Étude de perméabilité de la barrière hémato-encéphalique chez des adultes atteints de méningite (NM-BBBP)

Essais cliniques chez des volontaires sains et chez des patients chez qui une perturbation de la barrière hémato-encéphalique a été diagnostiquée :

• Effectuer une ponction lombaire comme procédure de diagnostic de routine chez un patient suspecté de neuroinfection. Évaluation biochimique du degré de perturbation de la barrière hémato-encéphalique basée sur le rapport d'albumine.
• Recrutement de patients diagnostiqués avec une neuroinfection à l'étude et obtention d'un consentement éclairé.
• Réalisation de la mesure impliquant la fixation des sondes NIRS sur la tête du patient tout en injectant par voie intraveineuse un agent de contraste optique - ICG (5-10 mg dans un bolus). Le temps de mesure est d'environ 15 min. Surveillance de l'état du patient pendant l'examen à l'aide d'un moniteur d'oxymètre de pouls. L'examen doit être réalisé au plus tard 12 heures après la ponction lombaire pour obtenir une corrélation fiable des résultats entre les méthodes. La partie responsable de l'aspect technique de l'investigation sera le commanditaire tandis que la partie responsable de l'aspect médical (y compris l'injection de l'agent de contraste) sera l'investigateur principal.

• Réalisation d'un test de résonance magnétique. L'imagerie IRM peut être réalisée avant ou après le test par la méthode optique, mais avec seulement un léger délai (pas plus de 24h). Le gadolinium sera injecté à 5 mL/s (20 mL par patient). Calcul du débit sanguin cérébral et du coefficient de perméabilité cérébrovasculaire et transmission de l'information au médecin du patient.

  3. L'évaluation des paramètres de cinétique de sortie de l'agent de contraste obtenus avec l'utilisation de la méthode optique 4. La corrélation des résultats de l'évaluation de l'état de la barrière hémato-encéphalique par IRM, évaluation biochimique du liquide céphalo-rachidien et optique méthode.