Propiedades del bloqueo infraclavicular en pacientes diabéticos

Justificación y objetivos: El impacto de la diabetes mellitus (DM) en la práctica de bloqueos nerviosos periféricos necesita ser investigado en modelos humanos, además de investigaciones en animales. Los investigadores han estado realizando este estudio para explorar si la presencia de DM afectará los resultados de los bloqueos del plexo braquial (ICB, por sus siglas en inglés) infraclaviculares en pacientes sometidos a cirugía de codo, antebrazo y mano. La hipótesis principal es que la duración del bloqueo sensorial se retrasará en pacientes diabéticos.

Métodos: Después de obtener la aprobación del comité de ética y el consentimiento informado por escrito, se incluyeron en el estudio 60 pacientes con estado físico I-IV de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) y con edades entre 40 y 80 años. Los pacientes diabéticos se incluirán en el Grupo DM y los no diabéticos se incluirán en el Grupo NODM. Todos los pacientes recibirán BCI guiados por ecografía con la mezcla de 15 mL de lidocaína al 2% y 15 mL de bupivacaína al 0,5%. Después de la operación, a los pacientes se les administrará diclomec SR 75 mg IM primero y, si aún es necesario, tramadol 100 mg IV como analgésicos de rescate (escala de calificación numérica (NRS) es ≥4). El resultado primario es la duración del bloqueo sensorial, y los resultados secundarios son los tiempos de inicio del bloqueo motor y sensorial, la duración del bloqueo motor, el tiempo hasta el primer dolor (escala de calificación numérica [NRS] ≥4), las puntuaciones NRS posoperatorias y el consumo de analgésicos de rescate a través de los 2 primeros días del postoperatorio. Todos los resultados serán evaluados por investigadores ciegos.