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Rehabilitación cardíaca y ventilación no invasiva en insuficiencia cardíaca

4 de octubre de 2021 actualizado por: BRUNA THAYS SANTANA DE ARAÚJO, Universidade Federal de Pernambuco
El estudio tiene como objetivo demostrar la eficacia de la VNI de forma continua en los programas de rehabilitación cardiaca, mejora de la tolerancia al ejercicio, con el consiguiente reflejo en la capacidad funcional y calidad de vida de esta población.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

ANTECEDENTES: La insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome cardiovascular con enorme impacto en la salud pública por las altas tasas de morbilidad y mortalidad que se asocian. Estudios muestran que cambios en el músculo esquelético estriado de esos individuos, posiblemente causados ​​por la progresiva inactividad física, contribuyen para la construcción de la fisiopatología de esta enfermedad, enfatizando la importancia del ejercicio para estos pacientes. Los programas de ejercicio se pueden rastrear de forma más segura y relacionada con la capacidad funcional real de los mismos. La rehabilitación cardiaca es un conjunto de actividades que tiene como objetivo garantizar a los pacientes con enfermedades del corazón las mejores condiciones, especialmente físicas. En este contexto, la ventilación no invasiva (VNI) es una alternativa para brindar una mejor tolerancia durante el ejercicio en pacientes con IC.

OBJETIVOS: Evaluar la efectividad del uso de la VNI asociada al ejercicio aeróbico en programas de ejercicios supervisados ​​durante la rehabilitación cardiaca, la tolerancia al ejercicio y la calidad de vida en pacientes con insuficiencia cardiaca en comparación con la realización de estos ejercicios sin soporte ventilatorio.

MÉTODOS: Se trata de un ensayo clínico, controlado, aleatorizado y ciego a ser desarrollado con pacientes provenientes de los principales centros de referencia de Recife en el cuidado de pacientes con insuficiencia cardíaca. Se realizarán valoraciones de la capacidad funcional realizadas mediante la prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET), el test Glittre-ADL y mediante el cuestionario Duke Activity Status Index (DASI), valoración de la calidad de vida mediante el cuestionario Minnesota Living with Heart Failure (MLWHF) , y finalmente, con el fin de determinar un cambio clínico, se utilizará la Escala de Impresión Global del Cambio del Paciente (PGIS).

RESULTADOS ESPERADOS: Este estudio tiene como objetivo demostrar la eficacia de la VNI de forma continua en los programas de rehabilitación cardíaca, la mejora de la tolerancia al ejercicio, con el consiguiente reflejo en la capacidad funcional y la calidad de vida de esta población.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • PE
      • Recife, PE, Brasil, 50670-901
        • Hospital of the Clinics Federal University of Pernambuco
    • Pernambuco
      • Recife, Pernambuco, Brasil, 50740-560
        • Cardiopulmonary Physiotherapy Laboratory

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

17 años a 61 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos sedentarios diagnosticados de insuficiencia cardiaca de etiología isquémica hipertensiva o alcohólica;
  • Fracción de eyección del ventrículo izquierdo inferior al 50% (FEVI
  • Recientes y clase funcional II y III por la New York Heart Association (NYHA);
  • FEV1 70% previsto;
  • Estabilidad clínica; Ex-fumadores por más de cinco años;
  • Ningún cambio en la clase de medicamentos dentro de los tres meses anteriores al comienzo del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con angina inestable;
  • Infarto de miocardio o cirugía cardíaca hasta tres meses antes de la encuesta;
  • FEV1 / CVF
  • Enfermedades respiratorias;
  • De fumar;
  • inestabilidad hemodinámica;
  • Trauma de cara reciente;
  • Náuseas y vómitos;
  • enfermedades ortopédicas y neurológicas;
  • Cambios psíquicos que los restringen para responder al cuestionario.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Prueba de esfuerzo cardiopulmonar
Evaluar si las personas que usaron ventilación no invasiva durante el ejercicio aeróbico tienen mayor capacidad funcional que las que no la usaron.
Rehabilitación cardíaca con ventilación no invasiva, durante 12 semanas, 3 veces por semana
Rehabilitación cardíaca, durante 12 semanas, 3 veces por semana
Experimental: Prueba de brillo ADL
Comprobar que las personas que llevan ventilación no invasiva durante el ejercicio aeróbico tienen mayor capacidad funcional submáxima que las que no la llevan. Compare una respuesta metabólica ventilatoria de la prueba ADL Glitre con una prueba de caminata de seis minutos. .
Rehabilitación cardíaca con ventilación no invasiva, durante 12 semanas, 3 veces por semana
Rehabilitación cardíaca, durante 12 semanas, 3 veces por semana
Experimental: Minnesota Vivir con insuficiencia cardíaca
Comprobar si las personas que se someten a rehabilitación cardíaca han mejorado su calidad de vida.
Rehabilitación cardíaca con ventilación no invasiva, durante 12 semanas, 3 veces por semana
Rehabilitación cardíaca, durante 12 semanas, 3 veces por semana
Experimental: Equilibrio de bioimpedancia
Comprobar si las personas que se someten a rehabilitación cardíaca han mejorado la composición corporal.
Rehabilitación cardíaca con ventilación no invasiva, durante 12 semanas, 3 veces por semana
Rehabilitación cardíaca, durante 12 semanas, 3 veces por semana
Sin intervención: Prueba de caminata de seis minutos
Compare una respuesta metabólica ventilatoria de la prueba de caminata de seis minutos con una prueba ADL Glitre.
Experimental: Respuesta ventilatoria metabólica

Verificar si la ventilación no invasiva durante el ejercicio aeróbico modifica la respuesta metabólica ventilatoria en pacientes con insuficiencia cardiaca.

Compruebe la respuesta ventilatoria metabólica durante la prueba Glittre ADL y la prueba de caminata de seis minutos.

Rehabilitación cardíaca con ventilación no invasiva, durante 12 semanas, 3 veces por semana
Rehabilitación cardíaca, durante 12 semanas, 3 veces por semana

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de esfuerzo cardiopulmonar
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
Cambio en la capacidad funcional
Línea de base y 12 semanas
Prueba Glittre-ADL
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
Cambio en la capacidad funcional submáxima
Línea de base y 12 semanas
Prueba de caminata de seis minutos
Periodo de tiempo: Base
Cambio en la capacidad funcional submáxima
Base
Respuesta metabólica ventilatoria durante la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT) y la prueba Glittre-ADL
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
Compare la respuesta metabólica ventilatoria de la prueba de caminata de seis minutos y la prueba Glittre-ADL
Línea de base y 12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Minnesota Vivir con insuficiencia cardíaca
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
Mejora en la calidad de vida
Línea de base y 12 semanas
Escala de bioimpedancia
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
Cambio en la composición corporal
Línea de base y 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2016

Finalización primaria (Actual)

31 de mayo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de junio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de junio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 54735716.3.0000.5208

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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