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Manejo del dolor postoperatorio después de la cirugía de columna (EXPAREL)

30 de junio de 2020 actualizado por: Steven Vanni, University of Miami

Estudio observacional, prospectivo, piloto, de dos etapas, del manejo del dolor posoperatorio después de una cirugía de columna

El objetivo principal de este estudio piloto es evaluar la viabilidad de comparar dos enfoques estandarizados para controlar el dolor posoperatorio después de una cirugía de columna: un enfoque que usa dispositivos de analgesia controlada por el paciente (PCA) para administrar analgésicos opioides y el otro enfoque que usa infiltración EXPAREL® en el sitio de la cirugía y analgésicos opioides administrados por enfermeras.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio evaluará la viabilidad de los métodos propuestos, incluido el reclutamiento, la elegibilidad, la estandarización de los enfoques de manejo del dolor posoperatorio y la evaluación de la eficiencia clínica y hospitalaria, el uso de medicamentos, el uso de servicios de salud y los resultados económicos.

Tipo de estudio

De observación

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos primarios de fusión lumbar de un solo nivel.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 18-65
  • Habilidad para hablar, leer y escribir en inglés o español.
  • La indicación principal es dolor lumbar, radiculopatía, degeneración discal, hernia discal, estenosis foraminal o espondilolistesis o deformidad leve de 1 nivel.
  • Programado para someterse a un procedimiento quirúrgico de fusión lumbar primario de un solo nivel en el centro de estudio en los próximos 30 días
  • Dispuesto a dar su consentimiento informado, participar en el estudio y cumplir con el protocolo del estudio

Criterio de exclusión:

  • Índice de masa corporal >35
  • Embarazada o contemplando el embarazo antes de la cirugía
  • Trastorno psiquiátrico, conductual o emocional actual o previo que puede interferir con el dolor posquirúrgico, la analgesia o el uso de opioides según el cirujano tratante
  • Tratamiento previo por abuso de alcohol, drogas recreativas u opioides
  • Afecciones inflamatorias crónicas (p. Crohn, lupus, artritis reumatoide)
  • Afecciones neurológicas crónicas (p. esclerosis múltiple, Parkinson)
  • Afecciones graves de la columna (p. síndrome de cauda equina, infección, tumor, fractura)
  • Hipersensibilidad o alergia a los anestésicos locales
  • Cirugía previa en la columna lumbar (es decir, distintos de la microdiscectomía);
  • Continuo (por ej. diario) consumo de opioides durante más de 30 días antes de la cirugía

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Opioides administrados a través de PCA
Dispositivos PCA utilizados para administrar opioides
IV hasta 1 mg. morfina cada 10 minutos a pedido y opioides orales hasta 2 tabletas de Percocet cada 4 horas
Infiltración EXPAREL®
Infiltración de EXPAREL® en el sitio de la cirugía y opioides administrados por enfermeras según sea necesario
Aguja de calibre 22 / 3,5", en las capas dérmica/fascial/muscular/subcutánea y hasta 4 mg de morfina IV cada 60 minutos a pedido y opioides orales estandarizados a pedido
Otros nombres:
  • Marcaína
  • Bupivacaína

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Severidad del dolor en el sitio de la cirugía
Periodo de tiempo: 4 horas post cirugía
Escala de calificación numérica de 0 (sin dolor) a 10 (el peor dolor imaginable).
4 horas post cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Steven Vanni, DO, DC, University of Miami

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de julio de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de febrero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

10 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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