- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02902588
Estudio de permeabilidad de la barrera hematoencefálica en adultos con meningitis (NM-BBBP)
El uso de espectroscopía de infrarrojo cercano y técnicas de imagen por resonancia magnética en la evaluación de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica en adultos con meningitis
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Ensayos clínicos en voluntarios sanos y en pacientes con diagnóstico de alteración de la barrera hematoencefálica:
- Realización de una punción lumbar como procedimiento diagnóstico de rutina en un paciente con sospecha de neuroinfección. Evaluación bioquímica del grado de alteración de la barrera hematoencefálica basada en la proporción de albúmina.
- Incorporación de pacientes diagnosticados de neuroinfección al estudio y obtención del consentimiento informado.
- Realización de la medida que implica la fijación de las sondas NIRS en la cabeza del paciente mientras se inyecta por vía intravenosa agente de contraste óptico - ICG (5-10 mg en bolo). El tiempo de medición es de unos 15 min. Monitoreo de la condición del paciente durante el examen usando un monitor de oxímetro de pulso. El examen debe realizarse a más tardar 12 horas después de la punción lumbar para obtener una correlación confiable de los resultados entre los métodos. El responsable del aspecto técnico de la investigación será el Patrocinador mientras que el responsable del aspecto médico (incluida la inyección del agente de contraste) será el Investigador Principal.
Realización de una prueba de resonancia magnética. La resonancia magnética se puede realizar antes o después de la prueba por el método óptico, pero con un ligero retraso (no más de 24 horas). El gadolinio se inyectará a 5 ml/s (20 ml por paciente). Calcular el flujo sanguíneo cerebral y el coeficiente de permeabilidad cerebrovascular y pasar la información al médico del paciente.
3. La evaluación de los parámetros cinéticos del flujo de salida del agente de contraste obtenidos con el uso del método óptico 4. La correlación de los resultados de la evaluación de la condición de la barrera hematoencefálica por resonancia magnética, evaluación bioquímica del líquido cefalorraquídeo y evaluación óptica método.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bialystok, Polonia, 15-089
- Medical University in Bialystok
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- pacientes mayores de 18 años
- diagnosticado con meningitis en el examen de líquido cefalorraquídeo
Criterio de exclusión:
- alérgico a cualquiera de los agentes de contraste
- falta de consentimiento para la prueba
- insuficiencia hepática e insuficiencia renal
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación factorial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Evaluación de la cinética de lavado ICG
Administración intravenosa de 5-10 mg de verde de indocianina (ICG-PULSION), una vez por sujeto
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Administración intravenosa de verde de indocianina
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Otro: Monitor de oxímetro de pulso
Monitoreo de la saturación de oxígeno de una persona (SO2), saturación de oxígeno periférica
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Aplicación de luz infrarroja cercana
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Experimental: Evaluación de la cinética de lavado de gadolinio
Inyección de 20 ml de gadolinio (Gadovist, Bayer, Alemania) a 5 ml/s, una vez por sujeto
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Inyección de gadolinio
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Correlación entre la evaluación de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica con el uso de espectroscopia de infrarrojo cercano y resonancia magnética
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
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La cinética de la salida de verde de indocianina (ICG) del cerebro con el uso de espectroscopia de infrarrojo cercano será objeto de investigación.
Se calculará el parámetro de tasa de lavado de ICG R [a.u.] que describe la eficacia del lavado de ICG del cerebro.
Se calcula midiendo la acumulación de agente de contraste ICG en el espacio extravascular-extracelular.
La constante de transferencia de volumen (Ktrans), que refleja la tasa de salida del contraste de gadolinio desde el plasma sanguíneo hacia el espacio extravascular-extracelular del tejido, se evaluará durante el estudio de resonancia magnética con contraste.
Ktrans es una medida de la permeabilidad capilar.
Ambos parámetros pueden reflejar la permeabilidad de la barrera hematoencefálica (BBB) e indicar una interrupción de la BBB.
El resultado principal del estudio será el coeficiente de correlación r [a.u.] entre R y Ktrans calculado para el conjunto de sujetos.
Los eventos adversos como consecuencia de la administración de ICG y/o gadolinio serán monitoreados y reportados.
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hasta 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Adam Liebert, Prof., Nalecz Institute of Biocybernetics and Biomedical Engineering Polish Academy of Science
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Ergin A, Wang M, Zhang JY, Bruce JN, Fine RL, Bigio IJ, Joshi S. The feasibility of real-time in vivo optical detection of blood-brain barrier disruption with indocyanine green. J Neurooncol. 2012 Feb;106(3):551-60. doi: 10.1007/s11060-011-0711-5. Epub 2011 Oct 1.
- Liebert A, Milej D, Weigl W, Gerega A, Kacprzak M, Maniewski R. Fluorescence-based method for assessment of blood-brain barrier disruption. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2013;2013:3040-2. doi: 10.1109/EMBC.2013.6610181.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Otros números de identificación del estudio
- BBBP-1PW5
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