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Efecto del tiempo de dosificación y la comida en IN-105 (insulina Tregopil) PK y PD

22 de enero de 2018 actualizado por: Biocon Limited

Evaluar la farmacocinética y la farmacodinámica de IN-105 en relación con el tiempo de dosificación antes de las comidas, el intervalo entre comidas y el tipo de comida: un ensayo cruzado de fase 1, de tres cohortes, aleatorizado, controlado con placebo, en pacientes con diabetes tipo 2

Un estudio para evaluar la farmacocinética y la farmacocinética de IN-105 oral (Insulin Tregopil) w.r.t. tiempo de dosificación antes de la comida, duración entre comidas y tipo de comida.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Un ensayo cruzado de fase 1, aleatorizado, controlado con placebo, en pacientes con diabetes tipo 2 para evaluar el efecto del tiempo de dosificación antes de las comidas, el intervalo entre comidas y la composición de las comidas en la PK y la PD de IN-105 (Insulin Tregopil), un medicamento oral insulina; realizado en 3 cohortes secuenciales de forma adaptativa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

51

Fase

  • Fase 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El paciente debe tener un diagnóstico establecido de DM2 según los criterios de ADA 2013 durante al menos 1 año antes de la selección y estar en tratamiento con metformina durante al menos un mes antes de la selección.
  2. Índice de masa corporal (IMC) de 18,5 a 40,00 kg/m2, ambos inclusive
  3. Hemoglobina glicosilada (HbA1c) ≤ 9,5%.
  4. Hemoglobina ≥9,0 g/dL.
  5. Sin anormalidad clínicamente significativa en el ECG en la selección.
  6. Niveles de glucosa en plasma en ayunas inferiores a 140 mg/dL en la selección.
  7. El paciente debe estar preparado para dar un consentimiento informado por escrito y firmado antes de iniciar cualquier procedimiento específico del protocolo.

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de hipersensibilidad a insulinas o análogos de insulina.
  2. Evidencia de lo siguiente (ya sea debido a un control inadecuado de la diabetes o debido a complicaciones secundarias posteriores a la diabetes).

    1. Antecedentes de ≥2 episodios de hipoglucemia grave en los 6 meses previos a la selección o antecedentes de desconocimiento de la hipoglucemia a juicio del investigador.
    2. Antecedentes de ≥1 episodios de estado hiperosmolar hiperglucémico o visitas a la sala de emergencias por diabetes no controlada que condujeron a hospitalización en los 6 meses anteriores a la selección.
    3. Antecedentes de amputación de extremidades como complicación de la diabetes durante su vida o cualquier procedimiento vascular durante el año anterior a la selección.
    4. Antecedentes de pie diabético o úlceras diabéticas en el último año antes de la selección.
    5. Antecedentes de forma grave de neuropatía o neuropatía autonómica cardíaca (determinada al obtener el historial del paciente).
  3. Presencia de cualquiera de los siguientes:

    1. Evidencia serológica de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B (HBsAg) o hepatitis C en la selección.
    2. Cualquier anormalidad clínicamente significativa en las pruebas de laboratorio de seguridad realizadas en la selección.
    3. Deterioro de la función hepática en la selección [valor de alanina transaminasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) >2 veces el límite superior del rango de referencia y/o bilirrubina sérica 1,5 veces el límite superior del rango de referencia] que el investigador considere clínicamente significativo.
    4. Evidencia de enfermedad renal crónica clínicamente significativa (p. síndrome nefrótico, nefropatía diabética) según lo evaluado por el investigador en la selección
  4. Historia o uso de lo siguiente:

    1. Pacientes con ADO que no sean metformina durante los tres meses previos a la selección.
    2. Pacientes que hayan recibido ≥14 días consecutivos de terapia con glucocorticoides por vía oral, intravenosa o inhalada en el último año o que hayan recibido esteroides por cualquier vía dentro de las 4 semanas inmediatamente anteriores a la visita de selección (se permite el uso de esteroides intranasales, intraoculares y tópicos). ).
  5. Recepción de otro fármaco en investigación en las 4 semanas previas a la selección, o dentro de las 5 semividas de otro fármaco en investigación en la visita de selección (lo que sea más largo), o programada para otro fármaco en investigación durante el período de estudio actual.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: IN-105 (Insulina Tregopil)

Cohorte 1: Tratamientos A, B y C: IN-105 administrado 30, 20 o 10 minutos antes de la comida ADA, respectivamente; Tratamiento D: Placebo administrado 20 minutos antes de la comida ADA.

Cohorte 2: Tratamientos A, B y C: IN-105 administrado a las 4, 5 y 6 horas después de la comida ADA anterior, respectivamente; Tratamientos D, E y F: Placebo administrado a las 4, 5 y 6 horas después de la comida ADA anterior, respectivamente.

Cohorte 3: Para la primera comida, IN-105 30 mg administrado en el momento óptimo previo a la comida determinado por la Cohorte 1 con comida ADA (Tratamientos A y D) o comida rica en grasas (Tratamientos B y E) o comida rica en fibra (Tratamientos C o F).

Comprimidos de 15 mg de concentración para uso oral utilizados a una dosis de 30 mg
PLACEBO_COMPARADOR: Tableta de placebo

Cohorte 1: Tratamientos A, B y C: IN-105 administrado 30, 20 o 10 minutos antes de la comida ADA, respectivamente; Tratamiento D: Placebo administrado 20 minutos antes de la comida ADA.

Cohorte 2: Tratamientos A, B y C: IN-105 administrado a las 4, 5 y 6 horas después de la comida ADA anterior, respectivamente; Tratamientos D, E y F: Placebo administrado a las 4, 5 y 6 horas después de la comida ADA anterior, respectivamente.

Cohorte 3: Para la primera comida, IN-105 30 mg administrado en el momento óptimo previo a la comida determinado por la Cohorte 1 con comida ADA (Tratamientos A y D) o comida rica en grasas (Tratamientos B y E) o comida rica en fibra (Tratamientos C o F).

Tableta de placebo para uso oral

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Se evaluará el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC0-última) (Cohorte 1)
Periodo de tiempo: del tiempo de dosificación a 180 minutos después de la comida, extrapolado
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC0-última; desde el momento de la dosificación hasta 180 minutos después de la comida, extrapolada) después de la administración de una dosis única en los grupos de dosificación de 30, 20 y 10 minutos antes de la comida
del tiempo de dosificación a 180 minutos después de la comida, extrapolado
Se evaluará la concentración plasmática máxima observada del fármaco (Cmax) (Cohorte 1)
Periodo de tiempo: desde el tiempo de dosificación hasta 180 minutos después de la comida
La concentración plasmática máxima observada del fármaco después de la administración de una dosis única (Cmax)
desde el tiempo de dosificación hasta 180 minutos después de la comida
Se evaluará la glucosa AUC0-t (Cohorte 1)
Periodo de tiempo: desde el tiempo de dosificación hasta 180 minutos después de la comida
Glucosa AUC0-t [AUC por encima y por debajo de los valores de referencia]
desde el tiempo de dosificación hasta 180 minutos después de la comida
Se evaluará la concentración de glucosa (Cmin) (Cohorte 1)
Periodo de tiempo: desde el tiempo de dosificación hasta 180 minutos después de la comida
Concentración mínima de glucosa observada (Cmin)
desde el tiempo de dosificación hasta 180 minutos después de la comida
Se evaluará la concentración de glucosa (Tmin) (Cohorte 1)
Periodo de tiempo: desde el tiempo de dosificación hasta 180 minutos después de la comida
Tiempo de concentración mínima de glucosa observada (Tmin)
desde el tiempo de dosificación hasta 180 minutos después de la comida
Se evaluará el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC0-última) (Cohorte 2)
Periodo de tiempo: tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis, extrapolado
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC0-último; tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis, extrapolado) después de la administración de una dosis única por la mañana y por la tarde en los grupos de intervalo entre comidas de 4, 5 y 6 h.
tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis, extrapolado
Se evaluará la concentración plasmática máxima observada del fármaco (Cmax). (Cohorte 2)
Periodo de tiempo: tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
La concentración plasmática máxima observada del fármaco después de la administración de una dosis única (Cmax)
tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Se evaluará la glucosa AUC0-t (Cohorte 2)
Periodo de tiempo: tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Glucosa AUC0-t [AUC por encima y por debajo de los valores de referencia]
tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Se evaluará la concentración de glucosa (Cmin) (Cohorte 2)
Periodo de tiempo: tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Concentración mínima de glucosa observada (Cmin)
tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Se evaluará la concentración de glucosa (Tmin) (Cohorte 2)
Periodo de tiempo: tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Tiempo de concentración mínima de glucosa observada (Tmin)
tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Se evaluará el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC0-última) (Cohorte 3)
Periodo de tiempo: tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis, extrapolado
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC0-última) para grupos de comidas ricas en grasas, ricas en fibra y ADA después de la administración de una dosis única por la mañana y por la tarde
tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis, extrapolado
Se evaluará la concentración máxima observada del fármaco en plasma (Cmax) (Cohorte 3)
Periodo de tiempo: tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
La concentración plasmática máxima observada del fármaco después de la administración de una dosis única (Cmax)
tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Se evaluará la glucosa AUC0-t (Cohorte 3)
Periodo de tiempo: tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Glucosa AUC0-t [AUC por encima y por debajo de los valores de referencia]
tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Se evaluará la concentración de glucosa (Cmin). (Cohorte 3)
Periodo de tiempo: tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Concentración mínima de glucosa observada (Cmin)
tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Se evaluará la concentración de glucosa (Tmin). (Cohorte 3)
Periodo de tiempo: tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis
Tiempo de concentración mínima de glucosa observada (Tmin)
tiempo de dosificación a 180 minutos después de la dosis

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos como medida de seguridad y tolerabilidad
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 3 meses.
Un evento adverso es cualquier evento médico adverso, incluida la hipoglucemia, que ocurre en un participante al que se le administra un producto en investigación, y no indica necesariamente solo eventos con una relación causal clara con el producto en investigación relevante.
Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 3 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Juan Carlos Rondon, M.D,JD, Elite Research Institute, 15705 NW 13th Avenue, Miami, Florida 33169

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

27 de marzo de 2014

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de julio de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de julio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de diciembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

8 de enero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

23 de enero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2018

Última verificación

1 de enero de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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