Telestroke para tratamento abrangente de AVC em hospitais prontos para AVC agudo (TELECAST)

Uma avaliação global de 23 itens de cuidados fundamentais para AVC isquêmico agudo em pacientes internados principalmente informado pelas diretrizes da AHA/critérios GWTG compreendendo 4 categorias:

• Avaliação diagnóstica (10 itens): avaliação do neurologista, LDL, HgA1c, troponina, TC de crânio ou ressonância magnética cerebral, imagem vascular intracraniana, imagem vascular cervical, eletrocardiograma, telemetria e monitoramento cardíaco prolongado ambulatorial.
• Prevenção secundária (6 itens): antiplaquetários, anticoagulantes, estatinas, anti-hipertensivos, controle do diabetes e revascularização carotídea.
• Triagem e avaliação de saúde (4 itens): avaliação da deglutição, avaliação cognitiva, triagem de depressão e avaliação de reabilitação.
• Educação sobre AVC (3 itens): aconselhamento para parar de fumar, aconselhamento sobre exercícios/estilo de vida e sinais de AVC.

Um item não é pontuado quando não indicado clinicamente (por exemplo, parar de fumar em um não fumante), portanto, os escores compostos serão relatados e analisados ​​como porcentagens.

Uma avaliação global de 6 itens de prevenção de AVC secundário, bem como análise individual de cada item.

Prevenção secundária de AVC (6 itens): antiplaquetários, anticoagulantes, estatinas, anti-hipertensivos, controle do diabetes e revascularização carotídea.

Um item não é pontuado quando não é indicado clinicamente (por exemplo, adiar agentes antiplaquetários se um paciente requer anticoagulação), portanto, os escores compostos serão relatados e analisados ​​como porcentagens.

Uma avaliação global de 3 itens da educação sobre AVC, bem como uma análise individual de cada item.

Educação sobre AVC (3 itens): aconselhamento para parar de fumar, aconselhamento sobre exercícios/estilo de vida e sinais de AVC.

Um item não é pontuado quando não indicado clinicamente (por exemplo, parar de fumar em um não fumante), portanto, os escores compostos serão relatados e analisados ​​como porcentagens.

Uma avaliação global de 10 itens de avaliação diagnóstica de AVC em pacientes internados, bem como análise individual de cada item.

Avaliação diagnóstica (10 itens): avaliação do neurologista, LDL, HgA1c, troponina, TC de crânio ou ressonância magnética cerebral, imagem vascular intracraniana, imagem vascular cervical, eletrocardiograma, telemetria e monitoramento cardíaco prolongado ambulatorial.

Um item não é pontuado quando não indicado clinicamente (por exemplo, monitoramento cardíaco prolongado em um paciente com fibrilação atrial conhecida), portanto, os escores compostos serão relatados e analisados ​​como porcentagens.

Uma avaliação global de 4 itens de triagem e avaliação de saúde, bem como análise individual de cada item.

Triagem e avaliação de saúde (4 itens): avaliação da deglutição, avaliação cognitiva, triagem de depressão e avaliação de reabilitação.

Um item não é pontuado quando não indicado clinicamente, portanto os escores compostos serão relatados e analisados ​​como porcentagens.

Uma avaliação de 23 itens de cuidados fundamentais para AVC em pacientes internados (consulte o resultado primário) em ASRHs dentro da mesma rede de AVC que não possuem um serviço de telederrame para pacientes internados. Essas pontuações servirão como controles temporais para o desfecho primário.

Um item não é pontuado se não for indicado clinicamente (por exemplo, parar de fumar em um não fumante), portanto, os escores compostos serão relatados e analisados ​​como porcentagens.

Uma avaliação de 23 itens de cuidados fundamentais para AVC em pacientes internados (consulte o resultado primário) no centro do CSC. Estes dados servirão para comparar a prestação de cuidados de AVC em regime de internamento através de telestroke de internamento versus cuidados de AVC prestados pessoalmente no centro.

Um item não é pontuado se não for indicado clinicamente (por exemplo, parar de fumar em um não fumante), portanto, os escores compostos serão relatados e analisados ​​como porcentagens.