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Biopsia mirata o biopsia standard per il rilevamento clinico significativo del cancro alla prostata

Efficienza diagnostica con biopsia mirata alla risonanza magnetica rispetto alla biopsia transperineale standard guidata da ultrasuoni in pazienti sospetti con cancro alla prostata naïve alla biopsia: uno studio controllato randomizzato

Questo studio controllato randomizzato mira a valutare il tasso di rilevamento del cancro clinicamente significativo e clinicamente non significativo della biopsia mirata alla mpMRI rispetto alla biopsia standard transperineale negli uomini con sospetto clinico di cancro alla prostata che non avevano avuto una precedente biopsia della prostata.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La biopsia prostatica con più campioni utilizzando un modello standardizzato (biopsia standard, SB) sotto guida ecografica transrettale (TRUS) è ​​l'attuale approccio diagnostico standard nel sospetto di cancro alla prostata (PCa). Tuttavia, molte biopsie non sono necessarie o non sono in grado di rilevare PCa clinicamente significativo (csPCa).

Con l'introduzione della risonanza magnetica multiparametrica (mpMRI) della prostata e il miglioramento del rilevamento e della localizzazione del PCa, una procedura alternativa, nota come biopsia mirata alla risonanza magnetica (TB), ha mostrato tassi di rilevamento comparabili o addirittura superiori di csPCa rispetto a TRUS-biopsia (SB).

Questo studio controllato randomizzato mira a valutare il tasso di rilevamento del cancro della tubercolosi clinicamente significativo e clinicamente non significativo rispetto a SB (transperineale) negli uomini segnalati con sospetto clinico di cancro alla prostata che non hanno avuto una precedente biopsia della prostata.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

400

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210000
        • Reclutamento
        • Department of Urology, Drum Tower Hospital, Medical School of Nanjing University, Institute of Urology, Nanjing University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Uomini di età superiore ai 18 anni con sospetto clinico di cancro alla prostata;
  2. PSA sierico ≤ 20 ng/ml nei 3 mesi precedenti;
  3. Stadio sospetto ≤ T2 all'esame rettale (carcinoma prostatico confinato all'organo) nei 3 mesi precedenti;
  4. Nessuna evidenza di aumento del PSA dovuto a fattori non cancerosi, come cateterizzazione, calcoli alla vescica o infezione del tratto urinario inclusa la prostatite batterica;
  5. mpMRI PI-RADS V2 punteggio 4 o 5;
  6. In grado di fornire il consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

  1. Precedente biopsia prostatica o intervento chirurgico alla prostata;
  2. Precedente trattamento per il cancro alla prostata;
  3. Controindicazione alla risonanza magnetica (ad es. claustrofobia, pacemaker, velocità di filtrazione glomerulare stimata ≤ 50 ml/min);
  4. Controindicazione alla biopsia prostatica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: gruppo bioptico bersaglio
Biopsia prostatica mirata
Biopsia prostatica mirata guidata da risonanza magnetica
Comparatore attivo: gruppo di biopsia standard
Biopsia prostatica standard
Biopsia prostatica transperineale ecoguidata (SB).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tassi di rilevamento di PCa clinicamente significativi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la biopsia
Il cancro alla prostata clinicamente significativo è considerato come: biopsia Gleason score ≥3+4 o lunghezza massima del nucleo tumorale ≥5 mm.
30 giorni dopo la biopsia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eventi avversi correlati alla biopsia
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la biopsia
30 giorni dopo la biopsia
Tassi di rilevamento di PCa clinicamente insignificante
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la biopsia
Il cancro alla prostata clinicamente non significativo è considerato come: biopsia Gleason score <3+4 e lunghezza massima del core del cancro <5 mm.
30 giorni dopo la biopsia
Proporzione di uomini sottoposti a prostatectomia radicale che hanno l'aggiornamento di grado Gleason
Lasso di tempo: 90 giorni dopo la biopsia
Confrontando i gradi di Gleason (da 1 a 5, maggiore è il peggiore) tra biopsia e patologia finale, il grado di Gleason si aggiorna quando il grado di Gleason della patologia finale è maggiore di quello della biopsia.
90 giorni dopo la biopsia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 ottobre 2018

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 giugno 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 giugno 2018

Primo Inserito (Effettivo)

28 giugno 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 ottobre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 ottobre 2019

Ultimo verificato

1 ottobre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Biopsy Protocol v2.0 20181009

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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