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El manejo de seguridad de la toxicidad cardíaca en pacientes con cáncer de mama bajo terapia multidisciplinar.

27 de diciembre de 2022 actualizado por: Jiayi Chen, Ruijin Hospital

Un estudio aleatorizado multicéntrico de fase III sobre el manejo de la seguridad de la toxicidad cardíaca en pacientes con cáncer de mama bajo terapia multidisciplinaria.

Este ensayo tiene como objetivo explorar las estrategias óptimas para garantizar la seguridad cardíaca de las pacientes con cáncer de mama después de la radioterapia adyuvante en la era moderna del tratamiento multidisciplinario.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Con el desarrollo de técnicas modernas de radioterapia, la dosis-volumen del corazón irradiado se pudo mantener en un nivel muy bajo. Sin embargo, hasta ahora, no están claros los parámetros de dosis-volumen óptimos para limitar la irradiación cardíaca, el intervalo de seguimiento óptimo para la seguridad cardíaca después de la radioterapia adyuvante, los exámenes de detección óptimos y los tratamientos para la toxicidad cardíaca inducida por la irradiación. Diseñamos este ensayo para encontrar respuesta a las preguntas anteriores para establecer una propuesta de racionalización para la prevención, el tratamiento y el seguimiento de la toxicidad cardíaca asociada con la radioterapia adyuvante para el cáncer de mama.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

220

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200025
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes dispuestos a participar de la investigación y firmar el expediente de consentimiento informado;
  • Pacientes de 18 a 80 años;
  • KPS≥70;
  • Diagnóstico anatomopatológico del cáncer de mama invasivo;
  • Los pacientes recibieron quimioterapia basada en antraciclina/paclitaxel o terapia dirigida basada en herceptina;
  • Sin cardiopatía funcional;
  • FEVI≥50%;
  • Los pacientes recibieron cirugía conservadora de mama;
  • Los pacientes recibieron mastectomía radical modificada: T1-2 con N1-3 o T3-4 con cualquier N;
  • Margen tumoral negativo;
  • Sin metástasis;
  • Sin otros antecedentes de tumor maligno.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con metástasis;
  • Margen tumoral positivo;
  • Los pacientes recibieron mastectomía radical modificada con T1-2 y N0;
  • Los pacientes tienen otro tumor maligno;
  • Los pacientes tienen antecedentes de enfermedad cardíaca;
  • Los pacientes recibieron radioterapia de tórax previamente;
  • Pacientes con enfermedad orgánica y funcional grave;
  • Pacientes no calificados con razones suficientes;
  • No puede o no quiere firmar el archivo de consentimiento informado;
  • Pacientes con enfermedad autoinmune;
  • Mujeres con embarazo, embarazo planificado o en periodo de lactancia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Gestión de la seguridad del corazón
limitar la dosis al corazón seguimiento más frecuente de la función cardíaca manejo profesional de la toxicidad cardíaca
límite de dosis al corazón: Dmean≤6Gy,V30≤20%,V10≤50%
Otros nombres:
  • seguimiento frecuente de la función cardíaca
  • manejo de la cardiotoxicidad
Sin intervención: Grupo de control
sin ninguna limitación de dosis al corazón restringida para RT Seguimiento de la función cardíaca Observación y sin ningún manejo especial de la toxicidad cardíaca

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia libre de eventos de toxicidad cardiaca
Periodo de tiempo: 1 año
El tiempo desde la fecha de aleatorización hasta cualquier recurrencia de toxicidad cardíaca clínica o subclínica.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia libre de eventos de toxicidad cardiaca
Periodo de tiempo: 5 años
El tiempo desde la fecha de aleatorización hasta cualquier recurrencia de toxicidad cardíaca clínica o subclínica.
5 años
supervivencia libre de eventos de toxicidad cardiaca
Periodo de tiempo: 10 años
El tiempo desde la fecha de aleatorización hasta cualquier recurrencia de toxicidad cardíaca clínica o subclínica.
10 años
sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 5 años
El tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa
5 años
sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 10 años
El tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa
10 años
cambio relativo del valor de los biomarcadores cardíacos séricos de la creatina quinasa (CK)-MB
Periodo de tiempo: 1 año
El cambio de valor de los biomarcadores cardíacos séricos durante y después de la radioterapia adyuvante en comparación con el valor inicial antes del inicio de la radioterapia adyuvante
1 año
cambio relativo del valor de los biomarcadores cardíacos séricos de troponina cardíaca (cTn)-I
Periodo de tiempo: 1 año
El cambio de valor de los biomarcadores cardíacos séricos durante y después de la radioterapia adyuvante en comparación con el valor inicial antes del inicio de la radioterapia adyuvante
1 año
cambio relativo del valor de los biomarcadores cardíacos séricos del péptido natriurético cerebral pro N-terminal (NT-proBNP)
Periodo de tiempo: 1 año
El cambio de valor de los biomarcadores cardíacos séricos durante y después de la radioterapia adyuvante en comparación con el valor inicial antes del inicio de la radioterapia adyuvante
1 año
cambio relativo del valor de los biomarcadores cardíacos séricos de CK-MB
Periodo de tiempo: 5 años
El cambio de valor de los biomarcadores cardíacos séricos durante y después de la radioterapia adyuvante en comparación con el valor inicial antes del inicio de la radioterapia adyuvante
5 años
cambio relativo del valor de los biomarcadores cardíacos séricos de cTn-I
Periodo de tiempo: 5 años
El cambio de valor de los biomarcadores cardíacos séricos durante y después de la radioterapia adyuvante en comparación con el valor inicial antes del inicio de la radioterapia adyuvante
5 años
cambio relativo del valor de los biomarcadores cardíacos séricos de NT-proBNP
Periodo de tiempo: 5 años
El cambio de valor de los biomarcadores cardíacos séricos durante y después de la radioterapia adyuvante en comparación con el valor inicial antes del inicio de la radioterapia adyuvante
5 años
cambio relativo de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI)
Periodo de tiempo: 1 año
El cambio del valor de la FEVI durante y después de la radioterapia adyuvante en comparación con el valor inicial antes del inicio de la radioterapia adyuvante
1 año
cambio relativo de FEVI
Periodo de tiempo: 5 años
El cambio del valor de la FEVI durante y después de la radioterapia adyuvante en comparación con el valor inicial antes del inicio de la radioterapia adyuvante El cambio del valor de la FEVI durante y después de la radioterapia adyuvante en comparación con el valor inicial antes del inicio de la radioterapia adyuvante
5 años
cambio relativo de FEVI
Periodo de tiempo: 10 años
El cambio del valor de la FEVI durante y después de la radioterapia adyuvante en comparación con el valor inicial antes del inicio de la radioterapia adyuvante
10 años
Calidad de vida-EORTC QLQ-C30
Periodo de tiempo: 1 año
La calidad de vida se evaluará mediante el cuestionario autoadministrado EORTC QLQ-C30
1 año
Calidad de vida-EORTC QLQ-BR23
Periodo de tiempo: 1 año
La calidad de vida se evaluará mediante el cuestionario autoadministrado EORTC QLQ-BR23
1 año
Calidad de vida-EORTC QLQ-C30
Periodo de tiempo: 5 años
La calidad de vida se evaluará mediante el cuestionario autoadministrado EORTC QLQ-C30
5 años
Calidad de vida-EORTC QLQ-BR23
Periodo de tiempo: 5 años
La calidad de vida se evaluará mediante el cuestionario autoadministrado EORTC QLQ-BR23
5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de junio de 2017

Finalización primaria (Actual)

8 de octubre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de octubre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de octubre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

29 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de diciembre de 2022

Última verificación

1 de diciembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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