Effektiviteten til AIRVO varm luftfukter som et tillegg til oksygenterapi

SPESIFIKKE MÅL/MÅL Å finne ut om pasienter med kronisk respiratorisk suffisiens kan dra nytte av AIRVO varm luftfukter ved å redusere antall eksaserbasjoner. Videre, for å bestemme effektiviteten av oksygenbehandling med varm luftfukting sammenlignet med tørr oksygenbehandling, i korttids- og langtidsbehandling av pasienter med stadium II-IV KOLS.

Hovedmål:

For å observere og sammenligne forverringsfrekvensen mellom oksygenterapigruppen for varm fukting og gruppen for tørroksygenterapi.

Sekundært mål:

Sammenlign antall eksacerbasjonsdager, median tid til første eksacerbasjon, reinnleggelser på sykehus og antibiotikabruk knyttet til luftveisinfeksjoner med baseline-verdiene. Evaluer og sammenlign livskvaliteten med grunnlinjemålingene.

STUDIEOVERSIKT

Metoder:

Studien vil bli utført som en åpen, ikke-randomisert studie. Pasienter vil bli tildelt AIRVO-fukting hvis de oppfyller alle inklusjons-/eksklusjonskriteriene i studien. Alle studiedeltakerne vil ha den varme luftfukteren AIRVO installert hjemme som en frittstående enhet eller i tillegg til deres nåværende LTOT-terapi. For pasienter som allerede er på LTOT vil oksygenstrøminnstillingen økes til 20-25 l/min, til optimal strømning ved å ta hensyn til pasientens preferanse.

Data:

Data som skal samles inn inkluderer eksaserbasjonsfrekvens, antall eksacerbasjonsdager og tid til første forverring, lungefunksjonstest, antibiotikabruk og livskvalitetsvurdering.

Beskrivelse av AIRVO:

AIRVO er for behandling av pasienter som puster spontant som vil ha nytte av å motta høystrøms oppvarmede og fuktede luftveisgasser. Luftfukteren AIRVO har justerbar strømningsinnstilling for levering av fullt mettede pustegasser ved 37°C, 100 % fuktighet.

Strømningshastigheter på luftfukteren kan justeres mellom 10 og 60 l/min for denne spesifikke populasjonen (generelt er 2 -60 l/min). AIRVO luftfukter er ment å brukes i kombinasjon med medisinsk oksygentilførsel. Når koblet til en medisinsk oksygentilførsel, sikres reguleringen av oksygenkonsentrasjonen, noe som muliggjør behandling av KOLS-pasienter med større oksygenstrøm uten å risikere økt akkumulering av karbondioksid. De blandede gassene, atmosfærisk luft og med medisinsk oksygen, passerer gjennom et befuktningskammer med sterilt vann for befuktning og oppvarming. Pusterør er utstyrt med spiraltråd, dette hjelper med oppvarming og sikrer jevn temperatur og fuktighet. Luften tilføres pasientene ved 37°C, 100 % fuktighet. [16]

Behandlingsgrupper:

ARIVO:

Alle pasientene som vil bli valgt ut til å delta i studien vil få en AIRVO luftfukter av studiesponsoren. Pasienter vil bli koblet til og instruert i bruk av AIRVO. Den totale strømningen vil bli satt til 20-25 L/min, nøyaktig strømningshastighet vil avhenge av pasientens preferanser. Optiflow oksygenkateter vil bli brukt for å sikre mot ubehagelig følelse på grunn av høy strømning og for å unngå push-back i systemet.

Når akseptabel strømningshastighet er etablert, registreres den i pasientens mappe. Pasientene blir deretter bedt om å bruke AIRVO i en periode på minimum åtte (8) timer, helst om natten. Det er tillatt å bruke luftfukteren over lengre tid. Det totale antallet timer luftfukteren var i drift vil bli registrert ved slutten av studien.