Eficacia de la aplicación del láser en el blanqueamiento dental

Se siguen lanzando nuevas tecnologías en el campo de la estética dental, especialmente para el blanqueamiento, y muchos productos anuncian su eficacia. Un nuevo enfoque es el uso de la tecnología LÁSER, que se supone que es la fuente de luz más poderosa para el blanqueamiento. Diversos estudios con diferentes diseños encuentran diferentes eficacias para el blanqueamiento con LÁSER. Se necesitan ensayos clínicos aleatorios (RCT) para la confirmación más rigurosa de la eficacia. Los RCT pueden controlar las características que pueden causar sesgos, incluidos los factores relacionados con el cuidado dental, como la dieta y el comportamiento de limpieza después del procedimiento de blanqueamiento. Por lo tanto, los investigadores realizaron un ECA para hacer una comparación lado a lado de una técnica de blanqueamiento LÁSER con blanqueamiento químico versus blanqueamiento químico sin LÁSER.

Intervención: Después de informar al paciente y firmar el consentimiento; se realizó una profilaxis dental. Tres días después se inició el procedimiento de blanqueamiento siguiendo el mismo protocolo en cuanto a tiempo y producto utilizado (Peróxido de Hidrógeno al 35% Whitening HP, 40 minutos divididos en dos fases de 20 minutos cada una) de premolar a premolar en dientes superiores e inferiores. La diferencia fue que uno de los grupos de intervención utilizó el Láser durante diez minutos (a partir del minuto 5) y el otro no. El Láser utilizado fue el Láser Blanqueador II (EQUIPOS DCM).

La medición del color se realizó a los caninos superiores por un solo evaluador en tres etapas: antes del blanqueamiento (línea base), 15 minutos después del blanqueamiento y tres días después. Se realizó con el Espectrofotómetro Vita Easyshade.

También se preguntó la sensibilidad dental en los tres puntos de tiempo; sin embargo, como criterio de exclusión el nivel debía ser 0 para ingresar al estudio.

Todos los pacientes recibieron instrucciones verbales y escritas sobre el comportamiento alimentario y de limpieza. Se entregaron materiales de limpieza para los tres días posteriores al procedimiento.

Como punto final clínico, la diferencia de color se calculó utilizando el sistema internacionalmente aceptado CIELCh (11,18-19). La fórmula es ∆E* = [(∆L*)2 + (∆C*)2 + (∆h*)2] ½; donde L es Luminosidad, C es Chroma yh es Tono.

Se utilizó una escala numérica verbal para determinar la sensibilidad dental con valores de 0 a 3. El evaluador utilizó el agua y el aire de la jeringa del sillón dental. El paciente informa 0 sin sensibilidad; 1 para sensibilidad leve, 2 para sensibilidad moderada y 3 para sensibilidad severa.