- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03634267
Braquiterapia guiada por IRM en el tratamiento de participantes con cáncer de cuello uterino en estadio IB2-IVA o de vagina en estadio II-IVA asociado al VPH
Braquiterapia guiada por resonancia magnética para neoplasias malignas cervicales y vaginales asociadas al VPH
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
- Cáncer de cuello uterino en estadio IB2 AJCC v8
- Cáncer de cuello uterino en estadio II AJCC v8
- Cáncer de cuello uterino en estadio IIA AJCC v8
- Cáncer de cuello uterino en estadio IIA1 AJCC v8
- Cáncer de cuello uterino en estadio IIA2 AJCC v8
- Cáncer de cuello uterino en estadio IIB AJCC v8
- Cáncer de cuello uterino en estadio III AJCC v8
- Cáncer de cuello uterino en estadio IIIA AJCC v8
- Cáncer de cuello uterino en estadio IIIB AJCC v8
- Cáncer de cuello uterino en estadio IVA AJCC v8
- Cáncer de vagina en estadio IVA AJCC v8
- Carcinoma relacionado con el virus del papiloma humano
- Carcinoma cervical relacionado con el virus del papiloma humano
- Cáncer de vagina en estadio II AJCC v8
- Cáncer de vagina en estadio IIA AJCC v8
- Cáncer de vagina en estadio IIB AJCC v8
- Cáncer de vagina en estadio III AJCC v8
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS PRINCIPALES:
I. Determinar si la guía de resonancia magnética durante la colocación del aplicador de radioterapia interna mejora la tasa de volumen objetivo clínico de alto riesgo (HR-CTV) D90 (dosis al 90 % del volumen objetivo clínico de alto riesgo) en comparación con la guía convencional, con ultrasonido y manos libres técnica, para pacientes con cáncer cervical y vaginal.
OBJETIVOS SECUNDARIOS:
I. Identificar las características de la imagen de resonancia magnética ponderada por difusión que se pueden usar para identificar sitios de tumor viable después de la radioterapia de haz externo según lo evaluado por la citología del aspirado del tumor.
II. Determine si los hallazgos de resonancia magnética ponderada por difusión están asociados con la infiltración inmune según lo evaluado por citometría de flujo multiespectral.
tercero Identifique correlaciones potenciales entre los resultados clínicos (supervivencia, progresión) y estos objetivos de datos (dosimetría de braquiterapia/proporción terapéutica, características de imágenes de resonancia magnética ponderada por difusión, hallazgos de citología de aspirado tumoral).
IV. Definir los costos financieros y la viabilidad de un enfoque de braquiterapia guiada por resonancia magnética para determinar el valor general de la calidad de la atención médica (resultados/costo) de este enfoque novedoso para su aplicación en otros centros de braquiterapia.
DESCRIBIR:
Los participantes se someten a una resonancia magnética durante la colocación del aplicador de radioterapia interna.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Se recomienda que las mujeres con cáncer de cuello uterino en estadio 1B2-IVA reciban quimiorradiación definitiva, incluida braquiterapia; o
- Se recomienda que las mujeres con cáncer de vagina en estadio II-IVA reciban quimiorradioterapia definitiva, incluida la braquiterapia.
Criterio de exclusión:
- Anatomía del paciente o del tumor que requiere el uso de un aplicador no compatible con MRI.
- Pacientes con desfibrilador cardioversor implantable, marcapasos u otro dispositivo implantado o condición médica que impida la adquisición de MRI.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Tratamiento (resonancia magnética, radioterapia interna)
Los participantes se someten a una resonancia magnética durante la colocación del aplicador de radioterapia interna.
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Someterse a braquiterapia
Otros nombres:
Someterse a una resonancia magnética
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Porcentaje de pacientes que alcanzan la dosis de volumen objetivo clínico de alto riesgo (HR-CTV) al 90 % (D90)
Periodo de tiempo: Hasta 4 años
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Se comparará el ritmo con el guiado convencional, con ecografía y técnica a mano alzada.
Compararemos el HR-CTV D90 y otros parámetros dosimétricos secundarios (p.
D2 cc de vejiga, D2 cc de recto, etc.) entre la exploración inicial (posterior a la colocación del aplicador manual o guiada por ultrasonido [US]) y el plan de tratamiento optimizado (con colocación guiada por imágenes de resonancia magnética [IRM]) para cada paciente mediante la prueba de McNemar.
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Hasta 4 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Hasta 4 años
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Hasta 4 años
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Resultados de imágenes ponderadas por difusión (DWI)
Periodo de tiempo: Hasta 4 años
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Hasta 4 años
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Mediciones de biomarcadores (viabilidad tumoral y perfil de células T tumorales) a partir de muestras tumorales
Periodo de tiempo: Hasta 4 años
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Se utilizará una prueba t pareada para comparar las áreas del coeficiente de difusión aparente (ADC) para cada biomarcador.
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Hasta 4 años
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Recurrencia de la enfermedad (local, regional y a distancia)
Periodo de tiempo: Hasta 4 años
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determinado a través de imágenes axiales (MRI o PET/CT) en el seguimiento a intervalos
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Hasta 4 años
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Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Hasta 4 años
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Hasta 4 años
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Incidencia y gravedad de las toxicidades relacionadas con el tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 4 años
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como se define a través de CTCAE v4.0
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Hasta 4 años
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Diferencia de coste asociada al proceso guiado por RM frente al estándar
Periodo de tiempo: Hasta 4 años
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Los datos financieros y de facturación se calcularán y compararán con los del enfoque convencional de braquiterapia no guiada por resonancia magnética.
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Hasta 4 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Ann H Klopp, M.D. Anderson Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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- Neoplasias del cuello uterino
- Neoplasias vaginales
- Técnicas de investigación
- Terapéutica
- Técnicas de química, analítica
- Análisis de espectro
- Radioterapia
- Espectroscopía de resonancia magnética
- Braquiterapia
Otros números de identificación del estudio
- 2017-0823 (Otro identificador: M D Anderson Cancer Center)
- P30CA016672 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- NCI-2018-01569 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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