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Eficacia de la movilización pasiva en pacientes con síndrome subacromial

17 de septiembre de 2018 actualizado por: Pablo Herrero Gallego, Universidad San Jorge

Eficacia de la movilización pasiva de la articulación glenohumeral en pacientes con síndrome subacromial: un ensayo controlado aleatorio

Desde un punto de vista biomecánico, el síndrome subacromial provoca un incremento en la traslación anterior y superior de la cabeza humeral, lo que aumenta la compresión en los tejidos adyacentes del espacio subacromial, agravando los síntomas de los pacientes. Los tratamientos conservadores son la primera opción para el manejo del síndrome subacromial, a pesar de que existe evidencia limitada sobre su efectividad, debido a la falta de estudios experimentales.

El objetivo de este estudio es evaluar la efectividad de una movilización articular pasiva (deslizamiento caudal y dorsal) grado II en la articulación glenohumeral, dentro de un abordaje multimodal para reducir el dolor y mejorar el rango de movimiento en pacientes con síndrome subacromial.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El síndrome subacromial, también conocido como pinzamiento subacromial, es el trastorno más frecuente en la articulación del hombro. Tiene un origen multifactorial y representa un amplio espectro de patologías. Sus principales consecuencias son el dolor y la pérdida de función de la articulación glenohumeral. Desde un punto de vista biomecánico, el síndrome subacromial provoca un incremento en la traslación anterior y superior de la cabeza humeral, lo que aumenta la compresión en los tejidos adyacentes del espacio subacromial, agravando los síntomas de los pacientes. Los tratamientos conservadores son la primera opción para el manejo del síndrome subacromial, a pesar de que existe evidencia limitada sobre su efectividad, debido a la falta de estudios experimentales.

El objetivo de este estudio es evaluar la efectividad de una movilización articular pasiva (deslizamiento caudal y dorsal) grado II en la articulación glenohumeral, dentro de un abordaje multimodal para reducir el dolor y mejorar el rango de movimiento en pacientes con síndrome subacromial. Para ello se llevará a cabo un ensayo clínico aleatorizado en la Clínica Montpellier de Zaragoza. Veintidós pacientes serán reclutados y asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos (intervención y control). Ambos grupos recibirán un tratamiento estandarizado consistente en: 10 sesiones de rayos infrarrojos, y un programa de ejercicios terapéuticos e indicaciones para mejorar su higiene postural. Además, el grupo de intervención recibirá una movilización articular pasiva en la articulación glenohumeral de 5 minutos. La intensidad del dolor, el rango de movimiento y la funcionalidad de la articulación glenohumeral se medirán en la primera sesión antes de cualquier tratamiento y en la décima sesión después del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

22

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Zaragoza
      • Villanueva de Gallego, Zaragoza, España, 50830
        • San Jorge University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico del síndrome subacromial
  • Dolor en reposo, que aumenta al realizar movimientos activos
  • Prueba de pinzamiento de Neer positiva
  • Hawkins Kennedy da positivo
  • Dolor que dura más de un mes
  • Anteriorización de la cabeza humeral
  • Plena capacidad (física y cognitiva) para participar en el estudio y dar su consentimiento.

Criterio de exclusión:

  • Infiltraciones durante los seis meses anteriores
  • Origen traumático del dolor
  • Desgarro completo de cualquier tendón del manguito rotador
  • dolor bilateral
  • Intervención quirúrgica previa en el hombro afectado
  • Pacientes que planeen comenzar con otros tratamientos durante el ensayo clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención

La intervención consistirá en una movilización articular pasiva (deslizamiento caudal y dorsal) grado II en la articulación glenohumeral.

Además, los participantes recibirán un tratamiento estandarizado consistente en rayos infrarrojos, un programa de ejercicios terapéuticos e indicaciones para mejorar su higiene postural.

Movilizaciones pasivas específicas para el hombro
Rayos infrarrojos, un programa de ejercicios terapéuticos e indicaciones para mejorar su higiene postural
Comparador activo: Control
El tratamiento de control consistirá en un tratamiento estandarizado consistente en rayos infrarrojos, un programa de ejercicios terapéuticos e indicaciones para mejorar su higiene postural.
Rayos infrarrojos, un programa de ejercicios terapéuticos e indicaciones para mejorar su higiene postural

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala Analógica Visual (EVA)
Periodo de tiempo: Cambio entre la línea de base (inmediatamente antes de la intervención) y después de la intervención (2 semanas).
Escala Visual Analógica de 10 centímetros. 0 es ningún dolor, mientras que 10 es el máximo dolor intolerable
Cambio entre la línea de base (inmediatamente antes de la intervención) y después de la intervención (2 semanas).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rango de movimiento activo
Periodo de tiempo: Cambio entre la línea de base (inmediatamente antes de la intervención) y después de la intervención (2 semanas).
Medición del rango de movimiento activo para los diferentes movimientos del hombro (abducción de 0 a 150º, flexión de 0 a 180º, extensión de 0 a 60º, rotación lateral de 0 a 90º, rotación interna de o a 70º)
Cambio entre la línea de base (inmediatamente antes de la intervención) y después de la intervención (2 semanas).
Puntuación constante
Periodo de tiempo: Cambio entre la línea de base (inmediatamente antes de la intervención) y después de la intervención (2 semanas).
Escala para medir la función del hombro, que va de 0 a 100. Estos parámetros definen el nivel de dolor y la capacidad para realizar las actividades diarias normales del paciente.[1] El puntaje de Constant se introdujo para determinar la funcionalidad después del tratamiento de una lesión en el hombro. La prueba se divide en cuatro subescalas: dolor (15 puntos), actividades de la vida diaria (20 puntos), fuerza (25 puntos) y rango de movimiento: elevación anterior, rotación externa, abducción y rotación interna del hombro (40 puntos) . Cuanto mayor sea la puntuación, mayor será la calidad de la función.
Cambio entre la línea de base (inmediatamente antes de la intervención) y después de la intervención (2 semanas).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2018

Finalización primaria (Actual)

17 de septiembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

17 de septiembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de junio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de junio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

26 de junio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de septiembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2018

Última verificación

1 de septiembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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