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Imunoterapia de Plasmodium para Câncer de Pulmão

19 de junho de 2023 atualizado por: Ming Ou-Yang, State Key Laboratory of Respiratory Disease

Estudo Clínico da Imunoterapia de Plasmodium para Câncer Avançado de Pulmão de Células Não Pequenas

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a eficácia da imunoterapia com Plasmodium (infecção em estágio sanguíneo de Plasmodium vivax) para câncer de pulmão de células não pequenas avançado. ser interrompido por drogas antimaláricas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Em nosso estudo, 30 pacientes com NSCLC estágio III/IV serão incluídos para receber a vacinação com uma concentração e quantidade ideais de estágio sanguíneo de P. vivax para observar o tempo, a taxa e o ciclo da infecção; principais sintomas clínicos como febre e anemia; função cardíaca, hepática e renal; alterações na morfologia e função do baço e alterações dinâmicas na função das células imunes periféricas. Além disso, será observada a tolerância do paciente à infecção por Plasmodium e alterações nos parâmetros relacionados ao tumor.

A duração do tratamento planejado é de 3 a 6 meses, e a infecção bem-sucedida será indicada pela observação microscópica da parasitemia em amostras de sangue periférico. O tratamento durará pelo menos 12 semanas a partir do dia da descoberta do Plasmodium no sangue periférico e será encerrado por fosfato de cloroquina ou preparação de composto de artemisinina ou injeção de artesunato. Cada paciente será vacinado com hemácias infectadas com P. vivax contendo aproximadamente 0,3-1×10^7 parasitas Plasmodium. Após a vacinação, o início e a duração da parasitemia periférica e a taxa de infecção; principais sintomas clínicos como calafrios, febre, dor (dor de cabeça, dor nas articulações, etc.), reação do trato digestivo; alterações do hemograma periférico; função cardíaca, hepática e renal; serão observadas alterações na função pulmonar e alterações dinâmicas na função das células imunes periféricas. Além disso, será observada a tolerância do paciente à infecção por Plasmodium e alterações nos parâmetros relacionados ao tumor.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Chengzhi Zhou, M.D.
  • Número de telefone: 0086-20-83062888

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510120
        • Recrutamento
        • The First Affiliated Hospital, Guangzhou Medical University
        • Contato:
          • Chengzhi Zhou, M.D.
          • Número de telefone: 0086-20-83062888

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 a 70 anos, masculino ou feminino
  • Câncer de pulmão de células não pequenas em estágio III ou IV irressecável, diagnosticado por achados histológicos e radiológicos (UICC, Sétima Ed.) e de qualquer subtipo histológico. O estadiamento do câncer durante o diagnóstico inicial deve ser confirmado por achados radiográficos (TC e/ou RM e/ou PET-CT)
  • Durante o tratamento do estudo, o paciente não deve receber outros tratamentos, incluindo quimioterapia, radioterapia, terapia direcionada, outra terapia biológica, fisioterapia, medicina tradicional chinesa e assim por diante
  • Pelo menos 5 meias-vidas do medicamento-alvo (o cálculo da meia-vida é baseado nas instruções do medicamento-alvo) desde o término da terapia-alvo; Mais de 12 semanas desde o término da radioterapia ou quimioterapia (comum ou contínua)
  • Sobrevida esperada > 16 semanas
  • Pontuação ECGO de 0 ou 1
  • PLT ≥100 × 10^9/L, WBC ≥ 4 × 10^9/L e HGB ≥ 100 g/L; sem anormalidades morfológicas significativas dos glóbulos vermelhos ou anemia (anemia por deficiência de ferro, anemia hemolítica autoimune, talassemia, etc.)
  • A contagem de células imunológicas do sangue periférico do paciente e o teste de função imunológica estão próximos do normal ou normais, e o coração, os pulmões e os rins estão normais.
  • O paciente está disposto a receber imunoterapia com Plasmodium e pode assinar o consentimento informado
  • Para pacientes do sexo feminino: o resultado de um teste de gravidez deve ser negativo na triagem. Todos os indivíduos devem consentir em usar métodos anticoncepcionais durante o tratamento e por dois meses após a alta
  • O sujeito está disposto a seguir o exame intra-hospitalar e o cronograma de tratamento e acompanhamento
  • O paciente pode retornar para consultas regulares de acompanhamento agendadas durante o período de acompanhamento de 2 anos
  • O sujeito concorda que os investigadores podem relatar e publicar os resultados deste estudo clínico

Critério de exclusão:

  • Total ≤ 4 semanas após tratamento cirúrgico ou outras formas de tratamento
  • Doenças pulmonares crônicas ativas (hipoxemia por asma brônquica, tuberculose, outras condições); tumor metastático pulmonar; outros tumores comórbidos
  • Pacientes com metástase cerebral recém-diagnosticada (não incluindo a lesão metastática cerebral anterior, que não é visível por imagem no momento da triagem)
  • Pacientes com doença autoimune ou outras doenças imunodeficientes
  • Pacientes em uso prolongado de esteróides ou imunossupressores
  • Pacientes com doença grave da hemoglobina ou deficiência grave de G6PD
  • Pacientes com hepatite sintomática ativa ou crônica
  • Insuficiência hepática: ALT > 2,5 x LSN, AST > 2,5 x LSN, bilirrubina > 1,5 x LSN
  • Insuficiência renal: creatinina sérica ≥ 1,5 x LSN
  • Pacientes com doença cardíaca crônica, principalmente aqueles com infarto do miocárdio recente (dentro de um ano), arritmias graves, insuficiência cardíaca ou aneurisma da aorta
  • Pacientes com alergia grave a medicamentos
  • Pacientes com esplenectomia ou esplenomegalia
  • Mulheres grávidas e lactantes
  • Pacientes que participam de outros ensaios clínicos ao mesmo tempo ou menos de 12 semanas desde que se retiraram de outros ensaios clínicos
  • Qualquer condição que torne o sujeito inelegível para participar (na opinião do investigador)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Infecção no estágio sanguíneo de P. vivax
Este é um estudo de braço único que inscreve 30 pacientes para receber imunoterapia com Plasmodium.
Cada paciente será vacinado com glóbulos vermelhos infectados com P. vivax contendo aproximadamente 0,3-1×10^7 parasitas Plasmodium. E a infecção bem-sucedida será indicada pela observação microscópica de parasitemia em amostras de sangue periférico. O tratamento durará pelo menos 12 semanas a partir do dia de encontrar o Plasmodium no sangue periférico e será encerrado por fosfato de cloroquina ou preparação de composto de artemisinina ou injeção de artesunato.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo NCI CTCAE v4.0
Prazo: 2 anos
Os eventos adversos serão avaliados de acordo com o NCI CTCAE 4.0, e a incidência de eventos adversos será calculada.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível do marcador tumoral
Prazo: 2 anos
Os marcadores tumorais sensíveis do paciente serão revisados ​​periodicamente a partir do momento em que forem incluídos no estudo.
2 anos
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 2 anos
Sobrevida livre de progressão (PFS): Começando no tratamento até que a doença seja encontrada pela primeira vez ou o tempo de qualquer causa de morte (a progressão da doença refere-se ao crescimento do tumor ou metástase do tumor primário ou descoberta de novas lesões).
2 anos
Sobrevida geral (OS)
Prazo: 2 anos
O tempo desde o tratamento até a morte de qualquer causa (quando os indivíduos tiverem perdido o acompanhamento antes da morte, o último tempo de acompanhamento será calculado como a hora da morte).
2 anos
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: 2 anos
A proporção de pacientes cujo tumor é reduzido a uma certa quantidade e mantém um certo período de tempo.
2 anos
Tempo para progressão (TTP)
Prazo: 2 anos
O tempo desde a pesquisa até a progressão do tumor.
2 anos
1 ano de taxa de sobrevivência
Prazo: 2 anos
Número de casos de câncer remanescentes após 1 ano de tratamento/número total de casos de câncer tratados*100%.
2 anos
2 anos de taxa de sobrevivência
Prazo: 2 anos
Número de casos de câncer remanescentes após 2 anos de tratamento/número total de casos de câncer tratados*100%.
2 anos
Índice imunológico
Prazo: 2 anos
Detecção do número absoluto de células imunes (como CD3+CD4+、CD3+CD8+ e assim por diante) no sangue periférico por citometria.
2 anos
Índice de qualidade de vida
Prazo: 2 anos
Os pacientes estão regularmente com QLQ-C30 (escala de qualidade de vida do paciente com câncer) para avaliar a qualidade de vida dos pacientes.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ming Ou-Yang, M.D., The First Affiliated Hospital, Guangzhou Medical University,China

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de junho de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2020

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de maio de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de maio de 2016

Primeira postagem (Estimado)

1 de junho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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