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Pacientes con artritis reumatoide en riesgo de enfermedad pulmonar intersticial (RAPID)

27 de abril de 2026 actualizado por: University of Colorado, Denver
El objetivo general de este estudio es definir el fenotipo de la enfermedad pulmonar intersticial (EPI) e identificar factores que predicen la progresión radiológica en personas con AR-EPI subclínica, en pacientes con artritis reumatoide (AR). Los investigadores plantean la hipótesis de que existen elementos centrales comunes (p. ej. características clínicas, variantes genéticas y/o marcadores biológicos) entre otras formas de EPI (p. ej. fibrosis pulmonar idiopática, FPI) y RA-ILD subclínica que coloca a los individuos en riesgo de desarrollar enfermedad pulmonar.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

750

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Reclutamiento
        • University of Colorado - Anschutz Medical Campus
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Joce Lee, MD
        • Sub-Investigador:
          • Kristen Demoruelle, MD
        • Sub-Investigador:
          • Jason Kolfenbach, MD
        • Sub-Investigador:
          • Duane Pearson, MD
        • Sub-Investigador:
          • Kevin Deane, MD
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

45 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los sujetos son seleccionados para participar en el estudio porque tienen un diagnóstico activo de artritis reumatoide y corren riesgo de desarrollar una enfermedad pulmonar.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. ≥ 45 años
  2. Diagnóstico de AR según los criterios del American College of Rheumatology (ACR) de 2010

Criterio de exclusión:

  1. Incapacidad para dar consentimiento informado
  2. Mujeres embarazadas
  3. Historia de enfermedad pulmonar intersticial.
  4. Evidencia de otras causas de enfermedad pulmonar parenquimatosa difusa como infección, toxicidad de fármacos, otros procesos autoinmunes, etc.
  5. Sujetos mayores de 90 años o menores de 45 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
AR con EPI subclínica

Los sujetos serán seguidos anualmente hasta el cierre del estudio.

Las evaluaciones son las siguientes:

  1. Clínico (anual): datos demográficos, comportamientos relacionados con la salud, comorbilidades, medicamentos, síntomas respiratorios, evaluación reumatológica, calidad de vida.
  2. Fisiológico (3-5 años FU): función pulmonar en la prueba de función pulmonar (PFT)
  3. Radiológico (3-5 años FU): TCAR de tórax
  4. Genético (3-5 años FU): recolección de muestras de sangre para ARN
  5. Biológico (3-5 años FU): recolección de muestras de sangre para otros marcadores sanguíneos
AR sin ILD

Los sujetos serán seguidos anualmente hasta el cierre del estudio.

Las evaluaciones son las siguientes:

  1. Clínico (anual): datos demográficos, comportamientos relacionados con la salud, comorbilidades, medicamentos, síntomas respiratorios, evaluación reumatológica, calidad de vida.
  2. Fisiológico (3-5 años FU): función pulmonar en la prueba de función pulmonar (PFT)
  3. Radiológico (3-5 años FU): TCAR de tórax
  4. Genético (3-5 años FU): recolección de muestras de sangre para ARN
  5. Biológico (3-5 años FU): recolección de muestras de sangre para otros marcadores sanguíneos

Nota: Es posible que ciertos procedimientos de seguimiento no se realicen para todos los sujetos y serán determinados por el equipo de investigación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presencia de enfermedad pulmonar intersticial en imágenes de tórax por TC de alta resolución (TCAR)
Periodo de tiempo: 3-5 años
Dos radiólogos interpretarán las TCAR del tórax y se registrará la presencia o ausencia de anomalía pulmonar intersticial. Cuando estén presentes, las anomalías se clasificarán como ausentes, equívocas, no fibróticas o fibróticas, y la extensión de cualquier anomalía reticular se calificará en una escala de 11 puntos (0, 1-10%, 11-20%, etc. ). Además, se registrará la presencia o ausencia de enfermedad de las vías respiratorias, engrosamiento centrolobulillar, atenuación del mosaico y atrapamiento aéreo.
3-5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Progresión de la enfermedad pulmonar a lo largo del tiempo.
Periodo de tiempo: 3-5 años

La progresión radiológica de la enfermedad pulmonar se determinará mediante una comparación de los hallazgos de la TCAR de tórax basales con los hallazgos de la TCAR de tórax de seguimiento en el punto de referencia de seguimiento de 3 a 5 años. De manera similar a la línea de base, las tomografías por TCAR de seguimiento del tórax serán interpretadas por 2 radiólogos diferentes. La progresión radiológica cuantitativa se definirá como un aumento ≥ 10 % en los cambios fibróticos desde el inicio hasta el seguimiento; además, se cuantificará y registrará el porcentaje de cambio reticular, el porcentaje de cambio en panal y el porcentaje de bronquiectasias por tracción en la exploración de seguimiento.

Los hallazgos radiológicos de progresión se utilizarán en correlación con otras características clínicas para determinar la relevancia clínica del cambio. Las características clínicas incluyen: cambio en la tos, cambio en la disnea (medida por el cuestionario de dificultad para respirar de la UCSD), cambio en el valor previsto del porcentaje de FVC, desarrollo de RA-ILD establecida o muerte relacionada con las vías respiratorias, durante el mismo período de tiempo.

3-5 años
Impacto de la AR-ILD subclínica en la calidad de vida relacionada con la salud en la AR
Periodo de tiempo: 3-5 años
El impacto de la RA-ILD subclínica en la calidad de vida relacionada con la salud se medirá mediante cuestionarios subjetivos para pacientes que se completarán tanto al inicio como en el seguimiento. Estos cuestionarios incluyen: SF-36, Cuestionario respiratorio St. George y Cuestionario de evaluación de salud multidimensional.
3-5 años
Resultado de la enfermedad de las vías respiratorias
Periodo de tiempo: 3-5 años
Los resultados clínicos se medirán mediante una evaluación respiratoria (examen físico), los cambios son la disnea (según el cuestionario sobre dificultad para respirar de la Universidad de California en San Diego), los cambios en los valores previstos del porcentaje de FVC (según las pruebas de función pulmonar), el aumento de la tos (determinado utilizando una escala visual analógica, donde 10 es la peor tos y 0 es sin tos), y desarrollo de AR-ILD que requiere tratamiento.
3-5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Joyce S Lee, MD, University of Colorado, Denver

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de junio de 2017

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de septiembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

29 de septiembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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