodium (infección en estadio sanguíneo de Plasmodium vivax) para el cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado. El tratamiento durará de 3 a 6 meses desde el día de la infección exitosa y ser terminado por medicamentos antipalúdicos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En nuestro estudio, 30 pacientes con NSCLC en estadio III/IV se inscribirán para recibir vacunación con una concentración y cantidad óptimas de P. vivax en estadio sanguíneo para observar el tiempo, la tasa y el ciclo de infección; principales síntomas clínicos como fiebre y anemia; función cardíaca, hepática y renal; cambios en la morfología y función del bazo, y cambios dinámicos en la función de las células inmunitarias periféricas. Además, se observará la tolerancia del paciente a la infección por Plasmodium y los cambios en los parámetros relacionados con el tumor.

La duración del tratamiento planificado es de 3 a 6 meses, y la infección exitosa estará indicada por la observación microscópica de parasitemia en muestras de sangre periférica. El tratamiento durará al menos 12 semanas a partir del día en que se encuentre el Plasmodium en la sangre periférica y finalizará con una preparación de fosfato de cloroquina o un compuesto de artemisinina o una inyección de artesunato. Cada paciente será vacunado con glóbulos rojos infectados con P. vivax que contienen aproximadamente 0.3-1×10^7 parásitos Plasmodium. Después de la vacunación, el inicio y la duración de la parasitemia periférica y la tasa de infección; síntomas clínicos principales como escalofríos, fiebre, dolor (dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, etc.), reacción del tracto digestivo; cambios en el hemograma periférico; función cardíaca, hepática y renal; se observarán cambios en la función pulmonar y cambios dinámicos en la función de las células inmunitarias periféricas. Además, se observará la tolerancia del paciente a la infección por Plasmodium y los cambios en los parámetros relacionados con el tumor.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Chengzhi Zhou, M.D.
  • Número de teléfono: 0086-20-83062888

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510120
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital, Guangzhou Medical University
        • Contacto:
          • Chengzhi Zhou, M.D.
          • Número de teléfono: 0086-20-83062888

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18-70 años de edad, hombre o mujer
  • Cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio III o IV no resecable, diagnosticado por hallazgos histológicos y radiológicos (UICC, séptima edición), y de cualquier subtipo histológico. La estadificación del cáncer durante el diagnóstico inicial debe confirmarse mediante hallazgos radiográficos (TC y/o RM y/o PET-TC)
  • Durante el tratamiento del estudio, el paciente no debe recibir otros tratamientos, incluidos quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida, otra terapia biológica, fisioterapia, medicina tradicional china, etc.
  • Al menos 5 semividas del fármaco dirigido (el cálculo de la semivida se basa en las instrucciones del fármaco dirigido) desde el final de la terapia dirigida; Más de 12 semanas desde el final de la radioterapia o quimioterapia (común o continua)
  • Supervivencia esperada > 16 semanas
  • Puntuación ECGO de 0 o 1
  • PLT ≥100 × 10^9/L, WBC ≥ 4 × 10^9/L y HGB ≥ 100 g/L; sin anomalías morfológicas significativas de los glóbulos rojos, ni anemia (anemia ferropénica, anemia hemolítica autoinmune, talasemia, etc.)
  • El recuento de células inmunitarias en sangre periférica y la prueba de función inmunitaria del paciente son casi normales o normales, y el corazón, los pulmones y los riñones son normales.
  • El paciente está dispuesto a recibir inmunoterapia con Plasmodium y es capaz de firmar el consentimiento informado
  • Para pacientes mujeres: el resultado de una prueba de embarazo debe ser negativo en la selección. Todos los sujetos deben dar su consentimiento para usar métodos anticonceptivos durante el tratamiento y durante dos meses después del alta.
  • El sujeto está dispuesto a seguir el programa de examen y tratamiento en el hospital y el seguimiento.
  • El paciente puede regresar para las visitas de seguimiento regulares programadas durante el período de seguimiento de 2 años.
  • El sujeto acepta que los investigadores pueden informar y publicar los resultados de este estudio clínico.

Criterio de exclusión:

  • Total ≤ 4 semanas después del tratamiento quirúrgico u otras formas de tratamiento
  • Enfermedades pulmonares crónicas activas (hipoxemia por asma bronquial, tuberculosis, otras condiciones); tumor metastásico de pulmón; otros tumores comórbidos
  • Pacientes con metástasis cerebral recién diagnosticada (sin incluir la lesión metastásica cerebral anterior, que no es visible por imagen en el momento de la selección)
  • Pacientes con enfermedades autoinmunes u otras enfermedades de inmunodeficiencia
  • Pacientes que toman esteroides o inmunosupresores a largo plazo
  • Pacientes con enfermedad grave de la hemoglobina o deficiencia grave de G6PD
  • Pacientes con hepatitis sintomática activa o crónica
  • Insuficiencia hepática: ALT > 2,5 x ULN, AST > 2,5 x ULN, bilirrubina > 1,5 x ULN
  • Insuficiencia renal: creatinina sérica ≥ 1,5 x LSN
  • Pacientes con enfermedad cardíaca crónica, principalmente aquellos con infarto de miocardio reciente (dentro de un año), arritmias graves, insuficiencia cardíaca o aneurisma aórtico
  • Pacientes con alergia grave a medicamentos
  • Pacientes con esplenectomía o esplenomegalia
  • Mujeres embarazadas y lactantes
  • Pacientes que participan en otros ensayos clínicos al mismo tiempo o menos de 12 semanas desde que se retiran de otros ensayos clínicos
  • Cualquier condición que haga que el sujeto no sea elegible para participar (en opinión del investigador)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Infección en estadio sanguíneo por P. vivax
Este es un estudio de un solo brazo que inscribe a 30 pacientes para recibir inmunoterapia con Plasmodium.
Cada paciente será vacunado con glóbulos rojos infectados con P. vivax que contienen aproximadamente 0,3-1 × 10 ^ 7 parásitos Plasmodium. Y la infección exitosa se indicará mediante la observación microscópica de parasitemia en muestras de sangre periférica. El tratamiento durará al menos 12 semanas. desde el día en que se encuentra el Plasmodium en la sangre periférica y se terminará con fosfato de cloroquina o preparación de compuesto de artemisinina o inyección de artesunato.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por NCI CTCAE v4.0
Periodo de tiempo: 2 años
Los eventos adversos se evaluarán de acuerdo con NCI CTCAE 4.0 y se calculará la incidencia de eventos adversos.
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de marcador tumoral
Periodo de tiempo: 2 años
Los marcadores tumorales sensibles del paciente se revisarán periódicamente desde el momento en que se inscriba en el estudio.
2 años
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 2 años
Supervivencia libre de progresión (PFS): desde el tratamiento hasta que se encuentra la enfermedad por primera vez o el momento de cualquier causa de muerte (la progresión de la enfermedad se refiere al crecimiento del tumor, metástasis del tumor primario o descubrimiento de nuevas lesiones).
2 años
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 2 años
El tiempo desde el tratamiento hasta la muerte por cualquier causa (cuando los sujetos hayan perdido el seguimiento antes de la muerte, el último tiempo de seguimiento se calculará como el tiempo de la muerte).
2 años
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: 2 años
La proporción de pacientes cuyo tumor se reduce a una cierta cantidad y se mantienen durante un cierto período de tiempo.
2 años
Tiempo de progresión (TTP)
Periodo de tiempo: 2 años
El tiempo desde la investigación hasta la progresión del tumor.
2 años
1 año de tasa de supervivencia
Periodo de tiempo: 2 años
El número de casos de cáncer restantes después de 1 año de tratamiento/el número total de casos de cáncer tratados*100%.
2 años
2 años de tasa de supervivencia
Periodo de tiempo: 2 años
El número de casos de cáncer restantes después de 2 años de tratamiento/el número total de casos de cáncer tratados*100%.
2 años
Índice inmunológico
Periodo de tiempo: 2 años
Detección del número absoluto de células inmunitarias (como CD3+CD4+, CD3+CD8+, etc.) en sangre periférica mediante citometría.
2 años
Puntaje de calidad de vida
Periodo de tiempo: 2 años
Los pacientes están regularmente con QLQ-C30 (escala de calidad de vida del paciente con cáncer) para evaluar la calidad de vida de los pacientes.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ming Ou-Yang, M.D., The First Affiliated Hospital, Guangzhou Medical University,China

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de junio de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2020

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de mayo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de mayo de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

1 de junio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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