Telestroke para la atención integral del accidente cerebrovascular en hospitales preparados para accidentes cerebrovasculares agudos (TELECAST)

Una evaluación global de 23 ítems de la atención fundamental del accidente cerebrovascular isquémico agudo para pacientes hospitalizados informada principalmente por las pautas de la AHA/criterios GWTG que comprende 4 categorías:

• Evaluación diagnóstica (10 ítems): evaluación por neurólogo, LDL, HgA1c, troponina, TC de cabeza o resonancia magnética cerebral, imágenes vasculares intracraneales, imágenes vasculares cervicales, EKG, telemetría y monitoreo cardíaco prolongado ambulatorio.
• Prevención secundaria (6 ítems): antiplaquetarios, anticoagulantes, estatinas, antihipertensivos, manejo de la diabetes y revascularización carotídea.
• Detección y evaluación de la salud (4 elementos): evaluación de la deglución, evaluación cognitiva, detección de la depresión y evaluación de la rehabilitación.
• Educación sobre accidentes cerebrovasculares (3 elementos): asesoramiento para dejar de fumar, asesoramiento sobre ejercicio/estilo de vida y signos de accidente cerebrovascular.

Un ítem no se califica cuando no está clínicamente indicado (por ejemplo, dejar de fumar en un no fumador), por lo tanto, las puntuaciones compuestas se informarán y analizarán como porcentajes.

Una evaluación global de 6 ítems de la prevención secundaria de accidentes cerebrovasculares, así como un análisis individual de cada ítem.

Prevención secundaria del ictus (6 ítems): antiplaquetarios, anticoagulantes, estatinas, antihipertensivos, control de la diabetes y revascularización carotídea.

Un ítem no se califica cuando no está clínicamente indicado (por ejemplo, diferir los agentes antiplaquetarios si un paciente requiere anticoagulación), por lo tanto, las puntuaciones compuestas se informarán y analizarán como porcentajes.

Una evaluación global de 3 elementos de la educación sobre accidentes cerebrovasculares, así como un análisis individual de cada elemento.

Educación sobre accidentes cerebrovasculares (3 ítems): asesoramiento para dejar de fumar, asesoramiento sobre ejercicio/estilo de vida y signos de accidente cerebrovascular.

Un ítem no se califica cuando no está clínicamente indicado (por ejemplo, dejar de fumar en un no fumador), por lo tanto, las puntuaciones compuestas se informarán y analizarán como porcentajes.

Una evaluación global de 10 ítems de la evaluación diagnóstica de accidentes cerebrovasculares para pacientes hospitalizados, así como un análisis individual de cada ítem.

Evaluación diagnóstica (10 ítems): evaluación por neurólogo, LDL, HgA1c, troponina, TC de cabeza o resonancia magnética cerebral, imágenes vasculares intracraneales, imágenes vasculares cervicales, EKG, telemetría y monitoreo cardíaco prolongado ambulatorio.

Un elemento no se califica cuando no está clínicamente indicado (por ejemplo, monitoreo cardíaco prolongado en un paciente con fibrilación auricular conocida), por lo tanto, los puntajes compuestos se informarán y analizarán como porcentajes.

Una evaluación global de 4 elementos de detección y evaluación de la salud, así como un análisis individual de cada elemento.

Detección y evaluación de la salud (4 elementos): evaluación de la deglución, evaluación cognitiva, detección de la depresión y evaluación de la rehabilitación.

Un ítem no se puntúa cuando no está clínicamente indicado, por lo tanto, las puntuaciones compuestas se informarán y analizarán como porcentajes.

Una evaluación de 23 ítems de la atención fundamental de accidentes cerebrovasculares para pacientes hospitalizados (consulte el resultado principal) en los ASRH dentro de la misma red de accidentes cerebrovasculares que no tienen un servicio de teleaccidentes cerebrovasculares para pacientes hospitalizados. Estas puntuaciones servirán como controles temporales para el resultado primario.

Un ítem no se califica si no está clínicamente indicado (por ejemplo, dejar de fumar en un no fumador), por lo tanto, las puntuaciones compuestas se informarán y analizarán como porcentajes.

Una evaluación de 23 ítems de la atención fundamental del accidente cerebrovascular para pacientes hospitalizados (consulte el resultado principal) en el sitio central de CSC. Estos datos servirán para comparar la prestación de atención de accidentes cerebrovasculares para pacientes hospitalizados a través de teleaccidente cerebrovascular para pacientes hospitalizados frente a la atención de accidentes cerebrovasculares brindada en persona en el sitio central.

Un ítem no se califica si no está clínicamente indicado (por ejemplo, dejar de fumar en un no fumador), por lo tanto, las puntuaciones compuestas se informarán y analizarán como porcentajes.