Cirugía laparoscópica tridimensional versus cirugía abierta para el carcinoma de vesícula biliar

Introducción: La cirugía es el único enfoque curativo potencial para el carcinoma de vesícula biliar altamente letal. La cirugía laparoscópica se ha desarrollado rápidamente desde que se inventó. Como un tipo de cirugía mínimamente invasiva, la mayoría de los cirujanos prefieren la colecistectomía laparoscópica que incluye los segmentos IVB y V. Se han realizado estudios que comparan la pérdida de sangre intraoperatoria, la morbilidad posoperatoria, la duración de la estancia hospitalaria y los costes de la colecistectomía laparoscópica frente a la cirugía abierta. Sin embargo, todavía faltan ensayos controlados aleatorios, pero claramente se necesitan para revelar si el abordaje laparoscópico o la cirugía abierta es la mejor opción para tratar el carcinoma de vesícula biliar. Nuestra hipótesis es que la incidencia de complicaciones posoperatorias es menor y el tiempo de recuperación funcional es más corto después de la laparoscopia en comparación con el abordaje abierto, incluso en un entorno de recuperación mejorada.

Métodos/diseño: Diseñamos este ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado con dos enfoques de tratamiento, cirugía laparoscópica versus cirugía abierta para el carcinoma de vesícula biliar. La hipótesis del ensayo es que el abordaje laparoscópico tiene ventajas en las recuperaciones postoperatorias y ser equivalente en tiempo de operación, resultados oncológicos y seguimiento a largo plazo en comparación con la contraparte abierta. La duración del ensayo completo es de cuatro años, incluidos los arreglos previos, el seguimiento y los análisis.

Discusión: Aunque varios estudios han discutido diferentes enfoques quirúrgicos para el tratamiento del carcinoma de vesícula biliar, este ensayo será un ECA exhaustivo que compare la cirugía abierta y laparoscópica para el carcinoma de vesícula biliar.