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MANIOBRA SLI y MORBILIDADES RESPIRATORIAS

EL EFECTO DE LA MANIOBRA DE INFLACIÓN PULMONAR SOSTENIDA APLICADA MEDIANTE PRONG NASAL EN LAS MORBILIDADES RESPIRATORIAS TEMPRANAS Y TARDÍAS EN RN PREMATUROS

Propósito: La hipótesis de los investigadores es que, en comparación con el único grupo al que se aplicó nCPAP, la aplicación de la maniobra SLI seguida de soporte respiratorio con nCPAP inmediatamente después en bebés prematuros con alto riesgo de SDR reduciría la necesidad de intubación y ventilación mecánica en el período inicial. y, en última instancia, mejorará los resultados respiratorios.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Medidas de resultado primarias:

Necesidades de surfactante, intubación y ventilación mecánica dentro de las primeras 72 horas de vida en recién nacidos prematuros a los que se les aplicó la maniobra de inflado pulmonar sostenido (SLI, por sus siglas en inglés) y en recién nacidos prematuros a los que no se les aplicó SLI.

Medidas de resultado secundarias:

  • Frecuencia cardíaca, oxígeno inspiratorio fraccional, presión CPAP y saturación de oxígeno en las primeras 72 horas de vida en recién nacidos prematuros
  • Tiempo total de asistencia respiratoria no invasiva e invasiva
  • La presencia y el grado de DBP (displasia broncopulmonar)
  • Morbilidades prematuras como PDA (conducto arterioso permeable), IVH (hemorragia intraventricular), NEC (enterocolitis necrotizante), ROP (retinopatía del prematuro)
  • Intolerancia alimentaria, alcanzar el peso al nacer y transición al tiempo completo de alimentación oral

Diseño del estudio Aleatorización Grupo 1: Grupo que recibió la maniobra SLI inmediatamente después del nacimiento seguida de nCPAP.

Grupo 2: Grupo que recibió nCPAP después del nacimiento. Después de los aspirados orales y nasales, se aplicará SLI a una presión de H2O de 25 cm durante 15 segundos mediante el uso de cánulas binasales y refrescantes con pieza en T y se aplicará nCPAP de 5 cm a una presión de H2O.

Los pacientes serán observados durante 5 a 10 segundos en términos de funciones cardiorrespiratorias después de la maniobra SLI. Si la insuficiencia respiratoria continúa durante la nCPAP (como apnea, jadeo) y/o la frecuencia cardíaca es > 60/min pero < 100/min, la maniobra SLI se repetirá a la misma presión durante el mismo período de tiempo. Si la frecuencia cardíaca > 60/min pero <100/min persiste después de la segunda maniobra SLI, se aplicará reanimación de acuerdo con las pautas de la Academia Estadounidense de Pediatría.

El grupo de control de bebés recibirá soporte de nCPAP a una presión de 5 cm H2O y recibirá soporte de acuerdo con las pautas de la Academia Estadounidense de Pediatría.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

250

Fase

  • Fase 4

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 3 minutos (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Se incluirán recién nacidos prematuros con edad gestacional de 26 semanas 0 días y 29 semanas 6 días.

Criterio de exclusión:

  1. Presencia de anomalía congénita mayor,
  2. Pacientes con hidropesía fetal e hipoplasia pulmonar
  3. Consentimiento no proporcionado o denegado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: grupo 1
Grupo SLI En este grupo, los bebés prematuros recibirán insuflación pulmonar sostenida (SLI) a través de cánulas binasales cortas en la sala de partos.
Después de los aspirados orales y nasales, se aplicará SLI a una presión de H2O de 25 cm durante 15 segundos mediante el uso de cánulas binasales y refrescantes con pieza en T y se aplicará nCPAP de 5 cm a una presión de H2O.
Otros nombres:
  • MANIOBRA DE INFLACIÓN SOSTENIDA DEL PULMÓN
Comparador de placebos: Grupo 2
Los bebés prematuros serán asistidos en la sala de partos sin insuflación pulmonar sostenida.
Después de los aspirados orales y nasales, se aplicará SLI a una presión de H2O de 25 cm durante 15 segundos mediante el uso de cánulas binasales y refrescantes con pieza en T y se aplicará nCPAP de 5 cm a una presión de H2O.
Otros nombres:
  • MANIOBRA DE INFLACIÓN SOSTENIDA DEL PULMÓN

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
requerimiento de ventilación mecánica
Periodo de tiempo: 72 horas
Requerimiento de surfactante, intubación y necesidades de ventilación mecánica dentro de las primeras 72 horas de vida en recién nacidos prematuros a los que se les aplicó la maniobra de inflado pulmonar sostenido (SLI, por sus siglas en inglés) y en recién nacidos prematuros a los que no se les aplicó SLI.
72 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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INDECISO

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