Rychlá zotavovací chirurgie mezi pacientkami gynekologické onkologie

Kandidáti budou navštěvovat Multidisciplinární kliniku (MDC) jako termín vyšetření, poté obdrží termín operace (přijetí na oddělení) 7-14 dní po termínu MDC. Způsobilí pacienti budou identifikováni ze jmenného seznamu dostupného v elektronickém lékařském záznamu. Výběr pacienta provede přidělená členka výzkumného týmu, poté osloví a seznámí se studijními postupy všechny potenciální kandidáty (vybrané na základě kritérií pro zařazení a vyloučení) v průběhu studia na MDC. Účastníci budou náhodně rozděleni do dvou skupin: sacharidovo-proteinová (CHO-P) skupina a konvenční (CO) skupina během přijetí do nemocnice pomocí náhodných čísel, která jsou vydána počítačovým programem. Pro koncepty vývojového diagramu CONSORT se postupuje [50]. Formulář souhlasu s informacemi o pacientovi bude dán k identifikaci způsobilých subjektů, které souhlasily s náborem do studie. Subjektům je dovoleno přinést zpět formulář souhlasu, pokud chtějí požádat o radu člena rodiny.

Skupina sacharidů a bílkovin: Účastníci se dostaví na dietní kliniku k antropometrii a posouzení stravy ve stejný den přijetí (před přijetím). Subjektům je večer před operací a tři hodiny před operací podáván specifický nápoj jejich skupině. Skupina CHO-P dostala 474 ml (večerní nápoj) nebo 237 ml (3 hodiny před operací nápoj) bezlaktózové čiré tekutiny s ovocnou příchutí čajové barvy obsahující 14 % syrovátkového proteinu, 86 % sacharidů a 0 % lipidů. Účastníci půst pro pevné látky po dobu 6 hodin od operace. Účastníci dostanou čirou tekutinu (2 balení Resource broskev) do 24 hodin po operaci (bez přítomnosti střevního zvuku) a zkontrolují je dietologem. Pověřená zdravotní sestra bude monitorovat anestetické riziko pití syrovátkového proteinu a zajistí, aby subjekt před operací dopil specifické nápoje. Když tolerovali alespoň 500 ml čirých tekutin, dostávali běžnou pevnou stravu.

Konvenční skupina: Účastníci budou navštěvovat kliniku dietologů, aby měli antropometrii a posouzení stravy ve stejný den přijetí (před přijetím). Účastníci dodržovali konvenční operační postup, kdy půst začal ve 12 hodin až do operace. První den pooperačního dne budou účastnice zkontrolovány gynekologem a dietologem. Jsou povoleny pro čistou tekutinu, jakmile se objeví střevní zvuk. Po tolerované čiré tekutině přejdou na výživnou tekutinu, poté měkkou stravu a dostali běžnou pevnou stravu.

V den operace a první den po operaci se odebírají vzorky krve na hemoglobin, renální profil, albumin a C-reaktivní protein. Biochemická data budou zaznamenána z elektronické lékařské dokumentace. Po propuštění budou všichni účastníci odesláni na dietní kliniku k posouzení antropometrie a dietních údajů.