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Efecto de las estatinas sobre la inmunidad entrenada

28 de noviembre de 2023 actualizado por: Radboud University Medical Center

Efecto de las estatinas sobre la reprogramación epigenética de monocitos en pacientes con niveles elevados de LDL

En este estudio, los investigadores determinarán si los pacientes con niveles elevados de LDL se caracterizan por cambios epigenéticos específicos en las células circulantes del sistema inmunológico innato, en comparación con sujetos de control con niveles saludables de LDL y si el tratamiento regular con estatinas influye en estos cambios.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Justificación: El sistema inmunológico innato desempeña un papel fundamental en el desarrollo y progresión de la aterosclerosis. Recientemente, se informó que los monocitos pueden desarrollar una memoria inmunológica duradera después de la estimulación con diversos microorganismos, lo que se ha denominado "inmunidad innata entrenada". Esta memoria es inducida por una reprogramación epigenética. Aquí los investigadores plantean la hipótesis de que los monocitos de pacientes con niveles elevados de colesterol LDL muestran cambios epigenéticos en comparación con sujetos normocolesterolémicos y que esto puede revertirse mediante el tratamiento con estatinas.

Objetivo: El objetivo principal es estudiar si los pacientes con niveles elevados de LDL muestran una mayor trimetilación de histona 3 lisina 4 en las regiones promotoras de citocinas proinflamatorias y tienen una producción aumentada de citocinas ex vivo inducida por agonistas del receptor tipo peaje en monocitos aislados en comparación a los controles. Posteriormente, los investigadores estudiarán el efecto del tratamiento con estatinas sobre estas respuestas.

Diseño del estudio: estudio observacional Población de estudio: sujetos mayores de 18 años que han sido remitidos a la clínica ambulatoria y tienen niveles de LDL que requieren tratamiento hipolipemiante y sujetos de control normocolesterolémicos emparejados.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

45

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Amsterdam, Países Bajos
        • Academic Medical Center
      • Rotterdam, Países Bajos
        • Erasmus Medical Center
    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Países Bajos, 6500HB
        • Radboud University Nijmegen Medical Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Sujetos mayores de 18 años que hayan sido remitidos a consulta externa y presenten niveles de LDL que requieran tratamiento hipolipemiante (LDL>4,9 mmol/l)

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes:

  • 18 años o más
  • Niveles elevados de LDL (>4,9 mmol/l)
  • Sin eventos cardiovasculares previos

Control S:

  • Edad > 18 años
  • Colesterol LDL < 3,5 mmol/l
  • Sin eventos cardiovasculares previos

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento hipolipemiante actual
  • Trastornos malignos conocidos, trastorno autoinmune o diabetes
  • Incapacidad o falta de voluntad para cumplir con los requisitos del protocolo, o que el investigador lo considere no apto para el estudio.
  • Signos clínicos de infección aguda.
  • Uso de medicación antiinflamatoria.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes
Pacientes remitidos a consulta externa con niveles de LDL >4,9 mmol/l
Control S
Sujetos de control normocolesterolémicos emparejados

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en los niveles de metilación de histonas en monocitos circulantes.
Periodo de tiempo: Seguimiento inicial de 3 meses
Los niveles de metilación de histonas en diferentes lisinas de la histona 3 se analizarán al inicio y después de 3 meses de tratamiento con estatinas.
Seguimiento inicial de 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Fenotipo inflamatorio
Periodo de tiempo: Seguimiento inicial de 3 meses
Seguimiento inicial de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de junio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

29 de junio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2014-1340

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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