Zvýšení zapojení a zlepšení výsledků HIV prostřednictvím HealthMPowerment

Mnohočetná stigmata související se sexualitou, rasou a infekcí HIV negativně ovlivňují testování na HIV, zapojení do péče o HIV a konzistentní virovou supresi (VS) u mladých černošských nebo latinskoamerických mužů, kteří mají sex s muži a transgender ženami (YBLMT). V současné době se jen málo intervencí zabývalo účinky intersekcionálního stigmatu mezi lidmi žijícími s HIV a populacemi postiženými HIV. Tato studie testuje, zda online intervence přizpůsobená pro zmírnění intersekčních stigmat může vyvolat online sociální podporu, podpořit zapojení do intervence a zmírnit dopad více stigmat na výsledky související s HIV. Tato studie přijme a zaregistruje 1 050 mladých (ve věku 15-29), rasově a etnicky odlišných mužů, kteří mají sex s muži a transgender ženami postiženými HIV po celých Spojených státech. Pomocí návrhu stratifikované randomizované studie podle stavu HIV budou účastníci zařazeni do jedné ze tří podmínek (kontrola pouze na základě informací, intervence na sociální síti řízená výzkumníkem nebo intervence na sociální síti řízená vrstevníky). Hodnocení chování bude probíhat na začátku, 3, 6, 9 a 12 měsíců; biomarkery (virová zátěž) jsou naplánovány na výchozí stav, 6 a 12 měsíců. Primární výsledek je stratifikován podle stavu HIV a definován jako úspěšné zapojení do péče (konzistentní VS pro HIV pozitivní účastníky a rutinní testování pro HIV negativní účastníky). Konkrétní cíle jsou: 1) Otestovat, zda je online intervence, která propaguje obsah vytvářený uživateli a zapojení s cílem řešit intersekcionální stigma, spojena se zlepšením kontinua prevence a péče o HIV (testování HIV, antiretrovirální adherence, VS) ve srovnání s informačním- pouze ovládací rameno; 2) Prozkoumat, zda zapojení uživatelů, měřené kvantitativními a kvalitativními paradaty, zprostředkovává výsledky intervence související s péčí o stigma a HIV; a 3) Zkoumat, jak se změny v intersekčním stigmatu a zlepšení v rámci kontinua péče o HIV liší mezi intervencemi řízenými výzkumnými pracovníky vs. podmínkami sociální sítě řízené vrstevníky. Výzkumná studie je inovativní vzhledem ke svému zaměření na intersekcionální stigma jako klíčový cíl intervence a její schopnosti posoudit, jak různé druhy online struktur sociálních sítí ovlivňují zapojení účastníků v průběhu času, snižují zkušenosti s intersekcionálním stigmatem a zlepšují úspěšnou angažovanost v péči. . Tento výzkum se zabývá kritickou potřebou snížit účinky mnohočetných stigmat v prioritní populaci pomocí intervence poskytované prostřednictvím vysoce atraktivní a široce využívané technologie. Pokud je účinná, může být tato forma zmírňování stigmatu prostřednictvím online podpory široce rozšířena, aby se snížil přenos HIV a zlepšila se péče mezi YBLMT.