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Biopsia dirigida o biopsia estándar para la detección clínica significativa del cáncer de próstata

10 de octubre de 2019 actualizado por: Hongqian Guo, The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School

Eficiencia diagnóstica con biopsia dirigida por imágenes de resonancia magnética en comparación con biopsia guiada por ecografía transperineal estándar en pacientes con sospecha de cáncer de próstata sin biopsia previa: un ensayo controlado aleatorizado

Este ensayo controlado aleatorizado tiene como objetivo evaluar la tasa de detección de cáncer clínicamente significativo y clínicamente insignificante de la biopsia dirigida por mpMRI en comparación con la biopsia transperineal estándar en hombres con sospecha clínica de cáncer de próstata que no tenían una biopsia de próstata previa.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La biopsia de próstata con múltiples muestras utilizando una plantilla estandarizada (biopsia estándar, SB) bajo la guía de ultrasonido transrectal (TRUS) es el enfoque diagnóstico estándar actual en sospecha de cáncer de próstata (CaP). Sin embargo, muchas biopsias son innecesarias o no pueden detectar PCa clínicamente significativo (csPCa).

Con la introducción de la resonancia magnética multiparamétrica (mpMRI, por sus siglas en inglés) de la próstata y la mejora en la detección y localización del CaP, un procedimiento alternativo, conocido como biopsia dirigida por resonancia magnética (TB, por sus siglas en inglés), ha mostrado tasas de detección comparables o incluso más altas de CaPcs en comparación con TRUS-biopsia (SB).

Este ensayo controlado aleatorizado tiene como objetivo evaluar la tasa de detección de cáncer de TB clínicamente significativo y clínicamente insignificante en comparación con SB (transperineal) en hombres remitidos con sospecha clínica de cáncer de próstata que no se han sometido a una biopsia de próstata previa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

400

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Porcelana, 210000
        • Reclutamiento
        • Department of Urology, Drum Tower Hospital, Medical School of Nanjing University, Institute of Urology, Nanjing University
        • Contacto:
          • Jie Gao, MD
          • Número de teléfono: 8613951784909
          • Correo electrónico: medgaojie@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres mayores de 18 años con sospecha clínica de cáncer de próstata;
  2. PSA sérico ≤ 20 ng/ml en los 3 meses anteriores;
  3. Sospecha de estadio ≤ T2 en el examen rectal (cáncer de próstata limitado al órgano) en los 3 meses anteriores;
  4. No hay evidencia de aumento de PSA por factores no cancerosos, como cateterismo, cálculos en la vejiga o infección del tracto urinario, incluida la prostatitis bacteriana;
  5. mpMRI PI-RADS V2 puntuación 4 o 5;
  6. Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  1. Biopsia de próstata previa o cirugía de próstata;
  2. Tratamiento previo de cáncer de próstata;
  3. Contraindicación para la resonancia magnética (p. claustrofobia, marcapasos, tasa de filtración glomerular estimada ≤ 50 ml/min);
  4. Contraindicación para la biopsia de próstata.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo objetivo de biopsia
Biopsia de próstata dirigida
Biopsia de próstata dirigida guiada por resonancia magnética
Comparador activo: grupo de biopsia estándar
Biopsia de próstata estándar
Biopsia de próstata guiada por ecografía transperineal (SB).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasas de detección de CaP clínicamente significativo
Periodo de tiempo: 30 días después de la biopsia
El cáncer de próstata clínicamente significativo se considera como: puntuación de Gleason de biopsia ≥3+4 o longitud máxima del núcleo del cáncer ≥5 mm.
30 días después de la biopsia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos relacionados con la biopsia
Periodo de tiempo: 30 días después de la biopsia
30 días después de la biopsia
Tasas de detección de CaP clínicamente insignificante
Periodo de tiempo: 30 días después de la biopsia
El cáncer de próstata clínicamente insignificante se considera como: puntuación de Gleason de biopsia <3+4 y longitud máxima del núcleo del cáncer <5 mm.
30 días después de la biopsia
Proporción de hombres sometidos a prostatectomía radical que tienen una mejora del grado de Gleason
Periodo de tiempo: 90 días después de la biopsia
Comparando los grados de Gleason (de 1 a 5, cuanto mayor es peor) entre la biopsia y la patología final, el grado de Gleason mejora cuando el grado de Gleason de la patología final es mayor que el de la biopsia.
90 días después de la biopsia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de octubre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de junio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de junio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

28 de junio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de octubre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de octubre de 2019

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Biopsy Protocol v2.0 20181009

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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