- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03486535
Eigenschaften der infraklavikulären Blockade bei Diabetikern
Ultraschallgeführte infraklavikuläre Blockade des Plexus brachialis bei Diabetikern und Nichtdiabetikern: Eine prospektive Beobachtungsstudie
Hintergrund und Ziele: Die Forscher führen diese Studie durch, um zu untersuchen, ob das Vorhandensein von Diabetes mellitus (DM) die Ergebnisse von infraklavikulären Plexus-Blöcken (ICBs) bei Patienten beeinflusst, die sich einer Ellenbogen-, Unterarm- und Handoperation unterziehen.
Die primäre Hypothese ist, dass die Dauer der sensorischen Blockade bei Diabetikern verzögert wird.
Methoden: Die Genehmigung der Ethikkommission wurde eingeholt und nach schriftlicher Einverständniserklärung planen 60 Patienten, in die Studie aufgenommen zu werden. Diabetiker werden in die Gruppe DM aufgenommen, und Nicht-Diabetiker werden in die Gruppe NODM aufgenommen. Alle Patienten erhalten ultraschallgeführte ICBs mit einer Mischung aus 15 ml Lidocain 2 % und 15 ml Bupivacain 0,5 %. Unser primäres Ergebnis ist die Dauer der sensorischen Blockade und die sekundären Ergebnisse sind die Beginnzeiten der sensorischen und motorischen Blockade, die Dauer der motorischen Blockade, die Zeit bis zum ersten Schmerz (numerische Bewertungsskala (NRS))
≥4), postoperative NRS-Scores und Bedarf an Analgetika (NRS) ≥4) während der ersten 2 Tage nach der Operation. Alle Ergebnisse werden von blinden Ermittlern bewertet.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund und Ziele: Der Einfluss von Diabetes mellitus (DM) auf die Praxis peripherer Nervenblockaden muss neben Tierversuchen auch an menschlichen Modellen untersucht werden. Die Forscher haben diese Studie durchgeführt, um zu untersuchen, ob das Vorhandensein von DM die Ergebnisse von infraklavikulären Plexus-Blöcken (ICBs) bei Patienten beeinflusst, die sich einer Ellbogen-, Unterarm- und Handoperation unterziehen. Die primäre Hypothese ist, dass die Dauer der sensorischen Blockade bei Diabetikern verzögert wird.
Methoden: Nach Einholung der Genehmigung durch die Ethikkommission und schriftlicher Einverständniserklärung werden 60 Patienten mit körperlichem Status I-IV der American Society of Anesthesiologists (ASA) und im Alter zwischen 40 und 80 Jahren in die Studie aufgenommen. Diabetiker werden in die Gruppe DM aufgenommen und Nicht-Diabetiker werden in die Gruppe NODM aufgenommen. Alle Patienten erhalten ultraschallgeführte ICBs mit einer Mischung aus 15 ml Lidocain 2 % und 15 ml Bupivacain 0,5 %. Postoperativ erhalten die Patienten zunächst Diclomec SR 75 mg i.m. und falls noch erforderlich Tramadol 100 mg i.v. als Notfall-Analgetika (numerische Ratingskala (NRS) ist ≥4). Unser primäres Ergebnis ist die Dauer der sensorischen Blockade, und die sekundären Ergebnisse sind die Beginnzeiten der sensorischen und motorischen Blockade, die Dauer der motorischen Blockade, die Zeit bis zum ersten Schmerz (numerische Bewertungsskala (NRS) ≥4), postoperative NRS-Scores und der Verbrauch von Analgetika im Notfall die postoperativen ersten 2 Tage. Alle Ergebnisse werden von blinden Ermittlern bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Istanbul, Truthahn, 34093
- Istanbul University, Medical Faculty of Istanbul
-
Istanbul, Truthahn, 34470
- Metin Sabancı Baltalimanı Kemik Hastalıkları Training and Research Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten, bei denen Arm-, Ellbogen-, Unterarm- und Handoperationen vorgesehen sind Körperlicher Status I-IV der American Society of Anesthesiologists (ASA) Keine Kontraindikation für Regionalanästhesie
Ausschlusskriterien:
Typ-1-DM-, Typ-2-DM-Patienten mit nur „diätkontrollierter“ Therapie Schwierigkeiten beim Verständnis des Blocks und der Anweisungen zur Nachsorge Signifikante neurologische Störungen Psychiatrische oder kognitive Störungen Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte Akuter und/oder chronischer Opioidkonsum Lokalanästhesie-Überempfindlichkeit oder -Allergie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Diabetiker
Diabetiker erhalten ultraschallgeführte infraklavikuläre Plexus-Blöcke (ICBs) mit einer Mischung aus 15 ml Lidocain 2 % und 15 ml Bupivacain 0,5 %.
|
Alle Patienten erhalten infraklavikuläre Plexusblöcke brachialis mit einer Mischung aus Lidocain und Bupivacain.
Dies ist eine Beobachtungsstudie, da alle Patienten die gleichen Blöcke mit den gleichen Dosen der Lokalanästhetika erhalten.
Der einzige Unterschied zwischen den Gruppen besteht darin, Patienten mit oder ohne Diabetes Mellitus-Diagnose einzubeziehen.
Die Intervention ist die gleiche und diese Patienten können nicht randomisiert werden.
Ziel ist es, die Wirkung dieser Lokalanästhetika-Mischung bei Diabetikern zu untersuchen.
Andere Namen:
Alle Patienten erhalten infraklavikuläre Plexusblöcke brachialis mit einer Mischung aus Lidocain und Bupivacain.
Dies ist eine Beobachtungsstudie, da alle Patienten die gleichen Blöcke mit den gleichen Dosen der Lokalanästhetika erhalten.
Der einzige Unterschied zwischen den Gruppen besteht darin, Patienten mit oder ohne Diabetes Mellitus-Diagnose einzubeziehen.
Die Intervention ist die gleiche und diese Patienten können nicht randomisiert werden.
Ziel ist es, die Wirkung dieser Lokalanästhetika-Mischung bei nicht-diabetischen Patienten zu untersuchen.
Andere Namen:
|
|
Nicht-Diabetiker
Patienten ohne Diabetes erhalten ultraschallgeführte infraklavikuläre Plexus-Blöcke (ICBs) mit einer Mischung aus 15 ml Lidocain 2 % und 15 ml Bupivacain 0,5 %.
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Alle Patienten erhalten infraklavikuläre Plexusblöcke brachialis mit einer Mischung aus Lidocain und Bupivacain.
Dies ist eine Beobachtungsstudie, da alle Patienten die gleichen Blöcke mit den gleichen Dosen der Lokalanästhetika erhalten.
Der einzige Unterschied zwischen den Gruppen besteht darin, Patienten mit oder ohne Diabetes Mellitus-Diagnose einzubeziehen.
Die Intervention ist die gleiche und diese Patienten können nicht randomisiert werden.
Ziel ist es, die Wirkung dieser Lokalanästhetika-Mischung bei Diabetikern zu untersuchen.
Andere Namen:
Alle Patienten erhalten infraklavikuläre Plexusblöcke brachialis mit einer Mischung aus Lidocain und Bupivacain.
Dies ist eine Beobachtungsstudie, da alle Patienten die gleichen Blöcke mit den gleichen Dosen der Lokalanästhetika erhalten.
Der einzige Unterschied zwischen den Gruppen besteht darin, Patienten mit oder ohne Diabetes Mellitus-Diagnose einzubeziehen.
Die Intervention ist die gleiche und diese Patienten können nicht randomisiert werden.
Ziel ist es, die Wirkung dieser Lokalanästhetika-Mischung bei nicht-diabetischen Patienten zu untersuchen.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Dauer der sensorischen Blockade
Zeitfenster: 0-24 Stunden
|
Zeitintervall zwischen einer erfolgreichen Blockade (0: volle Empfindung, 1: geringe Empfindung und 2: keine Empfindung) (≥7/8) und der vollständigen Wiederherstellung aller Sinne, die von den radialen, ulnaren, medianen und muskulokutanen Nerven gesteuert werden (0 /8)
|
0-24 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Beginn der sensorischen Blockade
Zeitfenster: 0-30 Minuten
|
Körperliche Untersuchung mit Nadelstichtest bis zum Einsetzen des Blocks (0: volles Gefühl, 1: weniger Gefühl und 2: kein Gefühl) (≥7/8)
|
0-30 Minuten
|
|
Beginn der Motorblockade
Zeitfenster: 0-30 Minuten
|
Körperliche Untersuchung mit modifizierter Bromage-Skala bis zum Einsetzen des Blocks (0: normale motorische Funktion; 1: partieller motorischer Block, kann den Ellbogen beugen und die Finger bewegen, aber den gestreckten Arm nicht heben; 2: fast vollständiger motorischer Block, kann nicht beugen Ellbogen, aber Finger bewegen und 3: vollständiger motorischer Block, Arm, Ellbogen oder Finger nicht bewegen) (≥9/12)
|
0-30 Minuten
|
|
Motorblockdauer
Zeitfenster: 0-24 Stunden
|
Zeitintervall zwischen einer erfolgreichen Blockade (0: normale motorische Funktion; 1: partielle motorische Blockade, kann den Ellbogen beugen und die Finger bewegen, aber den gestreckten Arm nicht heben; 2: fast vollständige motorische Blockade, kann den Ellbogen nicht beugen, ist aber in der Lage um die Finger zu bewegen; und 3: vollständige motorische Blockade, Unfähigkeit, den Arm, Ellbogen oder die Finger zu bewegen) (≥9/12) und die vollständige Wiederherstellung aller motorischen Reaktionen, die von den radialen, ulnaren, medianen und muskulokutanen Nerven gesteuert werden (0 /12).
|
0-24 Stunden
|
|
Zeit bis zum ersten Schmerz
Zeitfenster: 0-48 Stunden
|
Postoperative erste Schmerzen (Numerische Ratingskala (NRS) ≥4) (0: keine Schmerzen, 10: schlimmste vorstellbare Schmerzen)
|
0-48 Stunden
|
|
Schmerz (NRS)-Scores
Zeitfenster: 0-48 Stunden
|
Numerische Ratingskala (Numeric Rating Scale (NRS) ≥4) Schmerzscores (0: kein Schmerz, 10: schlimmster vorstellbarer Schmerz)
|
0-48 Stunden
|
|
Analgetikaverbrauch retten
Zeitfenster: 0-48 Stunden
|
Postoperativ eingesetzt, wenn (Numerische Ratingskala (NRS) ≥4) (0: kein Schmerz, 10: schlimmster vorstellbarer Schmerz)
|
0-48 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Emine A Salviz, Istanbul University, Medical Faculty of Istanbul
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Salviz EA, Onbasi S, Ozonur A, Orhan-Sungur M, Berkoz O, Tugrul KM. Comparison of Ultrasound-Guided Axillary Brachial Plexus Block Properties in Diabetic and Nondiabetic Patients: A Prospective Observational Study. J Hand Surg Am. 2017 Mar;42(3):190-197. doi: 10.1016/j.jhsa.2017.01.009.
- Cuvillon P, Reubrecht V, Zoric L, Lemoine L, Belin M, Ducombs O, Birenbaum A, Riou B, Langeron O. Comparison of subgluteal sciatic nerve block duration in type 2 diabetic and non-diabetic patients. Br J Anaesth. 2013 May;110(5):823-30. doi: 10.1093/bja/aes496. Epub 2013 Jan 24.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2018/203
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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