Comparación de la intubación endotraqueal sobre Aintree con broncoscopia de fibra óptica a través de I-gel y LMA Protector

Los investigadores incluirán pacientes adultos mayores de 18 años que se someterán a una operación quirúrgica que requiera intubación. Los pacientes se dividirán en grupos LMA protector y LMA I-gel mediante el método de sobre cerrado. Cuarenta pacientes están previstos para ambos grupos. Se registrarán los valores de edad, peso, altura, índice de masa corporal (IMC) de los pacientes, operación a realizar, ASA, mallampati, distancia tiromentoniana. Se aplicará una inducción estándar de anestesia al paciente. Después de 2 minutos, se insertará la LMA. Se registrará cuántos LMA numerados se utilizan, tasa de éxito, número de intentos, maniobra de optimización requerida. Con LMA, se registrará junto con los valores de volumen corriente si se puede administrar una cantidad suficiente de volumen tidal al paciente y si se observa una cantidad suficiente de salida del tórax durante la ventilación. En pacientes con ventilación adecuada, se colocará un catéter Aintree en un broncoscopio de fibra óptica en LMA. La estadificación del aspecto laríngeo con fibra óptica se realizará:

Etapa 4: solo se ven las cuerdas Etapa 3: se ven las cuerdas + epíglota posterior Etapa 2: se ven las cuerdas + epíglota anterior Etapa 1: no se ven las cuerdas Las voces de las cuerdas se verán en el monitor y el catéter Aintree se enviará a la tráquea. Después de la inserción de la tráquea, se retiran el broncoscopio de fibra óptica y la LMA y se hace avanzar el tubo de intubación del paciente a través del catéter Aintree del tamaño adecuado y se coloca el tubo en la tráquea. Una vez que los participantes se hayan asegurado de que el tubo sea traqueal, se retirará. Se codificará el tiempo desde la inserción de la LMA hasta la colocación del tubo endotraqueal. Durante el procedimiento, se registrará la presión arterial del paciente, frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno, cualquier complicación que pueda desarrollar.