- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03475056
Vacuna cAd3-Marburg en adultos sanos
RV 507: ensayo clínico de fase I, abierto, de aumento de dosis para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de la vacuna del vector de adenovirus de chimpancé de Marburg, VRC-MARADC087-00-VP (cAd3-Marburg), en adultos sanos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Maryland
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Silver Spring, Maryland, Estados Unidos, 20910
- WRAIR Clinical Trials Center,
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 a 50 años
- Disponible para seguimiento clínico hasta la semana 48 después de la inscripción
- Capaz de proporcionar una prueba de identidad a satisfacción del médico del estudio que completa el proceso de inscripción. La prueba de identidad incluye una identificación con fotografía (ID) válida emitida por el gobierno de EE. UU. o emitida por un estado, como una licencia de conducir, una identificación militar o un pasaporte de EE. UU.
- Capaz y dispuesto a proporcionar un número de teléfono móvil personal o un número de teléfono de casa en el que se pueda contactar al participante de manera confiable. Se contactará a los participantes principalmente para la visita del estudio 2A (Apéndice 1), como recordatorio de una próxima visita y después de las visitas perdidas con fines de reprogramación.
- Capaz y dispuesto a completar el proceso de consentimiento informado y demostrar comprensión con una puntuación de aprobación (90 % o más) en la Evaluación de comprensión (AOU) en el tercer intento.
- En buen estado de salud general sin antecedentes médicos clínicamente significativos.
- Examen físico y resultados de laboratorio sin hallazgos clínicamente significativos y un índice de masa corporal (IMC) ≤ 40 dentro de los 56 días anteriores a la inscripción.
Criterios de laboratorio dentro de los 56 días anteriores a la inscripción:
- Hemoglobina ≥ 11,5 g/dL para mujeres; ≥13,0 g/dL para hombres.
- Glóbulos blancos (WBC) = 3,300-12,000 células/mm^3.
- Recuento total de linfocitos ≥ 800 células/mm^3.
- Plaquetas = 125.000 - 400.000/mm^3.
- Alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 1,25 x límite superior de lo normal.
- Creatinina sérica ≤ 1 x límite superior de lo normal.
- No infectado con el VIH como lo demuestra un análisis de sangre de diagnóstico del VIH aprobado por la FDA negativo.
Criterios específicos para mujeres:
- Prueba de embarazo de β-HCG (gonadotropina coriónica humana) negativa; β-HCG en suero en la selección (u orina si la prueba se realiza el mismo día que la inscripción) y β-HCG en orina en la inscripción si la mujer tiene potencial reproductivo.
- Está de acuerdo en usar un método anticonceptivo eficaz desde al menos 21 días antes de la inscripción hasta 24 semanas después de la vacunación del estudio si se determina que tiene potencial reproductivo.
Criterio de exclusión:
El voluntario ha recibido alguna de las siguientes sustancias:
- Vacuna en investigación contra el Ébola o Marburg en un ensayo clínico anterior o recepción previa de una vacuna en investigación con vector cAd3.
- Medicamentos inmunosupresores dentro de las 2 semanas anteriores a la inscripción.
- Productos sanguíneos dentro de los 112 días (16 semanas) anteriores a la inscripción.
- Agentes de investigación en investigación dentro de los 28 días (4 semanas) antes de la inscripción.
- Vacunas vivas atenuadas dentro de los 28 días (4 semanas) antes de la inscripción.
- Vacunas de subunidades o muertas dentro de los 14 días (2 semanas) antes de la inscripción.
Profilaxis o terapia antituberculosa actual.
Criterios específicos femeninos:
Mujer que está embarazada, amamantando o planea quedar embarazada durante las primeras 24 semanas después de la administración de la vacuna del estudio.
El voluntario tiene antecedentes de cualquiera de las siguientes condiciones clínicamente significativas:
- Reacciones adversas graves a las vacunas como anafilaxia, urticaria (ronchas), dificultad respiratoria, angioedema o dolor abdominal.
- Reacción alérgica a los excipientes de la vacuna del estudio, incluida la gentamicina, la neomicina o la estreptomicina.
- Enfermedad autoinmune o inmunodeficiencia clínicamente significativa.
- Asma que no está bien controlada.
- Serología positiva para sífilis. Los resultados falsos positivos también excluirán a un participante.
- Diabetes mellitus (tipo I o II).
- Enfermedad de la tiroides que no está bien controlada.
- Antecedentes de angioedema hereditario (AEH), angioedema adquirido (AAE) o formas idiopáticas de angioedema.
- Urticaria idiopática en el último año.
- Hipertensión que no está bien controlada.
- Trastorno hemorrágico diagnosticado por un médico (p. deficiencia de factor, coagulopatía o trastorno plaquetario que requiera precauciones especiales) o hematomas significativos o dificultades de sangrado con inyecciones intramusculares (IM) o extracciones de sangre.
- Una neoplasia maligna que está activa, actualmente en tratamiento o no curada quirúrgicamente.
- Convulsión en los últimos 3 años o tratamiento por trastorno convulsivo en los últimos 3 años.
- Asplenia o asplenia funcional.
- Condición psiquiátrica que imposibilite el cumplimiento del protocolo; psicosis pasadas o presentes; o dentro de los cinco años anteriores a la inscripción, antecedentes de un plan o intento de suicidio.
- Cualquier condición médica, psiquiátrica, social, razón ocupacional u otra responsabilidad que, a juicio del investigador, sea una contraindicación para la participación en el protocolo o perjudique la capacidad de un voluntario para dar su consentimiento informado.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo 1: vacuna cAd3-Marburg (1x10^10 PU)
Vacuna cAd3-Marburg (1x10^10 PU) administrada por vía intramuscular (IM) con aguja y jeringa en un volumen de 1 mL
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La vacuna de Marburg vectorizada con adenovirus tipo 3 de chimpancé recombinante, VRC-MARADC087-00-VP (cAd3-Marburg) está compuesta por un vector cAd3 que expresa la glicoproteína de tipo salvaje de Marburg (WT GP).
Otros nombres:
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Experimental: Grupo 2: vacuna cAd3-Marburg (1x10^11 PU)
Vacuna cAd3-Marburg (1x10^11 PU) administrada IM con aguja y jeringa en un volumen de 1 mL
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La vacuna de Marburg vectorizada con adenovirus tipo 3 de chimpancé recombinante, VRC-MARADC087-00-VP (cAd3-Marburg) está compuesta por un vector cAd3 que expresa la glicoproteína de tipo salvaje de Marburg (WT GP).
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con uno o más eventos adversos no graves (EA) no solicitados
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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Los EA no solicitados y las evaluaciones de atribución se registraron en la base de datos del estudio desde la recepción de la administración del producto del estudio hasta la visita programada para 28 días después de la administración del producto del estudio.
En otros períodos de tiempo superiores a 28 días después de la administración del producto del estudio, solo se registraron AA graves (SAEs informados como un resultado separado y en el módulo AE) y nuevas afecciones médicas crónicas que requirieron un manejo médico continuo durante la última visita del estudio.
El investigador evaluó la relación entre un AA y el producto del estudio según el juicio clínico y las definiciones descritas en el protocolo.
Un participante con múltiples experiencias del mismo evento se cuenta una vez utilizando el evento de peor gravedad.
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Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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Número de participantes con eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Hasta 48 semanas después de la administración del producto del estudio
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Los SAE se registraron desde la recepción de la administración del producto del estudio hasta la última visita prevista del estudio en la semana 48.
El investigador evaluó la relación entre un SAE y el producto del estudio según el juicio clínico y las definiciones descritas en el protocolo.
Un participante con múltiples experiencias del mismo evento se cuenta una vez utilizando el evento de peor gravedad.
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Hasta 48 semanas después de la administración del producto del estudio
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Número de participantes que informaron signos y síntomas de reactogenicidad local durante 7 días después de la administración de la vacuna cAd3-Marburg
Periodo de tiempo: 7 días después de la administración del producto del estudio
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Los participantes registraron la aparición de los síntomas solicitados en una tarjeta de diario durante 7 días después de la administración del producto del estudio y revisaron la tarjeta de diario con el personal de la clínica en una visita de seguimiento.
Los participantes se contaron una vez por cada síntoma en la peor gravedad si indicaron haber experimentado el síntoma más de una vez en cualquier gravedad durante el período de informe.
El número informado para "Cualquier síntoma local" es el número de participantes que informaron cualquier síntoma local en la peor gravedad.
La clasificación de la reactogenicidad (Leve, Moderada, Severa) se realizó utilizando la Escala de Clasificación de Toxicidad para Adultos y Adolescentes Voluntarios Sanos Inscritos en Ensayos Clínicos de Vacunas Preventivas (Guía de la FDA, septiembre de 2007).
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7 días después de la administración del producto del estudio
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Número de participantes que informaron signos y síntomas de reactogenicidad sistémica durante 7 días después de la administración de la vacuna cAd3-Marburg
Periodo de tiempo: 7 días después de la administración del producto del estudio
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Los participantes registraron la aparición de los síntomas solicitados en una tarjeta de diario durante 7 días después de la administración del producto del estudio y revisaron la tarjeta de diario con el personal de la clínica en una visita de seguimiento.
Los participantes se contaron una vez por cada síntoma en la peor gravedad si indicaron haber experimentado el síntoma más de una vez en cualquier gravedad durante el período de informe.
El número informado para "Cualquier síntoma sistémico" es el número de participantes que informaron cualquier síntoma sistémico en la peor gravedad.
La mayoría de las calificaciones de reactogenicidad (Leve, Moderada, Severa) se realizaron utilizando la Escala de calificación de toxicidad para voluntarios adultos y adolescentes sanos inscritos en ensayos clínicos de vacunas preventivas (Guía de la FDA, septiembre de 2007). 2.1-julio de 2017) se utilizó para calificar los eventos informados de dolor en las articulaciones (artralgia).
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7 días después de la administración del producto del estudio
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Número total de participantes que informaron signos y síntomas de reactogenicidad durante 7 días después de la administración de la vacuna cAd3-Marburg
Periodo de tiempo: 7 días después de la administración del producto del estudio
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Los participantes registraron la aparición de los síntomas solicitados en una tarjeta de diario durante 7 días después de la administración del producto del estudio.
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7 días después de la administración del producto del estudio
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Número de participantes con medidas de laboratorio anormales de seguridad
Periodo de tiempo: Hasta 48 semanas después de la administración del producto del estudio
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Se resumen todos los resultados de laboratorio anormales registrados como AA no solicitados.
Los laboratorios incluyeron hematología (hemoglobina, cambio de hemoglobina desde el inicio, porcentaje de hematocrito, volumen corpuscular medio (MCV), plaquetas y glóbulos blancos (WBC), glóbulos rojos (RBC) y recuentos de linfocitos) y química (alanina aminotransferasa (ALT) y creatinina).
Los resultados del hemograma completo (CBC) con el recuento total de linfocitos se obtuvieron en la selección (≤ 56 días antes de la inscripción), el día 0 antes de la administración del producto del estudio (línea de base), el día 3 y las semanas 2, 4, 8 y 24.
Los resultados de creatinina y ALT se recopilaron en la selección, el día 0, el día 3 y las semanas 2, 4 y 8. Rangos normales de laboratorio institucional, así como la escala de clasificación de toxicidad para voluntarios adultos y adolescentes sanos inscritos en ensayos clínicos de vacunas preventivas Guía de la FDA, septiembre de 2007 fueron usados.
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Hasta 48 semanas después de la administración del producto del estudio
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Títulos medios de anticuerpos contra el vector del serotipo 3 del adenovirus de chimpancé recombinante (cAd3) a los 28 días después de la administración de la vacuna cAd3-Marburg
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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Respuestas de anticuerpos específicos de cAd3 inducidas por la vacuna medidas mediante un ensayo de neutralización.
Las muestras de sangre de los participantes se analizaron para determinar la actividad neutralizante específica de cAd3, antes y después de la vacunación, utilizando un ensayo de neutralización del virus del gen indicador de luciferasa como se describió anteriormente (Clin Vaccine Immunol 2014; 21: 783-6, Sección de referencias).
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Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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Títulos medios de anticuerpos contra el vector del serotipo 5 (Ad5) del adenovirus humano a los 28 días después de la administración de la vacuna cAd3-Marburg
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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Respuestas de anticuerpos específicos de Ad5 inducidas por la vacuna medidas mediante un ensayo de neutralización.
Las muestras de sangre de los participantes se analizaron para determinar la actividad neutralizante específica de Ad5, antes y después de la vacunación, utilizando un ensayo de neutralización del virus del gen indicador de luciferasa como se describió anteriormente (Clin Vaccine Immunol 2014; 21: 783-6, sección de referencias).
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Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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Porcentaje de participantes con una respuesta positiva de anticuerpos específicos de Marburg después de la administración de la vacuna cAd3-Marburg
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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Se produce una respuesta positiva si hay un aumento significativo en el ELISA posterior a la vacunación en comparación con la línea de base.
Para cada participante, se realizó una prueba t para comparar los títulos posteriores a la vacunación frente a los iniciales.
Un participante se define como respondedor positivo si la prueba t unilateral tiene un valor de p < 0,05.
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Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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Magnitud de las respuestas de anticuerpos específicos de Marburg después de la administración de la vacuna cAd3-Marburg
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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El título medio geométrico (GMT) se calculó junto con los intervalos de confianza del 95 % en la semana 4 para cada grupo de dosis.
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Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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Porcentaje de participantes con respuestas positivas de células T específicas de Marburg después de la administración de la vacuna cAd3-Marburg
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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La respuesta de las células T se midió mediante ensayos de tinción de citoquinas intracelulares (ICS) utilizando células mononucleares de sangre periférica (PBMC) 4 semanas después de la vacunación.
Se presenta el porcentaje de participantes con respuestas de células T con intervalos de confianza del 95 % de Clopper-Pearson.
La positividad se define como una respuesta sobre los umbrales calculados determinados por el estadístico del ensayo.
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Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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Magnitud de las respuestas de células T específicas de Marburg después de la administración de la vacuna cAd3-Marburg
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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La mediana y los rangos intercuartílicos presentados para las respuestas de citocinas totales para las células T de memoria CD4 y CD8 se basan en una respuesta de células T con cualquier citocina en la Semana 4 para cada grupo de dosis.
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Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Melinda Hamer, M.D., WRAIR Clinical Trials Center
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Sarwar UN, Costner P, Enama ME, Berkowitz N, Hu Z, Hendel CS, Sitar S, Plummer S, Mulangu S, Bailer RT, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Sullivan NJ, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 206 Study Team. Safety and immunogenicity of DNA vaccines encoding Ebolavirus and Marburgvirus wild-type glycoproteins in a phase I clinical trial. J Infect Dis. 2015 Feb 15;211(4):549-57. doi: 10.1093/infdis/jiu511. Epub 2014 Sep 14.
- Kibuuka H, Berkowitz NM, Millard M, Enama ME, Tindikahwa A, Sekiziyivu AB, Costner P, Sitar S, Glover D, Hu Z, Joshi G, Stanley D, Kunchai M, Eller LA, Bailer RT, Koup RA, Nabel GJ, Mascola JR, Sullivan NJ, Graham BS, Roederer M, Michael NL, Robb ML, Ledgerwood JE; RV 247 Study Team. Safety and immunogenicity of Ebola virus and Marburg virus glycoprotein DNA vaccines assessed separately and concomitantly in healthy Ugandan adults: a phase 1b, randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Lancet. 2015 Apr 18;385(9977):1545-54. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62385-0. Epub 2014 Dec 23.
- Ledgerwood JE, DeZure AD, Stanley DA, Coates EE, Novik L, Enama ME, Berkowitz NM, Hu Z, Joshi G, Ploquin A, Sitar S, Gordon IJ, Plummer SA, Holman LA, Hendel CS, Yamshchikov G, Roman F, Nicosia A, Colloca S, Cortese R, Bailer RT, Schwartz RM, Roederer M, Mascola JR, Koup RA, Sullivan NJ, Graham BS; VRC 207 Study Team. Chimpanzee Adenovirus Vector Ebola Vaccine. N Engl J Med. 2017 Mar 9;376(10):928-938. doi: 10.1056/NEJMoa1410863. Epub 2014 Nov 26.
- Paris R, Kuschner RA, Binn L, Thomas SJ, Colloca S, Nicosia A, Cortese R, Bailer RT, Sullivan N, Koup RA. Adenovirus type 4 and 7 vaccination or adenovirus type 4 respiratory infection elicits minimal cross-reactive antibody responses to nonhuman adenovirus vaccine vectors. Clin Vaccine Immunol. 2014 May;21(5):783-6. doi: 10.1128/CVI.00011-14. Epub 2014 Mar 12.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- RV 507
- WRAIR #2438 (Otro identificador: WRAIR)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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