Intervención piloto con estimulación del infrarrojo cercano

Criterios de inclusión:

• No hay evidencia de demencia o deterioro cognitivo leve basado en la evaluación cognitiva (es decir, puntajes de la Evaluación cognitiva de Montreal (MoCA) dentro de los límites normales para la edad, la educación y el sexo utilizando las normas del Conjunto de datos uniformes (UDS) de NACC o la Escala de calificación de demencia (DRS-2) ) puntuaciones <5thile), y recuerdo tardío de la historia apropiado para la edad (es decir, memoria lógica WMS-III) y denominación de confrontación (Prueba de denominación de Boston)
• Capaz de proporcionar consentimiento informado y realizar medidas cognitivas y de estado de ánimo en una computadora
• Educación de al menos 8.° grado y/o capacidad para leer al nivel de 8.° grado
• Voluntad de ser aleatorizado a intervención simulada o real
• Puede dedicar 12 semanas a la intervención y tiempo adicional para las pruebas previas y posteriores
• En dosis estables de los principales medicamentos; Dado que a algunos adultos mayores con quejas subjetivas de la memoria se les pueden recetar inhibidores de la acetilcolinerasa o medicamentos relacionados por parte de sus médicos de atención primaria (es decir, donepezil, rivastigmina, galantaominhe, memantime u otros posibles agentes para mejorar la memoria), no los excluiremos siempre que ya que han estado tomando medicamentos estables durante al menos dos meses y planean continuar con este medicamento durante la participación en el estudio.
• Comportamiento funcional normal en cuanto a las actividades diarias.

Criterio de exclusión:

• Accidentes cerebrovasculares importantes previos u otras anomalías cerebrales importantes conocidas o enfermedades que afectan la cognición (es decir, esclerosis múltiple, trastorno convulsivo, cirugía cerebral, TBI moderada, etc.). Sin antecedentes de cirugía cerebral. Las excepciones son un diagnóstico de la enfermedad de Parkinson para el subgrupo de EP.
• Condiciones médicas inestables y no controladas (encefalopatía metabólica, VIH, enfermedad renal o hepática de moderada a grave)
• Antecedentes actuales o pasados ​​de trastornos psiquiátricos importantes, incluida la esquizofrenia o psicosis activa, trastorno bipolar, episodio depresivo mayor actual, abuso actual de alcohol o sustancias o antecedentes de los mismos en los últimos seis meses. El equipo del estudio no excluye a las personas que toman antidepresivos o ansiolíticos; sin embargo, se registrará el uso de antidepresivos y ansiolíticos y los datos se analizarán en análisis post-hoc.
• Uso de antipsicóticos, sedantes u otros medicamentos con propiedades anticolinérgicas significativas (debido a la posible influencia sobre la memoria)
• Uso de medicamentos fotosensibles como esteroides o retin-A dentro de los 15 días posteriores a la intervención del estudio.
• Diagnóstico de cáncer activo
• Alteración motora o visual significativa que le impediría usar una computadora o detectar colores
• Participación previa en un estudio de entrenamiento cognitivo en los últimos 3 meses o participación actual en otro estudio que involucre entrenamiento o intervención cognitiva en el momento de la participación
• Incapacidad para someterse a imágenes cerebrales debido a claustrofobia o implantes como marcapasos, válvulas cardíacas, clips para aneurismas cerebrales, ortodoncia, joyas corporales no extraíbles o metralla que contiene metal ferromagnético

Criterios adicionales para los participantes en el grupo de Parkinson

• Los participantes deben tener un diagnóstico de enfermedad de Parkinson idiopática por parte de un especialista en trastornos del movimiento según los criterios del Banco de Cerebros del Reino Unido.
• Sin antecedentes de cirugía cerebral (DBS, palidotomía, talamotomía o implantes de células fetales).
• Puede tener dificultades con las actividades de la vida diaria, pero esto se debe a los síntomas físicos de la enfermedad de Parkinson y no a problemas cognitivos.
• Estadificación de Hoehn-Yahr entre .5 y 3.5