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Effet du temps de dosage et du repas sur IN-105 (Insulin Tregopil) PK et PD

22 janvier 2018 mis à jour par: Biocon Limited

Évaluer la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de l'IN-105 en relation avec l'heure d'administration avant les repas, l'intervalle entre les repas et le type de repas - Un essai croisé de phase 1, à trois cohortes, randomisé, contrôlé par placebo, chez des patients atteints de diabète de type 2

Une étude visant à évaluer la PK et la PD de l'IN-105 oral (Insulin Tregopil) w.r.t. heure d'administration avant le repas, durée entre les repas et type de repas .

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un essai croisé de phase 1, randomisé, contrôlé par placebo chez des patients atteints de diabète de type 2 pour évaluer l'effet du temps de dosage avant les repas, de l'intervalle entre les repas et de la composition des repas sur la PK et la PD de l'IN-105 (Insuline Tregopil), un médicament oral insuline; réalisée en 3 cohortes séquentielles de manière adaptative .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

51

Phase

  • La phase 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le patient doit avoir un diagnostic établi de DT2 selon les critères de l'ADA 2013 depuis au moins 1 an avant le dépistage et être sous traitement à la metformine pendant au moins un mois avant le dépistage.
  2. Indice de masse corporelle (IMC) de 18,5 à 40,00 kg/m2, tous deux inclus
  3. Hémoglobine glycosylée (HbA1c) ≤ 9,5 %.
  4. Hémoglobine ≥9,0 g/dL.
  5. Aucune anomalie cliniquement significative à l'ECG lors de la sélection.
  6. Glycémie à jeun inférieure à 140 mg/dL au moment du dépistage.
  7. Le patient doit être prêt à donner un consentement éclairé écrit et signé avant de commencer toute procédure spécifique au protocole.

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents d'hypersensibilité aux insulines ou aux analogues de l'insuline.
  2. Preuve de ce qui suit (soit en raison d'un mauvais contrôle du diabète, soit en raison de complications secondaires consécutives au diabète).

    1. Antécédents d'au moins 2 épisodes d'hypoglycémie sévère dans les 6 mois précédant le dépistage ou antécédents d'inconscience de l'hypoglycémie, à en juger par l'investigateur.
    2. Antécédents de ≥ 1 épisodes d'état hyperosmolaire hyperglycémique ou de visites aux urgences pour un diabète non contrôlé ayant entraîné une hospitalisation dans les 6 mois précédant le dépistage.
    3. Antécédents d'amputation d'un membre comme complication du diabète au cours de sa vie ou de toute intervention vasculaire au cours de l'année précédant le dépistage.
    4. Antécédents de pied diabétique ou d'ulcères diabétiques au cours de l'année précédant le dépistage.
    5. Antécédents de forme sévère de neuropathie ou de neuropathie autonome cardiaque (déterminés lors de l'obtention des antécédents du patient).
  3. Présence de l'un des éléments suivants :

    1. Preuve sérologique du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), de l'hépatite B (HBsAg) ou de l'hépatite C lors du dépistage.
    2. Toute anomalie cliniquement significative dans les tests de laboratoire de sécurité effectués lors du dépistage.
    3. Insuffisance hépatique au moment du dépistage [valeur de l'alanine transaminase (ALT) ou de l'aspartate aminotransférase (AST) > 2 fois la limite supérieure de la plage de référence et/ou bilirubine sérique 1,5 fois la limite supérieure de la plage de référence] que l'investigateur considère comme cliniquement significative.
    4. Preuve d'insuffisance rénale chronique cliniquement significative (par ex. syndrome néphrotique, néphropathie diabétique) tel qu'évalué par l'investigateur lors de la sélection
  4. Antécédents ou utilisation des éléments suivants :

    1. Patients sous ADO autres que la metformine au cours des trois mois précédant le dépistage.
    2. Patients ayant reçu ≥ 14 jours consécutifs de corticothérapie orale, intraveineuse ou inhalée au cours de l'année écoulée ou ayant reçu des stéroïdes par n'importe quelle voie dans les 4 semaines précédant immédiatement la visite de dépistage (l'utilisation intranasale, intraoculaire et topique de stéroïdes est autorisée ).
  5. Réception d'un autre médicament expérimental dans les 4 semaines précédant le dépistage, ou dans les 5 demi-vies de l'autre médicament expérimental lors de la visite de dépistage (selon la durée la plus longue), ou prévu pour un autre médicament expérimental pendant la période d'étude en cours.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: CROSSOVER
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: IN-105 (Insuline Tregopil)

Cohorte 1 : Traitements A, B et C : IN-105 administré respectivement 30, 20 ou 10 minutes avant le repas ADA ; Traitement D : Placebo administré 20 minutes avant le repas ADA.

Cohorte 2 : Traitements A, B et C : IN-105 administré respectivement 4, 5 et 6 heures après le repas ADA précédent ; Traitements D, E et F : Placebo administré respectivement 4, 5 et 6 heures après le repas ADA précédent.

Cohorte 3 : Pour le premier repas, IN-105 30 mg administré à l'heure optimale avant le repas déterminée à partir de la Cohorte 1 avec repas ADA (Traitements A et D) ou repas riche en graisses (Traitements B et E) ou repas riche en fibres (Traitements C ou F).

Comprimés dosés à 15 mg à usage oral utilisés à la dose de 30 mg
PLACEBO_COMPARATOR: Comprimé placebo

Cohorte 1 : Traitements A, B et C : IN-105 administré respectivement 30, 20 ou 10 minutes avant le repas ADA ; Traitement D : Placebo administré 20 minutes avant le repas ADA.

Cohorte 2 : Traitements A, B et C : IN-105 administré respectivement 4, 5 et 6 heures après le repas ADA précédent ; Traitements D, E et F : Placebo administré respectivement 4, 5 et 6 heures après le repas ADA précédent.

Cohorte 3 : Pour le premier repas, IN-105 30 mg administré à l'heure optimale avant le repas déterminée à partir de la Cohorte 1 avec repas ADA (Traitements A et D) ou repas riche en graisses (Traitements B et E) ou repas riche en fibres (Traitements C ou F).

Comprimé placebo à usage oral

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (ASC0-dernier) sera évaluée (cohorte 1)
Délai: du temps de dosage à 180 minutes après le repas, extrapolé
Aire sous la courbe de la concentration plasmatique en fonction du temps (ASC0-dernière ; de l'heure d'administration à 180 minutes après le repas, extrapolée) après l'administration d'une dose unique dans les groupes de dosage avant le repas de 30, 20 et 10 minutes
du temps de dosage à 180 minutes après le repas, extrapolé
La concentration plasmatique maximale observée de médicament (Cmax) sera évaluée (cohorte 1)
Délai: du temps de dosage à 180 minutes après le repas
La concentration plasmatique maximale de médicament observée après l'administration d'une dose unique (Cmax)
du temps de dosage à 180 minutes après le repas
L'AUC0-t du glucose sera évaluée (cohorte 1)
Délai: du temps de dosage à 180 minutes après le repas
Glucose AUC0-t [AUC au-dessus et au-dessous des valeurs de base]
du temps de dosage à 180 minutes après le repas
La concentration de glucose (Cmin) sera évaluée (cohorte 1)
Délai: du temps de dosage à 180 minutes après le repas
Concentration minimale de glucose observée (Cmin)
du temps de dosage à 180 minutes après le repas
La concentration de glucose (Tmin) sera évaluée (cohorte 1)
Délai: du temps de dosage à 180 minutes après le repas
Heure de la concentration minimale de glucose observée (Tmin)
du temps de dosage à 180 minutes après le repas
L'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (AUC0-dernier) sera évaluée (cohorte 2)
Délai: temps d'administration à 180 minutes après l'administration, extrapolé
Aire sous la courbe de la concentration plasmatique en fonction du temps (ASC0-dernier ; temps d'administration à 180 minutes après l'administration, extrapolé) après l'administration d'une dose unique le matin et l'après-midi dans les groupes d'intervalle interprandial de 4, 5 et 6 h.
temps d'administration à 180 minutes après l'administration, extrapolé
La concentration plasmatique maximale observée de médicament (Cmax) sera évaluée. (Cohorte 2)
Délai: temps d'administration à 180 minutes après l'administration
La concentration plasmatique maximale de médicament observée après l'administration d'une dose unique (Cmax)
temps d'administration à 180 minutes après l'administration
L'AUC0-t du glucose sera évaluée (cohorte 2)
Délai: temps d'administration à 180 minutes après l'administration
Glucose AUC0-t [AUC au-dessus et au-dessous des valeurs de base]
temps d'administration à 180 minutes après l'administration
La concentration de glucose (Cmin) sera évaluée (cohorte 2)
Délai: temps d'administration à 180 minutes après l'administration
Concentration minimale de glucose observée (Cmin)
temps d'administration à 180 minutes après l'administration
La concentration de glucose (Tmin) sera évaluée (cohorte 2)
Délai: temps d'administration à 180 minutes après l'administration
Heure de la concentration minimale de glucose observée (Tmin)
temps d'administration à 180 minutes après l'administration
L'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (AUC0-dernier) sera évaluée (cohorte 3)
Délai: temps d'administration à 180 minutes après l'administration, extrapolé
Aire sous la courbe de la concentration plasmatique en fonction du temps (ASC0-dernier) pour les groupes de repas riches en graisses, en fibres et en ADA après administration d'une dose unique le matin et l'après-midi
temps d'administration à 180 minutes après l'administration, extrapolé
La concentration plasmatique maximale observée de médicament (Cmax) sera évaluée (cohorte 3)
Délai: temps d'administration à 180 minutes après l'administration
La concentration plasmatique maximale de médicament observée après l'administration d'une dose unique (Cmax)
temps d'administration à 180 minutes après l'administration
L'AUC0-t du glucose sera évaluée (cohorte 3)
Délai: temps d'administration à 180 minutes après l'administration
Glucose AUC0-t [AUC au-dessus et au-dessous des valeurs de base]
temps d'administration à 180 minutes après l'administration
La concentration en glucose (Cmin) sera évaluée. (Cohorte 3)
Délai: temps d'administration à 180 minutes après l'administration
Concentration minimale de glucose observée (Cmin)
temps d'administration à 180 minutes après l'administration
La concentration en glucose (Tmin) sera évaluée. (Cohorte 3)
Délai: temps d'administration à 180 minutes après l'administration
Heure de la concentration minimale de glucose observée (Tmin)
temps d'administration à 180 minutes après l'administration

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables comme mesure de sécurité et de tolérabilité
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, environ 3 mois.
Un événement indésirable est tout événement médical indésirable, y compris l'hypoglycémie, qui survient chez un participant ayant reçu un produit expérimental, et il n'indique pas nécessairement uniquement les événements ayant une relation causale claire avec le produit expérimental concerné.
Jusqu'à la fin de l'étude, environ 3 mois.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Juan Carlos Rondon, M.D,JD, Elite Research Institute, 15705 NW 13th Avenue, Miami, Florida 33169

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

27 mars 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

1 juillet 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juillet 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 décembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2018

Première publication (RÉEL)

8 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

23 janvier 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 janvier 2018

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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