Aumentar la participación y mejorar los resultados del VIH a través de HealthMPowerment

Múltiples estigmas relacionados con la sexualidad, la raza y la infección por el VIH tienen un impacto negativo en las pruebas del VIH, la participación en la atención del VIH y la supresión viral constante (VS) entre hombres jóvenes negros o latinos que tienen sexo con hombres y mujeres transgénero (YBLMT). En la actualidad, pocas intervenciones han abordado los efectos del estigma interseccional entre las personas que viven con el VIH y las poblaciones afectadas por el VIH. Este estudio prueba si una intervención en línea diseñada para la mejora del estigma interseccional puede obtener apoyo social en línea, promover la participación en la intervención y mitigar el impacto de múltiples estigmas en los resultados relacionados con el VIH. Este estudio reclutará e inscribirá a 1,050 jóvenes (de 15 a 29 años), hombres racial y étnicamente diversos que tienen sexo con hombres y mujeres transgénero afectadas por el VIH en los Estados Unidos. Usando un diseño de ensayo aleatorizado estratificado según el estado del VIH, los participantes serán asignados a una de tres condiciones (control de solo información, una intervención de red social impulsada por el investigador o una intervención de red social impulsada por pares). Las evaluaciones de comportamiento ocurrirán al inicio, 3, 6, 9 y 12 meses; Los biomarcadores (carga viral) están programados para la línea de base, 6 y 12 meses. El resultado primario se estratifica según el estado serológico respecto al VIH y se define como una participación exitosa en la atención (VS constante para los participantes con VIH y pruebas de rutina para los participantes con VIH negativo). Los objetivos específicos son: 1) Probar si una intervención en línea que promueve el contenido generado por el usuario y la participación para abordar el estigma interseccional se asocia con mejoras en el proceso continuo de prevención y atención del VIH (pruebas del VIH, adherencia antirretroviral, VS) en comparación con una información- solo brazo de control; 2) Explorar si la participación del usuario, según lo medido por paradatos cuantitativos y cualitativos, media los resultados relacionados con el estigma y la atención del VIH de la intervención; y 3) Examinar cómo los cambios en el estigma interseccional y las mejoras a lo largo de la continuidad de la atención del VIH varían entre las condiciones de intervención de la red social impulsadas por los investigadores frente a las impulsadas por pares. El estudio de investigación es innovador dado su enfoque en el estigma interseccional como objetivo clave de la intervención y su capacidad para evaluar cómo los diferentes tipos de estructuras de redes sociales en línea influyen en la participación de los participantes a lo largo del tiempo, reducen las experiencias de estigma interseccional y mejoran la participación exitosa en la atención. . Esta investigación aborda una necesidad crítica de reducir los efectos de múltiples estigmas en una población prioritaria mediante una intervención realizada a través de una tecnología altamente atractiva y ampliamente utilizada. Si es eficaz, esta forma de reducción del estigma a través del apoyo en línea puede difundirse ampliamente para reducir la transmisión del VIH y mejorar la atención entre los YBLMT.