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Curso clínico de la fiebre de Lassa y factores pronósticos en Nigeria (LASCOPE)

18 de julio de 2023 actualizado por: Denis Malvy, Alliance for International Medical Action

Estudio observacional de cohorte del curso clínico de la fiebre de Lassa y factores pronósticos en un contexto epidémico en Nigeria

Los investigadores proponen realizar un estudio de cohorte prospectivo, no intervencionista, a nivel nacional (Nigeria), que describa el curso clínico, las características biológicas, el manejo de casos y los resultados en pacientes hospitalizados por sospecha o diagnóstico confirmado de fiebre de Lassa en instalaciones médicas terciarias ubicadas en los estados nigerianos afectados. Se hará especial hincapié en situaciones de riesgo de malos resultados como embarazos, insuficiencia renal aguda y desequilibrio electrolítico en pacientes con fiebre de Lassa confirmada. Los participantes para los que finalmente se excluirá el diagnóstico de fiebre de Lassa mediante RT-PCR constituirán el grupo de control.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El proyecto LASCOPE se refiere a un estudio de cohorte prospectivo, no intervencionista, a nivel nacional, que describe el curso clínico, las características biológicas, el manejo de casos y los resultados en pacientes hospitalizados por un diagnóstico sospechoso o ya confirmado por RT-PCR de fiebre de Lassa en instalaciones médicas terciarias ubicadas en el los estados nigerianos más afectados. El proyecto comenzará durante la temporada de fiebre de Lassa de 2018 y está previsto que se extienda a al menos tres sitios en Nigeria en un período de 3 años.

Los investigadores intentarán describir los mecanismos fisiopatológicos subyacentes a las condiciones asociadas a un desenlace fatal en pacientes con fiebre de Lassa confirmada por RT-PCR, con un enfoque especial en embarazos, lesión renal aguda y desequilibrio electrolítico.

Población y entorno: los participantes serán reclutados en hospitales terciarios de referencia para el manejo de casos de fiebre de Lassa en los estados de Nigeria identificados con la carga más alta, incluido el Centro Médico Federal de Owo (OFMC), Owo, estado de Ondo como sitio piloto (lista por completarse). según la dinámica del brote).

Criterios de inclusión - Serán elegibles todos los pacientes hospitalizados por sospecha o ya confirmados por RT-PCR de fiebre de Lassa (sin restricción de edad). Los recién nacidos de madres que participan en el estudio también serán elegibles.

Tamaño de la muestra - Dada la finalidad descriptiva del estudio, no existe un tamaño de muestra predeterminado.

Seguimiento - Tras la recogida del consentimiento informado, los datos relativos a los hábitos de vida del paciente, contactos, historial de la enfermedad, estado clínico y biológico, manejo y evolución se recogerán de forma anónima al ingreso y durante toda la estancia hospitalaria. El seguimiento finalizará 60 días después del ingreso (60 días después del parto para mujeres embarazadas y 60 días después del nacimiento para recién nacidos) con una llamada telefónica o una visita a domicilio (o una visita ambulatoria en el hospital si es necesario).

Las muestras biológicas sobrantes, si las hubiera, se almacenarán para su posterior análisis con el consentimiento del participante. El biobanco se registrará una vez constituido y el uso posterior de las muestras almacenadas estará sujeto a acuerdos de transferencia de material.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

1200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Ebonyi
      • Abakaliki, Ebonyi, Nigeria
        • Reclutamiento
        • Alex Ekwueme Federal University Teaching Hospital Abakaliki
        • Contacto:
    • Ondo
      • Owo, Ondo, Nigeria, PMB 1053
        • Reclutamiento
        • Owo Federal Medical Centre (Owo FMC)
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todos los pacientes admitidos en una sala de aislamiento de uno de los sitios participantes (hospitales terciarios) en Nigeria por un diagnóstico sospechoso o ya confirmado por RT-PCR de fiebre de Lassa durante el período de estudio son elegibles para participar en LASCOPE.

Los recién nacidos de mujeres infectadas por el virus Lassa (confirmado por RT-PCR) durante su embarazo también son elegibles para participar, con el consentimiento de la madre.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • YA SEA admisión (paciente hospitalizado) por fiebre de Lassa sospechada o ya confirmada por RT-PCR O recién nacido de una mujer infectada con el virus de Lassa durante el embarazo
  • Y consentimiento informado por escrito del paciente o su representante legal (procedimientos específicos para: menores inmaduros, menores maduros, adultos incapaces y adultos inconscientes; consentimiento testificado en caso de analfabetismo)

Criterio de exclusión:

  • Ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Casos confirmados de fiebre de Lassa
Participantes con una presentación clínica compatible con la enfermedad aguda por el virus de Lassa y un resultado positivo para la RT-PCR específica de Lassa obtenido antes o después de la inclusión
Los participantes reciben el estándar de atención de acuerdo con los procedimientos operativos estándar para el manejo de casos de fiebre de Lassa del Centro Nigeriano para el Control de Enfermedades (NCDC). Esto incluye la administración de ribavirina intravenosa para los casos confirmados de Lassa, así como para los casos sospechosos de Lassa en estado crítico.
Casos sin Lassa (controles)
Participantes con una presentación clínica compatible con la enfermedad aguda por el virus de Lassa, pero posteriormente se descubrió que tenían un resultado negativo para la RT-PCR específica de Lassa
Los participantes reciben el estándar de atención de acuerdo con los procedimientos operativos estándar para el manejo de casos de fiebre de Lassa del Centro Nigeriano para el Control de Enfermedades (NCDC). Esto incluye la administración de ribavirina intravenosa para los casos confirmados de Lassa, así como para los casos sospechosos de Lassa en estado crítico.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad global
Periodo de tiempo: 60 días después del ingreso (día 60 después del parto para mujeres embarazadas y día 60 después del nacimiento para recién nacidos de mujeres embarazadas infectadas).
Tasa de mortalidad entre los participantes evaluados en la visita final.
60 días después del ingreso (día 60 después del parto para mujeres embarazadas y día 60 después del nacimiento para recién nacidos de mujeres embarazadas infectadas).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Lesión renal aguda
Periodo de tiempo: Dentro de los 60 días posteriores a la admisión
Insuficiencia o insuficiencia renal aguda según criterios RIFLE
Dentro de los 60 días posteriores a la admisión
Estado de la madre al final del embarazo
Periodo de tiempo: Entrega
¿La madre está viva o muerta al final del embarazo?
Entrega
Tipo de interrupción del embarazo
Periodo de tiempo: Entrega
Parto espontáneo, parto inducido, cesárea, interrupción médica, aborto espontáneo
Entrega
Complicaciones del embarazo
Periodo de tiempo: Entrega
Reportar cualquier tipo de complicación del embarazo
Entrega
Estado del recién nacido al nacer
Periodo de tiempo: Nacimiento
¿El recién nacido está vivo o muerto?
Nacimiento
Estado del recién nacido el día 30
Periodo de tiempo: Día 30 después del nacimiento
¿El recién nacido está vivo o muerto?
Día 30 después del nacimiento
Estado del recién nacido en el día 60
Periodo de tiempo: Día 60 después del nacimiento
¿El recién nacido está vivo o muerto?
Día 60 después del nacimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de abril de 2018

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

31 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los resultados subyacentes de IPD en las publicaciones científicas estarán disponibles mediante el depósito de un archivo de datos en un depósito de datos público.

Marco de tiempo para compartir IPD

A partir de la publicación de trabajos científicos relacionados (duración indefinida).

Criterios de acceso compartido de IPD

Acceso libre.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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