- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03081650
La eficacia del humidificador AIRVO Warm como complemento de la oxigenoterapia
La eficacia del humidificador AIRVO Warm como complemento de la oxigenoterapia y como terapia independiente en pacientes con insuficiencia respiratoria
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
FINAS/OBJETIVOS ESPECÍFICOS Determinar si los pacientes con insuficiencia respiratoria crónica pueden beneficiarse del humidificador caliente AIRVO al disminuir el número de exacerbaciones. Además, determinar la eficacia de la oxigenoterapia con humidificación caliente en comparación con la oxigenoterapia seca, en el tratamiento a corto y largo plazo de pacientes con EPOC en estadio II-IV.
Objetivo primario:
Observar y comparar la frecuencia de exacerbaciones entre el grupo de oxigenoterapia con humidificación caliente y el grupo de oxigenoterapia seca.
Objetivo secundario:
Compare el número de días de exacerbación, el tiempo medio hasta la primera exacerbación, los reingresos hospitalarios y el uso de antibióticos relacionados con las infecciones respiratorias con los valores iniciales. Evaluar y comparar la calidad de vida con las mediciones de referencia.
RESUMEN DEL ESTUDIO
Métodos:
El estudio se llevará a cabo como un ensayo abierto, no aleatorizado. Los pacientes serán asignados a la humidificación AIRVO si cumplen con todos los criterios de inclusión/exclusión del estudio. A todos los participantes del estudio se les instalará el humidificador tibio AIRVO en su hogar como una unidad independiente o además de su terapia LTOT actual. Para los pacientes que ya están en LTOT, la configuración del flujo de oxígeno se incrementará a 20-25 l/min, al flujo óptimo teniendo en cuenta la preferencia del paciente.
Datos:
Los datos que se recopilarán incluyen la frecuencia de las exacerbaciones, el número de días de exacerbación y el tiempo hasta la primera exacerbación, la prueba de función pulmonar, el uso de antibióticos y la evaluación de la calidad de vida.
Descripción de AIRVO:
El AIRVO es para el tratamiento de pacientes con respiración espontánea que se beneficiarían de recibir gases respiratorios calentados y humidificados de alto flujo. El humidificador AIRVO tiene una configuración de flujo ajustable para la entrega de gases respirables totalmente saturados a 37 °C, 100 % de humedad.
Los caudales del humidificador se pueden ajustar entre 10 y 60 l/min para esta población específica (en general, entre 2 y 60 l/min). El humidificador AIRVO está diseñado para usarse en combinación con el suministro de oxígeno médico. Cuando se acopla a un suministro de oxígeno médico, se asegura la regulación de la concentración de oxígeno, lo que permite el tratamiento de pacientes con EPOC con un mayor flujo de oxígeno sin correr el riesgo de una mayor acumulación de dióxido de carbono. Los gases mezclados, aire atmosférico y con oxígeno medicinal, pasan por una cámara de humidificación con agua estéril para humidificación y calentamiento. Los tubos de respiración están equipados con alambre en espiral, esto ayuda con el calentamiento y asegura que se mantenga una temperatura y humedad uniformes. El aire se suministra a los pacientes a 37°C, 100% de humedad. [dieciséis]
Grupos de tratamiento:
ARIVO:
Todos los pacientes que serán seleccionados para participar en el estudio recibirán un humidificador AIRVO del patrocinador del estudio. Los pacientes serán conectados e instruidos en el uso del AIRVO. El flujo total se establecerá en 20-25 l/min, el caudal exacto dependerá de la preferencia del paciente. El catéter de oxígeno Optiflow se utilizará para evitar sensaciones desagradables debido al alto flujo y para evitar el retroceso del sistema.
Cuando se ha establecido un caudal aceptable, se registra en la carpeta del paciente. A continuación, se indica a los pacientes que utilicen el AIRVO durante un período mínimo de ocho (8) horas, preferiblemente por la noche. Se permite el uso del humidificador durante un período de tiempo más prolongado. El número total de horas que el humidificador estuvo en funcionamiento se registrará al final del estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Estados Unidos, 46804
- Reclutamiento
- Lutheran Hospital
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Contacto:
- Gordon Bokhart, Pharm D
- Número de teléfono: 260-435-7718
- Correo electrónico: gbokhart@lhn.net
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Contacto:
- Lisa Burris, RRT, CPFT
- Número de teléfono: 260-435-7890
- Correo electrónico: lburris@lhn.net
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Investigador principal:
- Eustace Fernandes, MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Tener un diagnóstico de EPOC en estadio II-IV. Comprender y aceptar información oral y escrita en inglés. Ser capaz de manejar el humidificador de aire caliente AIRVO después de recibir instrucción. > 18 años de edad.
Criterio de exclusión:
- Comorbilidad (enfermedad maligna conocida, enfermedad terminal, demencia, enfermedad mental no controlada)
- Bronquiectasias sin diagnóstico simultáneo de EPOC
- Tratamiento con BiPAP en el hogar
- Nivel de conciencia afectado
- Cambio en el estado de tabaquismo durante el período de estudio
- Incapacidad para proporcionar consentimiento firmado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Etiqueta abierta prospectiva
Todos los pacientes que serán seleccionados para participar en el estudio recibirán un humidificador AIRVO del patrocinador del estudio. Los pacientes serán conectados e instruidos en el uso del AIRVO. El flujo total se establecerá en 20-25 l/min, el caudal exacto dependerá de la preferencia del paciente. El catéter de oxígeno Optiflow se utilizará para evitar sensaciones desagradables debido al alto flujo y para evitar el retroceso del sistema. Cuando se ha establecido un índice de flujo aceptable, se registra en la carpeta del paciente. A continuación, se indica a los pacientes que utilicen el AIRVO durante un período mínimo de ocho (8) horas, preferiblemente por la noche. Se permite el uso del humidificador durante un período de tiempo más prolongado. El número total de horas que el humidificador estuvo en funcionamiento se registrará al final del estudio. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El cambio en el número de hospitalizaciones oxigenoterapia con humidificación caliente y oxigenoterapia seca.
Periodo de tiempo: línea de base, 12 meses
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El cambio en el número de hospitalizaciones en comparación con los datos de referencia a los 12 meses.
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línea de base, 12 meses
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Cambio en el número de ciclos de tratamiento con antibióticos en comparación con los datos iniciales a los 12 meses
Periodo de tiempo: línea de base, 12 meses
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línea de base, 12 meses
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Cambio en el número de ciclos de tratamiento con corticosteroides en comparación con los datos iniciales a los 12 meses.
Periodo de tiempo: línea de base, 12 meses
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línea de base, 12 meses
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Cambio en el número de cambios en el tratamiento con medicamentos para la EPOC en comparación con el valor inicial a los 12 meses.
Periodo de tiempo: línea de base, 12 meses
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línea de base, 12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la función pulmonar medida por espirometría entre la oxigenoterapia con humidificación y la oxigenoterapia seca al inicio y a los 12 meses.
Periodo de tiempo: línea de base, 12 meses
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Cambio en la espirometría medida Prueba de función pulmonar ( FEV1 y FEV1/FVC Capacidad vital forzada 1 (FEV1)- Volumen de espiración forzada a 1,0, segundo en litros Capacidad vital forzada - (FVC) Cantidad total de aire en litros medida durante una respiración espiratoria forzada y flujo espiratorio máximo) en comparación con la línea de base a los 12 meses
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línea de base, 12 meses
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El cambio en la distancia recorrida durante una prueba de caminata de 6 minutos entre la oxigenoterapia de humidificación y la oxigenoterapia seca al inicio y 12 meses.
Periodo de tiempo: línea de base, 12 meses
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Cambio en la prueba de caminata de 6 minutos (la distancia recorrida en pies durante un período de 6 minutos) en comparación con el valor inicial a los 12 meses
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línea de base, 12 meses
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El cambio en las puntuaciones de calidad de vida medidas por el Ferrans and Powers quality of life Index Pulmonary version III entre la oxigenoterapia con humidificación y la oxigenoterapia seca al inicio y 12 meses.
Periodo de tiempo: línea de base, 12 meses
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El cambio en las mediciones de calidad de vida, (Ferrans and Powers Quality of Life Index Pulmonary Version -III, una encuesta escalada de dos partes de 1 a 6, 1 muy insatisfecho y 6 muy satisfecho.
La primera parte se enfoca en qué tan satisfecho está con el área de su vida y la segunda en qué tan importante es esa área de su vida para usted.
Cada sección se compone de 36 preguntas.) en comparación con la línea de base a los 12 meses
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línea de base, 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Eustace Fernandes, MD, Lutheran Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Continuous or nocturnal oxygen therapy in hypoxemic chronic obstructive lung disease: a clinical trial. Nocturnal Oxygen Therapy Trial Group. Ann Intern Med. 1980 Sep;93(3):391-8. doi: 10.7326/0003-4819-93-3-391.
- Rea H, McAuley S, Jayaram L, Garrett J, Hockey H, Storey L, O'Donnell G, Haru L, Payton M, O'Donnell K. The clinical utility of long-term humidification therapy in chronic airway disease. Respir Med. 2010 Apr;104(4):525-33. doi: 10.1016/j.rmed.2009.12.016. Epub 2010 Feb 9.
- Ringbaek TJ, Viskum K, Lange P. Does long-term oxygen therapy reduce hospitalisation in hypoxaemic chronic obstructive pulmonary disease? Eur Respir J. 2002 Jul;20(1):38-42. doi: 10.1183/09031936.02.00284202.
- Golar SD, Sutherland LL, Ford GT. Multipatient use of prefilled disposable oxygen humidifiers for up to 30 days: patient safety and cost analysis. Respir Care. 1993 Apr;38(4):343-7.
- Yamashita K, Nishiyama T, Yokoyama T, Abe H, Manabe M. A comparison of the rate of bacterial contamination for prefilled disposable and reusable oxygen humidifiers. J Crit Care. 2005 Jun;20(2):172-5; discussion 175. doi: 10.1016/j.jcrc.2005.01.002.
- Loew DA, Klein SR, Chalon J. Volume-controlled relative humidity using a constant-temperature water vaporizer. Anesthesiology. 1972 Feb;36(2):181-4. doi: 10.1097/00000542-197202000-00024. No abstract available.
- Salah B, Dinh Xuan AT, Fouilladieu JL, Lockhart A, Regnard J. Nasal mucociliary transport in healthy subjects is slower when breathing dry air. Eur Respir J. 1988 Oct;1(9):852-5.
- Miyamoto K, Nishimura M. Nasal dryness discomfort in individuals receiving dry oxygen via nasal cannula. Respir Care. 2008 Apr;53(4):503-4. No abstract available.
- Franchini ML, Athanazio R, Amato-Lourenco LF, Carreirao-Neto W, Saldiva PH, Lorenzi-Filho G, Rubin BK, Nakagawa NK. Oxygen With Cold Bubble Humidification Is No Better Than Dry Oxygen in Preventing Mucus Dehydration, Decreased Mucociliary Clearance, and Decline in Pulmonary Function. Chest. 2016 Aug;150(2):407-14. doi: 10.1016/j.chest.2016.03.035. Epub 2016 Apr 2.
- Wier LM, Elixhauser A, Pfuntner A, Au DH. Overview of Hospitalizations among Patients with COPD, 2008. 2011 Feb. In: Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) Statistical Briefs [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2006 Feb-. Statistical Brief #106. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53969/
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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- 16-454
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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