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EEG de amplitud integrada en la mejora de la detección y pronóstico de convulsiones en niños con TBI (aEEG)

27 de febrero de 2018 actualizado por: Genevieve Du Pont-Thibodeau

¿Puede el EEG integrado de amplitud de cabecera mejorar la detección y el pronóstico de convulsiones en niños con lesión cerebral traumática en un hospital con acceso limitado a EEG convencional?

El objetivo de este estudio es determinar si la adición de aEEG a cEEG en la práctica clínica ayuda a los médicos de la UCIP a detectar convulsiones subclínicas en esta población.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los niños con LCT de moderada a grave corren el riesgo de sufrir secuelas neurológicas significativas a largo plazo. El manejo cuidadoso posterior a la lesión es crucial para optimizar su recuperación. Las convulsiones son una complicación frecuente. Se asocian con un peor resultado y requieren una intervención inmediata. Sin embargo, a menudo son subclínicos y solo son detectables mediante electroencefalografía convencional estándar (cEEG); un dispositivo de monitoreo complejo y costoso que no está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana en muchas unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) y solo puede ser interpretado por neurólogos. En promedio, las UCIP obtienen solo 1 o 2 informes cEEG por día de los neurólogos y esto puede provocar retrasos significativos en la identificación y el tratamiento de las convulsiones. El EEG de amplitud integrada (aEEG) es una forma comprimida de monitoreo de cEEG en tiempo real que se puede agregar al monitoreo de cEEG. Es más fácil de interpretar y se puede enseñar a los proveedores de UCIP con capacitación limitada. Es una herramienta complementaria prometedora que podría ayudar a los médicos de la UCIP a identificar las convulsiones subclínicas y tratar las convulsiones con mayor rapidez. Esto podría mejorar significativamente el resultado global de esta población vulnerable.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

45

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canadá, H3T 1C5
        • Reclutamiento
        • CHU Sainte-Justine
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Geneviève Du Pont-Thibodeau, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 14 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes ingresados ​​en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • LCT de moderada a grave definida por una escala de coma de Glasgow (GCS) posterior a la reanimación de 3-8 (grave) o 9-12 (moderada), esto incluye a aquellos con LCT accidental, traumatismo craneoencefálico por abuso y casos de politraumatismo
  • decisión del equipo médico primario de iniciar la monitorización cEEG

Criterio de exclusión:

  • los pacientes en los que sea imposible registrar cEEG por cualquier motivo serán excluidos del estudio
  • neonatos prematuros
  • muerte cerebral o sospecha de muerte cerebral al ingresar a la UCIP
  • equipo no disponible para cEGG y/o aEEG
  • consentimiento para participar negado por los padres y/o el paciente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Niños con TBI moderado a severo
El EEG de amplitud integrada (aEEG) es una forma comprimida de monitoreo de EEG convencional en tiempo real que se agregará al monitoreo de cEEG.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión de los médicos de la UCIP en la detección de convulsiones cuando usan aEEG en un entorno clínico de la vida real durante la monitorización continua de EEG de pacientes con TBI de moderada a grave
Periodo de tiempo: 18 meses
Los médicos de la UCIP deben detectar correctamente > 70% de todas las convulsiones subclínicas. Las tasas de falsos positivos deben ser < 20%.
18 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determine si una sesión de enseñanza de aEEG de 2 horas es suficiente para que los médicos de la UCIP logren tasas de detección de convulsiones similares a las de los expertos en interpretación de aEEG.
Periodo de tiempo: 18 meses
Después de una sesión de entrenamiento de aEEG de 2 horas, los médicos de la UCIP deberían tener una sensibilidad y tasas de falsos positivos similares a las de los expertos en aEEG.
18 meses
Determinar si la actividad de fondo aEEG se correlaciona con el resultado neurológico de los pacientes.
Periodo de tiempo: 18 meses
Los antecedentes continuos y reactivos deben correlacionarse con un buen resultado neurológico. Los fondos de bajo voltaje, discontinuos o de supresión de ráfagas deben correlacionarse con un mal resultado neurológico.
18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Geneviève Du Pont-Thibodeau, MD, MSc, Sainte-Justine University Hospital Research Centre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de febrero de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de febrero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de noviembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de noviembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

17 de noviembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de marzo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2018

Última verificación

1 de febrero de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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