Os efeitos do IABP antes da revascularização na mortalidade de pacientes com SCA complicada com choque cardiogênico

A prevalência de choque cardiogênico em pacientes com síndrome coronariana aguda é relatada em cerca de 5-8% com alta letalidade. A abordagem de revascularização já é conhecida como padrão de tratamento, mas o uso do balão intra-aórtico (BIA) como suporte circulatório mecânico ainda é uma controvérsia. O estudo IABP SHOCK II revelou que a mortalidade em curto prazo não melhorou com o IABP, mas existem várias variáveis ​​essenciais relacionadas à mortalidade que não são consideradas no estudo, que são o tempo de início do IABP e o protocolo de desmame. Este estudo visa avaliar o efeito do IABP antes à revascularização na mortalidade de pacientes com infarto do miocárdio complicado com choque.

92 indivíduos serão inscritos neste estudo controlado randomizado em dois grupos, com e sem IABP. O grupo BIA receberá a intervenção antes da revascularização. Os desfechos primários a serem buscados são mortalidade intra-hospitalar e 30 dias após a revascularização. Os efeitos do IABP medidos por vários indicadores, como Global Longitudinal Strain por ecocardiografia no 1º e 3º dia, nível de NTproBNP e ST2 no 1º, 3º e 5º dia, depuração efetiva de lactato e nível de creatinina uréica no 1º e 3º dia serão comparados entre dois grupos. As variáveis ​​contínuas serão apresentadas em média ± desvio padrão ou mediana, e analisadas com o teste t de Student ou teste U de Mann-Whitney conforme apropriado.