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Investigação em uma coorte dinâmica de pacientes italianos com PTI ativa (ITP0918)

19 de julho de 2022 atualizado por: Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'Adulto

REGISTRO DE TROMBOCITOPENIA IMUNE ADULTO ITALIANO (PTI) Investigação em uma coorte dinâmica de pacientes italianos com PTI ativa

O objetivo do estudo é produzir uma imagem dinâmica da história natural e do manejo da ITP adulta na Itália, coletando informações padronizadas, retrospectivas e prospectivas, de pacientes em tratamento ativo por meio de um registro nacional.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A trombocitopenia imune primária (PTI) é uma doença autoimune adquirida que afeta crianças e adultos, caracterizada por uma contagem de plaquetas abaixo de 100 x 109/L na ausência de qualquer doença subjacente que explique a trombocitopenia. As manifestações clínicas podem estar ausentes ou incluir mucosas cutâneas ou sangramento de órgãos, resultando em uma taxa de mortalidade geral inferior a 1-2%.

Anteriormente, 'PTI aguda' era usada para descrever uma forma autolimitada da doença e 'PTI crônica' para descrever a doença se durasse mais de 6 meses. Em 2009, uma nova terminologia para ITP foi acordada com base na duração da doença. Os novos termos para ITP são: 'PTI recém-diagnosticada (desde o diagnóstico até 3 meses), 'PTI persistente' (3-12 meses) e 'TPI crônica' (com duração superior a 12 meses) [2].

A PTI crônica primária em adultos é ligeiramente mais comum em mulheres em idade reprodutiva, mas a incidência por sexo é semelhante em pacientes com mais de 60 anos. A incidência de ITP em adultos é de cerca de 4 por 100.000 pessoas por ano, com uma prevalência no Reino Unido de até 24 por 100.000 pessoas [4-6]. Não mais de 2 por 100.000 exigirão tratamento ITP.

O sangramento é altamente variável e há grande heterogeneidade. O sangramento é mais comumente mucocutâneo, envolvendo a pele e tecido subcutâneo (petéquias, equimoses, hematomas subcutâneos), as mucosas externas (epistaxe, sangramento gengival, bolhas de sangue na boca), músculos (hematomas musculares) ou os vários órgãos e mucosas internas ( hematúria, hemorragia gastrointestinal, menorragia, hemorragia intracerebral). Sangramento maior não é comum se a contagem de plaquetas estiver acima de 30x109/L. A hemorragia intracraniana é rara e é observada com mais frequência em pacientes idosos com comorbidades adicionais e em pacientes que não respondem à terapia. O risco anual de hemorragia fatal é de cerca de 1,6-3,9% em pacientes não responsivos. Esse risco varia com a idade, de 0,4% ao ano em pacientes com menos de 40 anos a 13% ao ano naqueles com mais de 60 anos. A história natural da PTI com os tratamentos atualmente disponíveis não é bem conhecida. Os dados disponíveis baseiam-se principalmente na época em que o rituximabe e os agonistas dos receptores de trombopoietina (TPO-RA) não estavam em uso.

Faltam dados confiáveis ​​sobre como os tratamentos recentes modificaram o curso da doença. A frequência e a gravidade do sangramento, complicações como infecções, trombose, sintomas relacionados à PTI como fadiga etc. também são amplamente desconhecidos, assim como os problemas relacionados às mulheres. Da mesma forma, o custo do tratamento para um paciente com PTI não está disponível. A segurança e a eficácia de tratamentos recentes específicos foram medidas principalmente em estudos patrocinados pela indústria. Além disso, a maioria dos estudos não estava em conformidade com as recomendações do Grupo de Trabalho Internacional (IWG) sobre ITP em relação à terminologia, definições, critérios de resultados e avaliação de sangramento.

Tanto quanto é do conhecimento do investigador, está em curso um Registo ITP no Reino Unido e na Austrália e estão a ser planeados registos noutros países europeus com a perspectiva de criar uma rede internacional. O único registro internacional estabelecido, o estudo ITP PARC, está em operação desde 2004, mas cobre diferentes aspectos da doença. Os poucos registros italianos são de dimensão regional e não estão alinhados para coletar informações padronizadas de maneira uniforme.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

861

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Paola Fazi
  • Número de telefone: +39 06.70390521
  • E-mail: p.fazi@gimema.it

Locais de estudo

      • Ancona, Itália
        • Recrutamento
        • Aou Ospedali Riuniti "Umberto I - G.M. Lancisi - G. Salesi"- Ancona - Sod Clinica Ematologica
        • Contato:
      • Bari, Itália
        • Recrutamento
        • Aou Consorziale Policlinico - Bari - Uo Ematologia Con Trapianto
        • Contato:
      • Bologna, Itália
        • Recrutamento
        • Aou Di Bologna - Policlinico S. Orsola-Malpighi - Uoc Ematologia
        • Contato:
      • Cagliari, Itália
        • Recrutamento
        • Ao Brotzu, Presidio Ospedaliero A. Businco - Cagliari - Sc Ematologia E Ctmo
        • Contato:
      • Capranica, Itália
        • Recrutamento
        • Ctc U.O Di Ematologia Con Trapianto Di Midollo Osseo - Catania
        • Contato:
      • Catania, Itália
        • Recrutamento
        • Arnas Garibaldi, Po Garibaldi-Nesima - Catania - Uoc Ematologia
        • Contato:
      • Firenze, Itália
      • Milan, Itália
      • Milano, Itália
        • Recrutamento
        • Fondazione Irccs Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico - Milano - Ematologia - Padiglione Marcora
        • Contato:
      • Monza, Itália
        • Recrutamento
        • Asst Di Monza, Ospedale S. Eugenio - Uo Ematologia E Cta
        • Contato:
      • Napoli, Itália
        • Recrutamento
        • Ao Di Rilievo Nazionale Antonio Cardarelli - Napoli - Uoc Ematologia Con Trapianto Di Midollo
        • Contato:
      • Napoli, Itália
        • Recrutamento
        • Aou Federico Ii - Napoli - Uoc Ematologia
        • Contato:
      • Novara, Itália
        • Recrutamento
        • Aou Maggiore Della Carita' Di Novara - Scdu Ematologia
      • Palermo, Itália
        • Recrutamento
        • Aou Policlinico P. Giaccone - Palermo - Uo Ematologia
        • Contato:
      • Perugia, Itália
        • Recrutamento
        • Ospedale S.M. della Misericordia - STROKE UNIT
        • Contato:
          • Gresele
      • Piacenza, Itália
        • Recrutamento
        • Asl Di Piacenza, Ospedale "Guglielmo Da Saliceto" - Ematologia E Centro Trapianti
        • Contato:
      • Reggio Emilia, Itália
        • Recrutamento
        • Ausl Di Reggio Emilia - Arcispedale Santa Maria Nuova, Irccs - Sc Ematologia
        • Contato:
      • Roma, Itália
        • Recrutamento
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli Irccs - Roma - Area Ematologica
        • Contato:
      • San Giovanni Rotondo, Itália
        • Recrutamento
        • Ente Ecclesiastico Casa Sollievo Della Sofferenza - San Giovanni Rotondo - Ematologia
        • Contato:
      • Taranto, Itália
        • Recrutamento
        • Asl Taranto, Ospedale Ss. Annunziata - Uoc Ematologia
        • Contato:
      • Torino, Itália
        • Recrutamento
        • Aou Città Della Salute E Della Scienza, Ospedale S. Giovanni Battista Molinette - Torino - Sc Ematologia - Università Degli Studi Di Torino
        • Contato:
      • Tricase, Itália
      • Trieste, Itália
      • Udine, Itália
      • Vicenza, Itália
        • Recrutamento
        • Aulss 8 Berica - Ospedale Di Vicenza - Uoc Ematologia
        • Contato:
          • Marco Ruggeri
    • SC
      • Parma, SC, Itália
        • Recrutamento
        • Sc Ematologia E Centro Trapianti Midollo Osseo
        • Contato:
          • Crugnola

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Todos os pacientes adultos consecutivos (18 anos ou mais) em tratamento ativo para ITP que atendem a uma das três condições em sua primeira visita após a abertura da inscrição.

Em todos os casos, os pacientes devem ser inscritos na primeira visita durante o período de inscrição (ou, no máximo, dentro de 1 mês com dados referentes à primeira visita).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes nunca tratados antes para os quais um tratamento ITP é iniciado pela primeira vez pelo centro de recrutamento
  • Pacientes já tratados para os quais uma nova linha de tratamento para ITP é iniciada pelo centro de recrutamento (os pacientes podem ter sido tratados em outro lugar antes)
  • Pacientes que, em qualquer tratamento de PTI no centro de recrutamento.

Critério de exclusão:

-Indefinido

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com PTI
Em tratamento ativo
Resultados de segurança e eficácia de pacientes em diferentes tratamentos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número de eventos adversos em pacientes adultos com PTI
Prazo: Após 36 meses da inscrição no estudo
Após 36 meses da inscrição no estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Francesco Rodeghiero, Department of Hematology, S. Bortolo Hospital of Vicenza
  • Diretor de estudo: Marco Ruggeri, Department of Hematology, S. Bortolo Hospital, Vicenza

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de outubro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de março de 2018

Primeira postagem (Real)

14 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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