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Vacina cAd3-Marburg em adultos saudáveis

RV 507: Um ensaio clínico de escalonamento de dose aberto de fase I para avaliar a segurança, tolerabilidade e imunogenicidade da vacina de vetor de adenovírus de chimpanzé de Marburg, VRC-MARADC087-00-VP (cAd3-Marburg), em adultos saudáveis

O RV 507 foi um estudo aberto de Fase I para examinar a segurança, tolerabilidade e imunogenicidade de uma vacina experimental de Marburg administrada por injeção intramuscular (IM) a adultos saudáveis. O estudo foi um escalonamento de dose de VRC-MARADC087-00-VP, uma vacina de vetor de adenovírus de chimpanzé serotipo 3 (cAd3), que codifica glicoproteína (GP) de tipo selvagem (WT) de Marburgvirus.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Um total de 40 participantes foram divididos igualmente, com 20 em cada um dos dois grupos de dosagem, para receber a vacina experimental cAd3-Marburg em uma dose de 1x10^10 unidades de partícula (PU) (Grupo 1) ou 1x10^11 PU ( Grupo 2). O plano de escalonamento de dose incluiu revisão diária de quaisquer novos dados de segurança por um clínico do estudo, revisão regular dos dados de segurança pela equipe do protocolo e um plano de inscrição em estágios com revisões de segurança intermediárias necessárias. O estudo começou com a inscrição de 3 participantes no Grupo 1 (1x10^10 PU) a uma taxa de 1 participante por dia. Após pelo menos 7 dias de acompanhamento para os primeiros 3 participantes vacinados, ocorreu uma revisão de segurança provisória antes da inscrição de participantes adicionais no grupo. Não foram identificados problemas de segurança; portanto, 17 participantes adicionais foram inscritos para completar o Grupo 1. Quando havia um mínimo de sete dias de dados de segurança de acompanhamento do último participante inscrito no Grupo 1, ocorreu uma revisão de segurança intermediária. Uma vez que nenhum problema de segurança foi identificado, a inscrição dos participantes no próximo nível de dose começou com a inscrição de 3 participantes a uma taxa de 1 participante por dia. Após pelo menos 7 dias de acompanhamento para os primeiros 3 participantes vacinados no Grupo 2 (1x10^11 PU), ocorreu uma revisão de segurança provisória antes da inscrição de participantes adicionais no Grupo 2. Nenhum problema de segurança foi identificado e 17 participantes adicionais foram inscritos para completar o Grupo 2. Os participantes foram acompanhados por aproximadamente 48 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Silver Spring, Maryland, Estados Unidos, 20910
        • WRAIR Clinical Trials Center,

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 18 a 50 anos
  2. Disponível para acompanhamento clínico até a semana 48 após a inscrição
  3. Capaz de fornecer prova de identidade para a satisfação do clínico do estudo que conclui o processo de inscrição. A prova de identidade inclui uma identificação com foto (ID) válida emitida pelo governo dos EUA ou pelo estado, como carteira de motorista, identidade militar ou passaporte dos EUA.
  4. Capaz e disposto a fornecer um número de telefone celular pessoal ou número de telefone residencial no qual o participante possa ser contatado de forma confiável. Os participantes serão contatados principalmente para a visita do estudo 2A (Apêndice 1), como um lembrete de uma próxima visita e após visitas perdidas para fins de reagendamento.
  5. Capaz e disposto a concluir o processo de consentimento informado e demonstrar compreensão com uma pontuação de aprovação (90% ou mais) na Avaliação de Compreensão (AOU) na terceira tentativa.
  6. Em bom estado geral de saúde, sem histórico médico clinicamente significativo.
  7. Exame físico e resultados laboratoriais sem achados clinicamente significativos e índice de massa corporal (IMC) ≤ 40 nos 56 dias anteriores à inscrição.
  8. Critérios laboratoriais até 56 dias antes da inscrição:

    1. Hemoglobina ≥ 11,5 g/dL para mulheres; ≥13,0 g/dL para homens.
    2. Glóbulos brancos (WBC) = 3.300-12.000 células/mm^3.
    3. Contagem total de linfócitos ≥ 800 células/mm^3.
    4. Plaquetas = 125.000 - 400.000/mm^3.
    5. Alanina aminotransferase (ALT) ≤ 1,25 x limite superior da normalidade.
    6. Creatinina sérica ≤ 1 x limite superior do normal.
    7. Não infectado pelo HIV, conforme evidenciado por um teste de sangue de diagnóstico de HIV negativo aprovado pela FDA.

    Critérios específicos para mulheres:

  9. Teste de gravidez β-HCG (gonadotrofina coriônica humana) negativo; β-HCG sérico na triagem (ou urina se a triagem for no mesmo dia da inscrição) e β-HCG na urina na inscrição se a mulher tiver potencial reprodutivo.
  10. Concorda em usar um meio eficaz de controle de natalidade de pelo menos 21 dias antes da inscrição até 24 semanas após a vacinação do estudo, se avaliado como tendo potencial reprodutivo.

Critério de exclusão:

O voluntário recebeu qualquer uma das seguintes substâncias:

  1. Vacina experimental contra o Ebola ou Marburg em um ensaio clínico anterior ou recebimento anterior de uma vacina experimental com vetor cAd3.
  2. Medicamentos imunossupressores dentro de 2 semanas antes da inscrição.
  3. Produtos sanguíneos dentro de 112 dias (16 semanas) antes da inscrição.
  4. Agentes de pesquisa investigacional dentro de 28 dias (4 semanas) antes da inscrição.
  5. Vacinas vivas atenuadas dentro de 28 dias (4 semanas) antes da inscrição.
  6. Subunidade ou vacinas mortas dentro de 14 dias (2 semanas) antes da inscrição.
  7. Profilaxia ou terapia anti-tuberculose atual.

    Critérios específicos para mulheres:

  8. Mulher grávida, amamentando ou planejando engravidar durante as primeiras 24 semanas após a administração da vacina do estudo.

    O voluntário tem histórico de qualquer uma das seguintes condições clinicamente significativas:

  9. Reações adversas graves às vacinas, como anafilaxia, urticária (urticária), dificuldade respiratória, angioedema ou dor abdominal.
  10. Reação alérgica aos excipientes da vacina do estudo, incluindo gentamicina, neomicina ou estreptomicina.
  11. Doença autoimune clinicamente significativa ou imunodeficiência.
  12. Asma mal controlada.
  13. Sorologia positiva para sífilis. Resultados falso-positivos também excluirão um participante.
  14. Diabetes mellitus (tipo I ou II).
  15. Doença da tireoide que não está bem controlada.
  16. Uma história de angioedema hereditário (HAE), angioedema adquirido (AAE) ou formas idiopáticas de angioedema.
  17. Urticária idiopática no último 1 ano.
  18. Hipertensão mal controlada.
  19. Distúrbio hemorrágico diagnosticado por um médico (p. deficiência de fator, coagulopatia ou distúrbio plaquetário que requer precauções especiais) ou hematomas significativos ou dificuldades de sangramento com injeções intramusculares (IM) ou coletas de sangue.
  20. Uma malignidade que está ativa, atualmente sendo tratada ou não curada cirurgicamente.
  21. Convulsão nos últimos 3 anos ou tratamento para transtorno convulsivo nos últimos 3 anos.
  22. Asplenia ou asplenia funcional.
  23. Condição psiquiátrica que impeça o cumprimento do protocolo; psicoses passadas ou presentes; ou dentro de cinco anos antes da inscrição, história de plano ou tentativa de suicídio.
  24. Qualquer condição médica, psiquiátrica, social, motivo ocupacional ou outra responsabilidade que, na opinião do investigador, seja uma contraindicação à participação no protocolo ou prejudique a capacidade de um voluntário de dar consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 1: vacina cAd3-Marburg (1x10^10 PU)
Vacina cAd3-Marburg (1x10^10 PU) administrada por via intramuscular (IM) com agulha e seringa em um volume de 1 mL
A vacina Marburg com vetor de adenovírus de chimpanzé tipo 3 recombinante, VRC-MARADC087-00-VP (cAd3-Marburg) é composta por um vetor cAd3 que expressa a glicoproteína de tipo selvagem de Marburg (WT GP).
Outros nomes:
  • VRC-MARADC087-00-VP
Experimental: Grupo 2: vacina cAd3-Marburg (1x10^11 PU)
Vacina cAd3-Marburg (1x10^11 PU) administrada IM com agulha e seringa no volume de 1 mL
A vacina Marburg com vetor de adenovírus de chimpanzé tipo 3 recombinante, VRC-MARADC087-00-VP (cAd3-Marburg) é composta por um vetor cAd3 que expressa a glicoproteína de tipo selvagem de Marburg (WT GP).
Outros nomes:
  • VRC-MARADC087-00-VP

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com um ou mais eventos adversos não graves (EAs) não solicitados
Prazo: Até 28 dias após a administração do produto do estudo
EAs não solicitados e avaliações de atribuição foram registrados no banco de dados do estudo desde o recebimento da administração do produto do estudo até a visita agendada para 28 dias após a administração do produto do estudo. Em outros períodos de tempo superiores a 28 dias após a administração do produto do estudo, apenas EAs graves (SAEs relatados como um resultado separado e no módulo de EA) e novas condições médicas crônicas que exigiam tratamento médico contínuo foram registrados até a última visita do estudo. A relação entre um EA e o produto do estudo foi avaliada pelo investigador com base no julgamento clínico e nas definições descritas no protocolo. Um participante com múltiplas experiências do mesmo evento é contado uma vez usando o evento de pior gravidade.
Até 28 dias após a administração do produto do estudo
Número de participantes com eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Até 48 semanas após a administração do produto do estudo
Os SAEs foram registrados desde o recebimento da administração do produto do estudo até a última visita esperada do estudo na semana 48. A relação entre um SAE e o produto do estudo foi avaliada pelo investigador com base no julgamento clínico e nas definições descritas no protocolo. Um participante com múltiplas experiências do mesmo evento é contado uma vez usando o evento de pior gravidade.
Até 48 semanas após a administração do produto do estudo
Número de participantes que relataram sinais e sintomas de reatogenicidade local por 7 dias após a administração da vacina cAd3-Marburg
Prazo: 7 dias após a administração do produto do estudo
Os participantes registraram a ocorrência de sintomas solicitados em um cartão diário por 7 dias após a administração do produto do estudo e revisaram o cartão diário com a equipe clínica em uma visita de acompanhamento. Os participantes foram contados uma vez para cada sintoma na pior gravidade se indicassem ter experimentado o sintoma mais de uma vez em qualquer gravidade durante o período do relatório. O número relatado para "Qualquer sintoma local" é o número de participantes que relatam qualquer sintoma local na pior gravidade. A classificação da reatogenicidade (Leve, Moderada, Grave) foi feita usando a Escala de Classificação de Toxicidade para Adultos e Adolescentes Saudáveis ​​Voluntários Inscritos em Ensaios Clínicos de Vacina Preventiva (FDA Guidance - setembro de 2007).
7 dias após a administração do produto do estudo
Número de participantes que relataram sinais e sintomas de reatogenicidade sistêmica por 7 dias após a administração da vacina cAd3-Marburg
Prazo: 7 dias após a administração do produto do estudo
Os participantes registraram a ocorrência de sintomas solicitados em um cartão diário por 7 dias após a administração do produto do estudo e revisaram o cartão diário com a equipe clínica em uma visita de acompanhamento. Os participantes foram contados uma vez para cada sintoma na pior gravidade se indicassem ter experimentado o sintoma mais de uma vez em qualquer gravidade durante o período do relatório. O número relatado para "Qualquer sintoma sistêmico" é o número de participantes que relatam qualquer sintoma sistêmico na pior gravidade. A maior parte da classificação de reatogenicidade (Leve, Moderada, Grave) foi feita usando a Escala de Classificação de Toxicidade para Voluntários Adultos e Adolescentes Saudáveis ​​Inscritos em Ensaios Clínicos de Vacinas Preventivas (FDA Guidance - setembro de 2007). The Division of AIDS AE Grading Table Corrigido (Versão 2.1-julho de 2017) foi usado para classificar eventos relatados de dor nas articulações (artralgia).
7 dias após a administração do produto do estudo
Número total de participantes que relataram quaisquer sinais e sintomas de reatogenicidade por 7 dias após a administração da vacina cAd3-Marburg
Prazo: 7 dias após a administração do produto do estudo
Os participantes registraram a ocorrência dos sintomas solicitados em um cartão diário por 7 dias após a administração do produto do estudo.
7 dias após a administração do produto do estudo
Número de participantes com medidas laboratoriais anormais de segurança
Prazo: Até 48 semanas após a administração do produto do estudo
Quaisquer resultados laboratoriais anormais registrados como EAs não solicitados são resumidos. Os exames laboratoriais incluíram hematologia (hemoglobina, alteração da hemoglobina desde a linha de base, percentual de hematócrito, volume corpuscular médio (MCV), plaquetas e contagem de glóbulos brancos (WBC), glóbulos vermelhos (RBC) e linfócitos) e química (alanina aminotransferase (ALT) e creatinina). Hemograma completo (CBC) com resultados de contagem total de linfócitos foram coletados na triagem (≤ 56 dias antes da inscrição), Dia 0 antes da administração do produto do estudo (linha de base), Dia 3 e Semanas 2, 4, 8 e 24. Os resultados de creatinina e ALT foram coletados na triagem, dia 0, dia 3 e semanas 2, 4 e 8. Faixas normais de laboratório institucional, bem como a escala de classificação de toxicidade para adultos e adolescentes saudáveis ​​voluntários inscritos em ensaios clínicos de vacinas preventivas Orientação da FDA, setembro de 2007 foram usados.
Até 48 semanas após a administração do produto do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Títulos médios de anticorpos para o vetor recombinante de adenovírus de chimpanzé sorotipo 3 (cAd3) 28 dias após a administração da vacina cAd3-Marburg
Prazo: Até 28 dias após a administração do produto do estudo
Respostas de anticorpos específicas de cAd3 induzidas por vacina, conforme medidas por ensaio de neutralização. As amostras de sangue dos participantes foram testadas quanto à atividade neutralizante específica de cAd3, antes e após a vacinação, usando um ensaio de neutralização do vírus do gene repórter da luciferase, conforme descrito anteriormente (Clin Vaccine Immunol 2014; 21:783-6, Seção de referências).
Até 28 dias após a administração do produto do estudo
Títulos médios de anticorpos para o vetor de adenovírus humano sorotipo 5 (Ad5) 28 dias após a administração da vacina cAd3-Marburg
Prazo: Até 28 dias após a administração do produto do estudo
Respostas de anticorpos específicas de Ad5 induzidas por vacina, conforme medidas por ensaio de neutralização. As amostras de sangue dos participantes foram testadas quanto à atividade neutralizante específica de Ad5, antes e após a vacinação, usando um ensaio de neutralização do vírus do gene repórter da luciferase, conforme descrito anteriormente (Clin Vaccine Immunol 2014; 21:783-6, Seção de referências).
Até 28 dias após a administração do produto do estudo
Porcentagem de participantes com uma resposta positiva de anticorpos específicos de Marburg após a administração da vacina cAd3-Marburg
Prazo: Até 28 dias após a administração do produto do estudo
Uma resposta positiva ocorre se houver um aumento significativo no ELISA pós-vacinação em comparação com a linha de base. Para cada participante, um teste t foi realizado para comparar os títulos pós-vacinação com aqueles no início do estudo. Um participante é definido como um respondente positivo se o teste t unilateral tiver um valor p < 0,05.
Até 28 dias após a administração do produto do estudo
Magnitude das respostas de anticorpos específicos de Marburg após a administração da vacina cAd3-Marburg
Prazo: Até 28 dias após a administração do produto do estudo
O título médio geométrico (GMT) foi calculado juntamente com intervalos de confiança de 95% na Semana 4 para cada grupo de dose.
Até 28 dias após a administração do produto do estudo
Porcentagem de participantes com respostas positivas de células T específicas de Marburg após a administração da vacina cAd3-Marburg
Prazo: Até 28 dias após a administração do produto do estudo
A resposta das células T foi medida por ensaios de coloração de citocinas intracelulares (ICS) usando células mononucleares de sangue periférico (PBMCs) 4 semanas após a vacinação. A porcentagem de participantes com respostas de células T com intervalos de confiança de 95% de Clopper-Pearson é apresentada. A positividade é definida como uma resposta acima dos limiares calculados determinados pelo estatístico do ensaio.
Até 28 dias após a administração do produto do estudo
Magnitude das respostas de células T específicas de Marburg após a administração da vacina cAd3-Marburg
Prazo: Até 28 dias após a administração do produto do estudo
Intervalos medianos e interquartis apresentados para respostas totais de citocinas para células T de memória CD4 e CD8 com base em uma resposta de células T com qualquer citocina na Semana 4 para cada grupo de dose.
Até 28 dias após a administração do produto do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Melinda Hamer, M.D., WRAIR Clinical Trials Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de outubro de 2018

Conclusão Primária (Real)

19 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

19 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de março de 2018

Primeira postagem (Real)

23 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • RV 507
  • WRAIR #2438 (Outro identificador: WRAIR)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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