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Investigación sobre una cohorte dinámica de pacientes italianos con PTI activa (ITP0918)

19 de julio de 2022 actualizado por: Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'Adulto

REGISTRO ITALIANO DE TROMBOCITOPENIA INMUNITARIA (ITP) EN ADULTOS Investigación sobre una cohorte dinámica de pacientes italianos con PTI activa

El objetivo del estudio es producir una imagen dinámica de la historia natural y el manejo de la PTI en adultos en Italia mediante la recopilación de datos retrospectivos y prospectivos de información estandarizada de pacientes en manejo activo a través de un registro nacional.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La trombocitopenia inmune primaria (PTI) es un trastorno autoinmune adquirido que afecta tanto a niños como a adultos, caracterizado por un recuento de plaquetas por debajo de 100 x 109/L en ausencia de cualquier enfermedad subyacente que explique la trombocitopenia. Las manifestaciones clínicas pueden estar ausentes o incluir sangrado de la mucosa cutánea o de órganos, lo que da como resultado una tasa de mortalidad general de menos del 1-2%.

Anteriormente, se usaba "PTI aguda" para describir una forma autolimitada de la enfermedad y "PTI crónica" para describir la enfermedad si duraba más de 6 meses. En 2009 se acordó una nueva terminología para la PTI basada en la duración de la enfermedad. Los nuevos términos para la PTI son: 'PTI recién diagnosticada (desde el diagnóstico hasta los 3 meses), 'PTI persistente' (3-12 meses) y 'PTI crónica' (que dura más de 12 meses) [2].

La PTI primaria crónica en adultos es ligeramente más común en mujeres en edad fértil, pero la incidencia por sexo es similar en pacientes mayores de 60 años. La incidencia de PTI en adultos es de alrededor de 4 por 100.000 personas por año, con una prevalencia en el Reino Unido de hasta 24 por 100.000 personas [4-6]. No más del 2 por 100.000 requerirán tratamiento de PTI.

El sangrado es muy variable y existe una gran heterogeneidad. El sangrado es más comúnmente mucocutáneo, afectando la piel y el tejido subcutáneo (petequias, equimosis, hematomas subcutáneos), las mucosas externas (epistaxis, sangrado de las encías, ampollas de sangre en la boca), los músculos (hematomas musculares) o los diversos órganos y mucosas internas ( hematuria, hemorragia gastrointestinal, menorragia, hemorragia intracerebral). El sangrado mayor no es común si el recuento de plaquetas está por encima de 30x109/L. La hemorragia intracraneal es rara y se observa con mayor frecuencia en pacientes mayores que tienen comorbilidades adicionales y en pacientes que no responden a la terapia. El riesgo anual de hemorragia mortal es de alrededor del 1,6-3,9% en pacientes que no responden. Este riesgo varía con la edad, desde el 0,4% anual en pacientes menores de 40 años hasta el 13% anual en mayores de 60 años. La historia natural de la PTI con los tratamientos actualmente disponibles no se conoce bien. Los datos disponibles se basan principalmente en la época en que no se usaban rituximab ni los agonistas del receptor de trombopoyetina (TPO-RA).

Faltan datos fiables sobre cómo los tratamientos recientes han modificado el curso de la enfermedad. La frecuencia y la gravedad del sangrado, las complicaciones como infecciones, trombosis, los síntomas relacionados con la PTI, como la fatiga, etc., también se desconocen en gran medida, al igual que los problemas relacionados con las mujeres. Del mismo modo, el costo del tratamiento de un paciente con PTI no está disponible. La seguridad y la eficacia de tratamientos recientes específicos se han medido principalmente en estudios patrocinados por la industria. Además, la mayoría de los estudios no cumplieron con las recomendaciones del Grupo de trabajo internacional (IWG) sobre ITP con respecto a la terminología, las definiciones, los criterios de resultado y la evaluación del sangrado.

Según el conocimiento del investigador, se está llevando a cabo un Registro de PTI en el Reino Unido y en Australia y se están planificando registros en otros países europeos con la perspectiva de crear una red internacional. El único registro internacional establecido, el estudio ITP PARC, está operativo desde 2004 pero cubre diferentes aspectos de la enfermedad. Los pocos registros italianos tienen una dimensión regional y no están alineados para recopilar información estandarizada de manera uniforme.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

861

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Paola Fazi
  • Número de teléfono: +39 06.70390521
  • Correo electrónico: p.fazi@gimema.it

Ubicaciones de estudio

      • Ancona, Italia
        • Reclutamiento
        • Aou Ospedali Riuniti "Umberto I - G.M. Lancisi - G. Salesi"- Ancona - Sod Clinica Ematologica
        • Contacto:
      • Bari, Italia
        • Reclutamiento
        • Aou Consorziale Policlinico - Bari - Uo Ematologia Con Trapianto
        • Contacto:
      • Bologna, Italia
        • Reclutamiento
        • Aou Di Bologna - Policlinico S. Orsola-Malpighi - Uoc Ematologia
        • Contacto:
      • Cagliari, Italia
        • Reclutamiento
        • Ao Brotzu, Presidio Ospedaliero A. Businco - Cagliari - Sc Ematologia E Ctmo
        • Contacto:
      • Capranica, Italia
        • Reclutamiento
        • Ctc U.O Di Ematologia Con Trapianto Di Midollo Osseo - Catania
        • Contacto:
      • Catania, Italia
        • Reclutamiento
        • Arnas Garibaldi, Po Garibaldi-Nesima - Catania - Uoc Ematologia
        • Contacto:
      • Firenze, Italia
      • Milan, Italia
      • Milano, Italia
        • Reclutamiento
        • Fondazione Irccs Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico - Milano - Ematologia - Padiglione Marcora
        • Contacto:
      • Monza, Italia
        • Reclutamiento
        • Asst Di Monza, Ospedale S. Eugenio - Uo Ematologia E Cta
        • Contacto:
      • Napoli, Italia
        • Reclutamiento
        • Ao Di Rilievo Nazionale Antonio Cardarelli - Napoli - Uoc Ematologia Con Trapianto Di Midollo
        • Contacto:
      • Napoli, Italia
        • Reclutamiento
        • Aou Federico Ii - Napoli - Uoc Ematologia
        • Contacto:
      • Novara, Italia
        • Reclutamiento
        • Aou Maggiore Della Carita' Di Novara - Scdu Ematologia
      • Palermo, Italia
        • Reclutamiento
        • Aou Policlinico P. Giaccone - Palermo - Uo Ematologia
        • Contacto:
      • Perugia, Italia
        • Reclutamiento
        • Ospedale S.M. della Misericordia - STROKE UNIT
        • Contacto:
          • Gresele
      • Piacenza, Italia
        • Reclutamiento
        • Asl Di Piacenza, Ospedale "Guglielmo Da Saliceto" - Ematologia E Centro Trapianti
        • Contacto:
      • Reggio Emilia, Italia
        • Reclutamiento
        • Ausl Di Reggio Emilia - Arcispedale Santa Maria Nuova, Irccs - Sc Ematologia
        • Contacto:
      • Roma, Italia
        • Reclutamiento
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli Irccs - Roma - Area Ematologica
        • Contacto:
      • San Giovanni Rotondo, Italia
        • Reclutamiento
        • Ente Ecclesiastico Casa Sollievo Della Sofferenza - San Giovanni Rotondo - Ematologia
        • Contacto:
      • Taranto, Italia
        • Reclutamiento
        • Asl Taranto, Ospedale Ss. Annunziata - Uoc Ematologia
        • Contacto:
      • Torino, Italia
        • Reclutamiento
        • Aou Città Della Salute E Della Scienza, Ospedale S. Giovanni Battista Molinette - Torino - Sc Ematologia - Università Degli Studi Di Torino
        • Contacto:
      • Tricase, Italia
      • Trieste, Italia
      • Udine, Italia
        • Reclutamiento
        • Asui Di Udine - Presidio Ospedaliero "Santa Maria Della Misericordia" - Clinica Ematologica
        • Contacto:
      • Vicenza, Italia
        • Reclutamiento
        • Aulss 8 Berica - Ospedale Di Vicenza - Uoc Ematologia
        • Contacto:
          • Marco Ruggeri
    • SC
      • Parma, SC, Italia
        • Reclutamiento
        • Sc Ematologia E Centro Trapianti Midollo Osseo
        • Contacto:
          • Crugnola

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todos los pacientes adultos consecutivos (18 años o más) en tratamiento activo para la PTI que cumplan una de las tres condiciones en su primera visita después de que se haya abierto la inscripción.

En todos los casos, los pacientes deben inscribirse en la primera visita durante el período de inscripción (o, como máximo, en el plazo de 1 mes con los datos remitidos a la primera visita).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes nunca tratados antes para quienes el centro de reclutamiento inicia un tratamiento de PTI por primera vez
  • Pacientes ya tratados para quienes el centro de reclutamiento inicia una nueva línea de tratamiento de PTI (los pacientes podrían haber sido tratados en otro lugar antes)
  • Pacientes que, bajo algún tratamiento de PTI en el centro de reclutamiento.

Criterio de exclusión:

-Indefinido

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con PTI
En tratamiento activo
Resultados de seguridad y eficacia de pacientes con diferentes tratamientos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de eventos adversos en pacientes adultos con PTI
Periodo de tiempo: Después de 36 meses desde la inscripción en el estudio
Después de 36 meses desde la inscripción en el estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Francesco Rodeghiero, Department of Hematology, S. Bortolo Hospital of Vicenza
  • Director de estudio: Marco Ruggeri, Department of Hematology, S. Bortolo Hospital, Vicenza

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de octubre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de marzo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de marzo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

14 de marzo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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