Cirugía de recuperación acelerada entre pacientes de oncología ginecológica

Los candidatos asistirán a la Clínica Multidisciplinaria (MDC) como fecha de cita para el examen y luego obtendrán una cita para cirugía (admisión en la sala) 7-14 días después de la fecha de MDC. Los pacientes elegibles se identificarán de la lista de nombres disponible en el registro médico electrónico. La selección del paciente la realizará el miembro del equipo de investigación asignado, luego se acercará e informará con los procedimientos del estudio a todos los candidatos potenciales (seleccionados según los criterios de inclusión y exclusión) mientras asisten a MDC durante el período de estudio. Los participantes serán aleatorizados en dos grupos: el grupo de carbohidratos y proteínas (CHO-P) y el grupo convencional (CO) durante el ingreso al hospital a través de números aleatorios emitidos por un programa informático. Para ello se siguen los conceptos del diagrama de flujo CONSORT [50]. El formulario de consentimiento de información del paciente se entregará para identificar a los sujetos elegibles que aceptaron ser reclutados en el estudio. Los sujetos pueden traer el formulario de consentimiento si desean buscar el consejo de un miembro de la familia.

Grupo de carbohidratos y proteínas: los participantes asistirán a la clínica de un dietista para realizar una antropometría y una evaluación dietética el mismo día de la admisión (antes de la admisión). Los sujetos reciben una bebida específica para su grupo la noche anterior a la cirugía y tres horas antes de la operación. El grupo CHO-P recibió 474 ml (bebida vespertina) o 237 ml (bebida 3 horas antes de la operación) de un líquido claro sin lactosa con sabor a frutas de color té que contiene 14 % de proteína de suero, 86 % de carbohidratos y 0 % de lípidos. Los participantes ayunan por sólidos durante 6 horas desde la operación. Los participantes recibirán líquidos claros (2 paquetes de melocotón Resource) dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía (sin presencia de ruido intestinal) y serán revisados ​​por un dietista. El personal de enfermería a cargo controlará el riesgo anestésico de beber proteína de suero y se asegurará de que el sujeto termine las bebidas específicas antes de la cirugía. Cuando toleraron al menos 500 ml de líquidos claros, se les administró una dieta sólida regular.

Grupo convencional: los participantes asistirán a la clínica dietista para realizar una antropometría y una evaluación dietética el mismo día de la admisión (antes de la admisión). Los participantes siguieron el procedimiento de operación convencional mediante el cual el ayuno comenzó a las 12 am hasta la operación. El primer día del día posterior a la operación, los participantes serán revisados ​​por un ginecólogo y un dietista. Se les permite líquido claro una vez que hay sonido intestinal. Después de tolerar líquidos claros, se procederá a líquidos nutritivos, luego dieta blanda y se les administró una dieta sólida regular.

El día de la operación y el primer día del postoperatorio, se recolectan muestras de sangre para hemoglobina, perfil renal, albúmina y proteína C reactiva. Los datos bioquímicos se registrarán a partir de la historia clínica electrónica. Tras el alta, todos los participantes serán enviados a la clínica dietista para evaluar la antropometría y los datos dietéticos.