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Acondicionamiento Isquémico Remoto para el Tratamiento de Heridas Crónicas

17 de agosto de 2016 actualizado por: Soroka University Medical Center
Los objetivos de esta serie de estudios son probar el efecto de RIC en las úlceras crónicas de las piernas (úlceras diabéticas y úlceras venosas) y mejorar la comprensión de su mecanismo biológico. Este es un estudio prospectivo, doble ciego, aleatorizado, controlado por un procedimiento de vergüenza.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Después de obtener el consentimiento informado de los pacientes. Valoración inicial que incluye: Valoración vascular venosa y arterial, Historia clínica incluyendo medicamentos y cirugías Documentación de las heridas crónicas mediante descripción y fotografía con escala.

Análisis de sangre de línea base para CBC, HbA1C, electrolitos, urea, Cr, enzimas hepáticas. IL 1 IL 6 VEGF NO CD34 Adenosina Todos los pacientes recibirán el cuidado estándar de heridas que utiliza el personal de la clínica de heridas crónicas. Los cuidadores estarán cegados en cuanto a la asignación del estudio de cada paciente. Los pacientes se dividirán aleatoriamente en dos grupos iguales. Se aplicarán manguitos de presión en ambos brazos de todos los sujetos. Los manguitos se inflarán y desinflarán de forma intermitente durante tres ciclos de 5 minutos cada uno. En el grupo de estudio, los manguitos se inflarán a 50 mmHg por encima de la presión arterial sistólica mientras el investigador que realiza el examen examina el pulso radial para garantizar una obstrucción completa del flujo sanguíneo. En el grupo de control, la inflación será de hasta 10 mmHg solamente. Los pacientes serán seguidos durante 10 semanas.

Durante este período, serán examinados cada 2 semanas (5 visitas de seguimiento); y en cada una de estas visitas se repetirá el procedimiento anterior incluyendo la extracción de sangre antes de la intervención y 24-48h después de la intervención.

En cada visita un médico "ciego" fotografiará con escala la herida y calificará el tejido de granulación que cubre la herida en una escala de 0 a 5.

El criterio principal de valoración del estudio es el número de heridas curadas y el cambio del área de la herida entre los dos grupos. Los resultados secundarios serán el grado de tejido de granulación y los niveles de IL 1 IL 6 VEGF NO CD34 Adenosina

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

200

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Beer Sheva, Israel, 84101
        • Soroka University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión: Todos los pacientes se presentaron en la clínica de heridas crónicas/difíciles de curar en el centro médico de la Universidad de Soroka y en la clínica regional Sherutei Briut Clalit.

Herida que no se curó con la atención médica adecuada durante más de dos meses.

Criterios de exclusión: úlceras sospechosas o probadas como tumores malignos. Pacientes en los que está prevista una intervención vascular en el próximo mes Pacientes en los que está prevista una amputación en el próximo mes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: RIC
En el grupo de estudio, se inflará un manguito de presión arterial a 50 mmHg por encima de la presión arterial sistólica mientras el investigador examinador examina el pulso radial para asegurar una obstrucción completa del flujo sanguíneo. La isquemia se realizará durante 3 ciclos de 5 min cada uno y 10 min de descanso entre ciclos.
Creación de una isquemia breve de 5 min en el miembro superior utilizando un manguito de presión arterial
Comparador falso: Control
En el grupo de control, se inflará un manguito de presión arterial a 10 mmHg (procedimiento Sham) durante 3 ciclos de 5 min cada uno y 10 min de descanso entre ciclos.
Poner un manguito de presión arterial en la extremidad superior e inflarlo a 10 mmhg durante 5 min.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cicatrización de la herida
Periodo de tiempo: 8 semanas
Cierre de herida
8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Granulación
Periodo de tiempo: 8 semanas
Cambio de granulación de herida según escala de granulación
8 semanas
Cambio de área de herida
Periodo de tiempo: 8 semanas
Cambio en % del área de la herida
8 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Biomarcadores
Periodo de tiempo: 8 semanas
Niveles de IL 1 IL6 VEGF, NCD34, Adenosina
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Eldad Silberstein, MD, Soroka University Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de febrero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de agosto de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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