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Uso de dosis altas de rhTPO en pacientes con CIT (HUrhTPOCITP)

28 de octubre de 2018 actualizado por: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Uso de dosis altas de trombopoyetina humana recombinante en pacientes con trombocitopenia moderada o grave inducida por quimioterapia

La investigación estudia la seguridad y eficacia de altas dosis de TPO humana recombinante en pacientes con tumores sólidos con trombocitopenia moderada o severa inducida por quimioterapia. Los pacientes con un recuento de plaquetas inferior a 50 x 109/L se inscribirán y se tratarán con dosis altas de rhTPO (300-600U/kg/día) hasta que las plaquetas aumenten en 50 x 109/L en comparación con el valor inicial o por encima de 100 x 109/. l Durante el estudio, la prueba de sangre de rutina se realizará regularmente de acuerdo con la rutina clínica (al menos una vez cada dos días). Finalmente, los datos clínicos se recopilarán y analizarán para validar la eficacia y seguridad de la terapia con dosis altas de rhTPO.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La trombocitopenia inducida por quimioterapia es una reacción tóxica común de los fármacos quimioterapéuticos, que puede provocar la reducción de la dosis, el retraso o incluso la terminación de la quimioterapia. La trombocitopenia severa puede causar sangrado y amenazar la vida del paciente. rhIL-11 y rhTPO son los dos únicos medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de China para el tratamiento de la trombocitopenia inducida por quimioterapia. La dosis recomendada de rhTPO es de 300U/kg. La práctica clínica en el mundo real está llena de cambios y restricciones. En el tratamiento de la trombocitopenia inducida por quimioterapia, la dosis real de rhTPO suele ser inferior a 300U/kg, debido a factores como las especificaciones, la economía y la conveniencia. Si la dosis de rhTPO es insuficiente, no puede aprovechar al máximo el efecto y, por lo tanto, no puede lograr el propósito de una rápida recuperación de las plaquetas. Estudios clínicos previos observaron que el efecto de la rhTPO depende de la dosis administrada. Las dosis en el rango de 75U-600U/kg de rhTPO fueron seguras en humanos. Mientras que el grupo de dosis de 75U/kg no tuvo un efecto significativo en la elevación del recuento de plaquetas, el recuento de plaquetas en otros tres grupos de dosis de 150U/kg, 300U/kg y 600U/kg aumentó en un 24 %, 32 % y 52 % (P <0,01). Esta investigación es un estudio del mundo real diseñado para verificar la seguridad y eficacia de dosis altas de rhTPO en pacientes con tumores sólidos con trombocitopenia moderada o grave inducida por quimioterapia. Los pacientes con un recuento de plaquetas inferior a 50 x 109/L se inscribirán y se tratarán con dosis altas de rhTPO (300-600U/kg/día) hasta que las plaquetas aumenten en 50 x 109/L en comparación con el valor inicial o por encima de 100 x 109/. l Durante el estudio, el análisis de sangre de rutina se realizará regularmente de acuerdo con la rutina clínica (al menos una vez cada dos días) y se recopilarán y analizarán los datos clínicos. Se basa en la condición real del paciente y la medida del tratamiento es más consistente con la práctica clínica. Se espera que los resultados de este estudio proporcionen nuevas opciones y referencias para el tratamiento clínico de la trombocitopenia inducida por quimioterapia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

50

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Porcelana, 710061
        • Reclutamiento
        • First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes con tumor sólido maligno
  • trombocitopenia moderada o grave inducida por quimioterapia, recuento de plaquetas inferior a 50 × 109/L
  • planea usar rhTPO
  • estar dispuesto a adoptar métodos anticonceptivos apropiados durante el período de estudio y 8 semanas después del final del estudio; las mujeres en edad fértil deben someterse a pruebas de embarazo (suero u orina) dentro de los 7 días antes de ingresar al estudio y el resultado debe ser negativo
  • ofrecerse como voluntario para participar en el estudio, firmar el consentimiento informado y cooperar con buen cumplimiento

Criterio de exclusión:

  • tener otras enfermedades que pueden derivar en trombocitopenia, como anemia aplásica, síndrome mielodisplásico, leucemia, enfermedad linfoproliferativa, púrpura trombocitopénica inmune, púrpura trombocitopénica trombótica, coagulación intravascular diseminada, enfermedad tiroidea, cirrosis hepática, hiperesplenismo, etc.
  • usar otros medicamentos no quimioterapéuticos que pueden causar trombocitopenia, como sulfonamidas, etc.
  • con herida a largo plazo o gran preocupación por sangrado gastrointestinal
  • con trombosis venosa que necesitan terapia trombolítica o anticoagulante o alto riesgo de tromboembolismo venoso
  • con infección que requiere tratamiento antibiótico
  • Historial de inmunodeficiencia, incluyendo VIH positivo, trasplante de órganos y otros trastornos de inmunodeficiencia adquirida/congénita
  • pacientes con Hepatitis B (excepto portador inactivo) o Hepatitis C
  • con enfermedad cardíaca grave o enfermedad cerebrovascular
  • con insuficiencia cardíaca o antecedentes de insuficiencia cardíaca
  • con anemia severa que requiere el uso a largo plazo de eritropoyetina humana recombinante
  • trombocitopenia congénita
  • se ha utilizado medicación para la trombocitopenia
  • embarazo o lactancia
  • participar en otros investigadores clínicos al mismo tiempo
  • no apto para participar en el estudio en opinión de los investigadores

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: rhTPO en dosis altas
rhTPO (300-600U/kg/día), ih, hasta que las plaquetas aumentaron 50 x 109/L en comparación con la línea base o por encima de 100 x 109/L
dosis alta de rhTPO ih
Otros nombres:
  • Inyección de trombopoyetina humana recombinante

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la trombocitopenia de grado 3 y 4
Periodo de tiempo: Desde el momento de la aleatorización hasta el momento de la recuperación de los recuentos de plaquetas a 75 × 109/L y más, evaluado hasta 20 días
Periodo de tiempo en que el recuento de plaquetas es menor 75×109/L, días
Desde el momento de la aleatorización hasta el momento de la recuperación de los recuentos de plaquetas a 75 × 109/L y más, evaluado hasta 20 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Acontecimiento adverso
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta 2 días después de la finalización del tratamiento o el retiro del paciente, lo que ocurra primero, evaluado hasta 22 días
Cualquier evento adverso relacionado durante el estudio según NCI-CTCAE 4.03, cuente
Desde la aleatorización hasta 2 días después de la finalización del tratamiento o el retiro del paciente, lo que ocurra primero, evaluado hasta 22 días
Transfusión de plaquetas
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el momento de la transfusión de plaquetas, evaluado hasta 20 días
Transfusión de plaquetas durante el estudio, número de veces
Desde la aleatorización hasta el momento de la transfusión de plaquetas, evaluado hasta 20 días
recuento de plaquetas nadir
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el momento del valor más bajo de plaquetas, evaluado hasta 20 días
el recuento de plaquetas más bajo
Desde la aleatorización hasta el momento del valor más bajo de plaquetas, evaluado hasta 20 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lingxiao Zhang, doctor, First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

30 de noviembre de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

16 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2018

Última verificación

1 de junio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • XJTU1AF2018LSK-056

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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