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Efectos de RLIC en el aprendizaje motor en adultos de mediana edad y mayores

23 de octubre de 2018 actualizado por: Catherine E. Lang, Washington University School of Medicine

Efectos del condicionamiento isquémico de extremidades remotas en el aprendizaje motor en adultos de mediana edad y mayores

El propósito de esta investigación es determinar si los efectos beneficiosos del condicionamiento isquémico de miembros remotos en el aprendizaje observados en adultos jóvenes se encuentran en adultos de mediana edad y mayores.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El condicionamiento isquémico es un fenómeno endógeno en el que la exposición de un órgano o tejido objetivo a uno o más episodios breves de isquemia da como resultado la protección de ese órgano contra la isquemia subsiguiente. Los efectos del condicionamiento isquémico no están confinados dentro de un órgano, sino que pueden transferirse de un órgano a otro, una técnica denominada condicionamiento isquémico remoto. Un método clínicamente factible para esto es el acondicionamiento isquémico de extremidades remotas (RLIC), donde se inducen episodios de isquemia y perfusión con un manguito de presión arterial colocado en el brazo.

El objetivo general de esta línea de trabajo es utilizar el condicionamiento isquémico para mejorar el aprendizaje y los resultados en personas con lesiones neurológicas. Dos estudios anteriores han demostrado que el condicionamiento isquémico de extremidades remotas (RLIC) puede mejorar el aprendizaje de una tarea motora en adultos jóvenes sanos. El próximo paso es determinar qué individuos recibirían el máximo beneficio de RLIC antes de aplicar estos hallazgos a las poblaciones de rehabilitación clínica, como los accidentes cerebrovasculares. Numerosos factores, como la edad, el índice de masa corporal (IMC), el sexo y las comorbilidades cardiovasculares pueden influir en la respuesta. El estudio actual determina si RLIC puede mejorar el aprendizaje en adultos de mediana edad y mayores con su carga de comorbilidades.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

82

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63108
        • Washington University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. 40-80 años
  2. Tenía suficientes habilidades cognitivas para dar su consentimiento informado y participar activamente.

Criterios de exclusión (determinados por autoinforme):

  1. Antecedentes de una afección neurológica, deterioro del equilibrio o trastorno vestibular.
  2. Antecedentes de trastornos de atención (ADD/ADHD) que podrían afectar el aprendizaje.
  3. Antecedentes de apnea del sueño que podrían confundir los efectos de RLIC.
  4. Presencia de afección, lesión o cirugía en las extremidades inferiores que comprometería el desempeño en la tarea de equilibrio.
  5. Problemas de aprendizaje, sensoriales o de comunicación que impidan completar el estudio.
  6. Antecedentes de epilepsia, enfermedad vascular periférica o diátesis sanguínea que puedan contraindicar RLIC.
  7. Levantamiento de pesas intensivo actual o ejercicio de entrenamiento a intervalos que podría confundir los efectos de RLIC.
  8. Abuso o dependencia actual de sustancias.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Acondicionamiento isquémico remoto de extremidades (RLIC)
RLIC se logra inflando el manguito de presión arterial a 20 mmHg por encima de la presión arterial sistólica en el brazo dominante. RLIC requiere 45 minutos e involucra 5 ciclos de 5 minutos de inflado del manguito de presión arterial seguido de 5 minutos alternos de desinflado del manguito. RLIC se realiza en las visitas 1-7.
Consulte las descripciones debajo de las descripciones de brazos/grupos. RLIC se entrega para 7 visitas, que ocurren en días de semana consecutivos.
Todos los participantes se entrenan en una tabla de equilibrio, aprendiendo a sostener la tabla nivelada con el mismo peso en cada pierna. Esta es una tarea de aprendizaje motor. Los participantes realizan la tarea de equilibrio durante 15 intentos de 30 segundos por día en las visitas 3-7.
Comparador falso: Condicionamiento simulado
El acondicionamiento simulado se logra inflando el manguito de presión arterial a 10 mmHg bajo presión arterial diastólica en el brazo dominante. El acondicionamiento simulado requiere 45 minutos e implica 5 ciclos de 5 minutos de inflado del manguito de presión arterial seguido de 5 minutos alternos de desinflado del manguito. El acondicionamiento simulado se realiza en las visitas 1-7.
Todos los participantes se entrenan en una tabla de equilibrio, aprendiendo a sostener la tabla nivelada con el mismo peso en cada pierna. Esta es una tarea de aprendizaje motor. Los participantes realizan la tarea de equilibrio durante 15 intentos de 30 segundos por día en las visitas 3-7.
Consulte las descripciones debajo de las descripciones de brazos/grupos. El acondicionamiento simulado se entrega en 7 visitas, que ocurren en días de semana consecutivos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el puntaje de equilibrio
Periodo de tiempo: 1 semana
Puntuación de equilibrio al final del entrenamiento: puntuación de equilibrio al inicio, donde la puntuación de equilibrio es la cantidad de tiempo promedio en segundos que un participante mantiene la plataforma de estabilidad dentro de ±3° de la posición horizontal durante 5 intentos de 30 segundos cada uno. Se promedian cinco intentos para formar la puntuación de equilibrio en cada punto de tiempo.
1 semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Catherine Lang, PT, PhD, Washington University School of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de octubre de 2015

Finalización primaria (Actual)

15 de septiembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de junio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

11 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de octubre de 2018

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NIHR01HD085930-Aim3
  • R01HD085930 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Sí

Descripción del plan IPD

Después de completar el estudio, todos los datos de los participantes individuales después de la desidentificación se enviarán al depósito de datos de la Universidad de Washington.

Marco de tiempo para compartir IPD

Tras la publicación de resultados.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos estarán disponibles para cualquier persona que desee acceder a ellos a través del depósito de datos de la Universidad de Washington.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio
  • Plan de Análisis Estadístico (SAP)
  • Formulario de consentimiento informado (ICF)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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