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Aprepitant sin esteroides en la prevención de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia en pacientes con cáncer colorrectal

24 de julio de 2021 actualizado por: Yanhong Deng, Sun Yat-sen University

Régimen sin esteroides con aprepitant para prevenir las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia en pacientes con cáncer colorrectal que reciben quimioterapia FOLFOX: un ensayo aleatorizado de fase 3

Se demostró que la adición de aprepitant, un antagonista del receptor NK1 a un antagonista del receptor 5-HT3 y dexametasona, es eficaz para la prevención de las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia (CINV) con quimioterapia moderadamente emetógena (MEC). Se sabe poco sobre la eficacia de aprepitant cuando se usa sin dexametasona. La dexametasona se usa ampliamente para prevenir las náuseas y los vómitos agudos y tardíos inducidos por la quimioterapia. Sin embargo, el uso de dexametasona durante varios períodos podría estar asociado con efectos secundarios, como hiperglucemia, dispepsia e insomnio. Este ensayo aleatorizado de fase III estudia la terapia antiemética con aprepitant y tropisetrón para ver qué tan bien funcionan en comparación con dexametasona más tropisetrón para prevenir las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia en pacientes con cáncer colorrectal que reciben quimioterapia FOLFOX (oxaliplatino, leuvovorina y 5-fluorouracilo).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

315

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510655
        • Gastrointestinal Hospital, Sun Yat-sen University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico del cáncer colorrectal
  • Sin quimioterapia previa y programado para recibir quimioterapia FOLFOX (oxaliplatino, leucovorina y 5-fluorouracilo)
  • Edad ≥18 años
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0, 1 o 2
  • Índice de laboratorio: Hemoglobina ≥ 90 g/L (sin transfusión de sangre en 14 días), Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1,5×10^9/L, Recuento de plaquetas ≥ 75×10^9/L, Bilirrubina sérica ≤ 1,5×LSN, ALT y AST ≤ 3,0×LSN (sin metástasis hepáticas), ALT y AST ≤ 5,0×LSN (con metástasis hepáticas), creatinina sérica ≤ 1×LSN, aclaramiento endógeno de creatinina >60 ml/min
  • Ser capaz de leer, comprender y completar el cuestionario y el diario.
  • Ser capaz de comprender los procedimientos del estudio y firmar el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento con cualquier otro medicamento del estudio dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción.
  • Náuseas o vómitos ≤ 24 horas antes del registro
  • Emesis en curso debido a la obstrucción del tracto digestivo
  • Uso concomitante de olanzapina, fenotiazina o amifostina
  • Hembra con embarazo o lactancia
  • Compromiso cognitivo severo
  • Antecedentes conocidos de enfermedad del SNC (p. metástasis cerebrales, trastorno convulsivo)
  • Radioterapia abdominal concurrente
  • alcoholismo crónico
  • Hipersensibilidad conocida a aprepitant, tropisetrón o dexametasona.
  • Arritmia cardíaca conocida, insuficiencia cardíaca congestiva no controlada o infarto agudo de miocardio en los seis meses anteriores.
  • Antecedentes de diabetes mellitus no controlada
  • Infección grave o no controlada
  • Infecciones activas conocidas por VIH, hepatitis viral o tuberculosis

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo aprepitant
Aprepitant + Tropisetrón

Los pacientes recibirán los medicamentos de quimioterapia oxaliplatino, leucovorina y 5-fluorouracilo, así como los siguientes medicamentos antieméticos:

aprepitant (125 mg por vía oral el día 1 y 80 mg por vía oral los días 2 y 3) más tropisetrón (5 mg IV del día 1)

Comparador activo: Brazo de control
Dexametasona + Tropisetrón

Los pacientes recibirán los medicamentos de quimioterapia oxaliplatino, leucovorina y 5-fluorouracilo, así como los siguientes medicamentos antieméticos:

Dexametasona (10 mg IV el día 1 y 5 mg IV los días 2 y 3) más tropisetrón (5 mg IV el día 1)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta completa
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5 después de la quimioterapia
Sin episodios eméticos y sin uso de medicación de rescate
Día 1 a Día 5 después de la quimioterapia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de náuseas
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5 después de la quimioterapia
Puntuaciones de náuseas medidas por el diario/cuestionario diario de náuseas y vómitos
Día 1 a Día 5 después de la quimioterapia
Tiempo hasta el primer episodio de vómitos o uso de medicación de rescate
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5 después de la quimioterapia
Día 1 a Día 5 después de la quimioterapia
Frecuencia de la medicación de rescate
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5 después de la quimioterapia
Se pidió a los pacientes que registraran el número diario de píldoras extra para náuseas/vómitos tomadas porque desarrollaron náuseas/vómitos en las siguientes categorías: Ninguno, Uno, Dos, Más de dos en el Cuestionario Diario de Náuseas y Vómitos
Día 1 a Día 5 después de la quimioterapia
Respuesta completa en la fase aguda (0-24 horas)
Periodo de tiempo: 0 a 24 horas después de la quimioterapia
Sin episodios eméticos y sin uso de medicación de rescate en la fase aguda (0-24 h)
0 a 24 horas después de la quimioterapia
Respuesta completa en la fase de demora (25 horas-120 horas)
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 5 (25 horas a 120 horas) después de la quimioterapia
Sin episodios eméticos y sin uso de medicación de rescate en la fase de retraso
Día 2 a Día 5 (25 horas a 120 horas) después de la quimioterapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yanhong Deng, M.D., Sun Yat-sen University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

23 de octubre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de septiembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de septiembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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