Chirurgia di recupero accelerato tra i pazienti oncologici ginecologici

I candidati frequenteranno la clinica multidisciplinare (MDC) come data dell'appuntamento per l'esame, quindi riceveranno un appuntamento per l'intervento chirurgico (ammissione al reparto) 7-14 giorni dopo la data dell'MDC. I pazienti idonei saranno identificati dall'elenco dei nomi disponibile nella cartella clinica elettronica. La selezione del paziente verrà effettuata dal membro del team di ricerca assegnato, quindi si avvicinerà e informerà con le procedure di studio a tutti i potenziali candidati (selezionati in base a criteri di inclusione ed esclusione) mentre frequentano MDC durante il periodo di studio. I partecipanti saranno randomizzati in due gruppi: il gruppo carboidrati-proteine ​​(CHO-P) e il gruppo convenzionale (CO) durante il ricovero in ospedale tramite numeri casuali emessi dal programma per computer. Per i concetti del diagramma di flusso CONSORT si seguono [50]. Il modulo di consenso per le informazioni sul paziente verrà fornito per identificare i soggetti idonei che hanno accettato di essere reclutati nello studio. I soggetti sono autorizzati a riportare il modulo di consenso se desiderano chiedere consiglio a un membro della famiglia.

Gruppo carboidrati-proteine: i partecipanti frequenteranno la clinica del dietista per sottoporsi ad antropometria e valutazione dietetica lo stesso giorno del ricovero (prima del ricovero). Ai soggetti viene somministrata una bevanda specifica al proprio gruppo la sera prima dell'intervento e tre ore prima dell'operazione. Il gruppo CHO-P ha ricevuto 474 ml (bevanda serale) o 237 ml (bevanda 3 ore prima dell'intervento) di un fluido trasparente al gusto di frutta color tè senza lattosio contenente il 14% di proteine ​​del siero di latte, l'86% di carboidrati e lo 0% di lipidi. I partecipanti digiunano per i solidi per 6 ore dall'operazione. Ai partecipanti verrà somministrato un liquido chiaro (2 confezioni di pesca delle risorse) entro 24 ore dall'intervento (senza presenza di suono intestinale) e rivisto dal dietologo. Il personale infermiere incaricato monitorerà il rischio anestetico di bere proteine ​​​​del siero di latte e assicurerà che il soggetto finisca bevande specifiche prima dell'intervento chirurgico. Quando hanno tollerato almeno 500 ml di liquidi chiari, hanno ricevuto una dieta solida regolare.

Gruppo convenzionale: i partecipanti frequenteranno la clinica del dietista per sottoporsi a valutazione antropometrica e dietetica lo stesso giorno del ricovero (prima del ricovero). I partecipanti hanno seguito la procedura operativa convenzionale in base alla quale il digiuno inizia alle 12:00 fino all'operazione. Il primo giorno del giorno post-operatorio, i partecipanti saranno esaminati da ginecologo e dietista. Sono autorizzati a fluidi chiari una volta che c'è suono intestinale. Dopo aver tollerato un fluido limpido, procederanno con un fluido nutriente, quindi una dieta morbida e riceveranno una dieta solida regolare.

Il giorno dell'intervento e il primo giorno della giornata postoperatoria vengono prelevati campioni di sangue per l'emoglobina, il profilo renale, l'albumina e la proteina C-reattiva. I dati biochimici saranno registrati dalla cartella clinica elettronica. Al momento della dimissione, tutti i partecipanti verranno inviati alla clinica del dietista per valutare l'antropometria e i dati dietetici.