Los efectos de la IABP antes de la revascularización en la mortalidad de pacientes con SCA complicados con shock cardiogénico

Se informa que la prevalencia de shock cardiogénico en pacientes con síndrome coronario agudo es de alrededor del 5-8% con una alta mortalidad. El enfoque de revascularización ya se conoce como el estándar de atención, pero el uso de balón de contrapulsación intraaórtico (IABP) como apoyo circulatorio mecánico sigue siendo una controversia. El ensayo IABP SHOCK II reveló que la mortalidad a corto plazo no mejoró con la IABP, pero existen varias variables esenciales relacionadas con la mortalidad que no se consideran en el estudio, que son el tiempo de inicio de la IABP y el protocolo de destete. Este estudio tiene como objetivo evaluar el efecto de la IABP antes a la revascularización sobre la mortalidad de pacientes con infarto de miocardio complicado con shock.

92 sujetos se inscribirán en este ensayo controlado aleatorio en dos grupos, con y sin IABP. El grupo IABP recibirá la intervención antes de la revascularización. Los resultados primarios a buscar son la mortalidad hospitalaria ya los 30 días después de la revascularización. Se compararán los efectos de la IABP medidos por varios indicadores, como el Strain longitudinal global por ecocardiografía el 1.er y 3.er día, el nivel de NTproBNP y ST2 el 1.er, 3.er y 5.º día, el aclaramiento efectivo de lactato y el nivel de creatinina en la urea el 1.er y 3.er día. entre dos grupos. La variable continua se presentará en media ± desviación estándar o mediana, y se analizará con la prueba t de Student o la prueba U de Mann-Whitney, según corresponda.